问题:
[单选,共用题干题] 男性,54岁。因感冒发热,使用感冒通及庆大霉素治疗3天后症状好转。数日后尿量增多,约每日2500ml左右,查血Cr360μmol/L,血红蛋白110g/L,尿常规蛋白(±),红细胞0~4/HP,白细胞2~3/HP。除此之外,还应采用的最重要治疗措施是()。
A.利尿。维持水、电解质和酸碱平衡。使用促红细胞生成素。使用肾病用氨基酸。使用活性维生素D3制剂。
问题:
[单选,共用题干题] 女性,30岁。因宫外孕休克入院手术治疗。体检:面色苍白,出冷汗,心率140次/分,血压60/40mmHg,经充分准备后进行手术。手术后24h尿量降为每日300ml,血压已恢复正常,血Cr600μmol/L;48h后Cr750μmol/L。决定是否需要紧急透析最重要的指征是()。
A.血钠测定。血CO2CP测定。血BUN测定。血钾测定。血细胞比容测定。
问题:
[单选,共用题干题] 女性,30岁。因宫外孕休克入院手术治疗。体检:面色苍白,出冷汗,心率140次/分,血压60/40mmHg,经充分准备后进行手术。手术后24h尿量降为每日300ml,血压已恢复正常,血Cr600μmol/L;48h后Cr750μmol/L。有关少尿的病史采集中最重要的是()。
A.低血压的程度。低血压的持续时间。低血压持续时间和程度。失血量多少。输液量多少。
问题:
[单选,共用题干题] 女性,30岁。因宫外孕休克入院手术治疗。体检:面色苍白,出冷汗,心率140次/分,血压60/40mmHg,经充分准备后进行手术。手术后24h尿量降为每日300ml,血压已恢复正常,血Cr600μmol/L;48h后Cr750μmol/L。本例最佳治疗方案是()。
A.限制水摄入。使用大剂量利尿剂。使用甘露醇。透析疗法。使用扩血管药物。
问题:
[单选,共用题干题] 男性,36岁,入院前半月发热、咽痛,热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿,体检:血压168/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿,呼吸深长,心脏临界大小,实验室检查:血红蛋白60g/L,尿蛋白++,血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L,血钙1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血钾6.0mmol/L,血钠122mmol/L,血氯89mmol/L,血清清蛋白28g/L,动脉血气pH7.18,HCO-310mmol/L。支持患者诊断最有意义的酸碱平衡与电解质紊乱结果是()。
A.代谢性酸中毒,高钾血症。代谢性酸中毒,低钠血症。代谢性酸中毒,高磷血症与低钙血症。代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒。高钾血症,低钠血症,高磷血症。
问题:
[单选,共用题干题] 男性,36岁,入院前半月发热、咽痛,热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿,体检:血压168/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿,呼吸深长,心脏临界大小,实验室检查:血红蛋白60g/L,尿蛋白++,血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L,血钙1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血钾6.0mmol/L,血钠122mmol/L,血氯89mmol/L,血清清蛋白28g/L,动脉血气pH7.18,HCO-310mmol/L。支持该患者诊断最主要的临床表现是()。
A.高血压。贫血。少尿。双下肢水肿。恶心、呕吐。
问题:
[单选,共用题干题] 男性,36岁,入院前半月发热、咽痛,热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿,体检:血压168/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿,呼吸深长,心脏临界大小,实验室检查:血红蛋白60g/L,尿蛋白++,血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L,血钙1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血钾6.0mmol/L,血钠122mmol/L,血氯89mmol/L,血清清蛋白28g/L,动脉血气pH7.18,HCO-310mmol/L。最可能的诊断是()。
A.急进性肾小球肾炎。急性肾衰竭,少尿期。恶性高血压。慢性肾衰竭尿毒症。链球菌感染后肾小球肾炎(重型)。
问题:
[单选,共用题干题] 女性,45岁,自觉晨起双手指间关节和掌指关节发僵半年,近2个月出现关节肿胀及疼痛。给予阿司匹林、吲哚美辛(消炎痛)等非甾体类抗炎药治疗,效果不明显,并逐渐出现乏力、食欲不振及低热,双腕、肘关节肿痛,活动受限,查血清γ-球蛋白升高,类风湿因子阳性,ESR60mm/h,CRP升高目前首选的治疗是()。
A.小剂量糖皮质激素。青霉胺。MTX+小剂量糖皮质激素。关节手术治疗。卧床休息。
问题:
[单选,共用题干题] 女性,45岁,自觉晨起双手指间关节和掌指关节发僵半年,近2个月出现关节肿胀及疼痛。给予阿司匹林、吲哚美辛(消炎痛)等非甾体类抗炎药治疗,效果不明显,并逐渐出现乏力、食欲不振及低热,双腕、肘关节肿痛,活动受限,查血清γ-球蛋白升高,类风湿因子阳性,ESR60mm/h,CRP升高若患者经过治疗半年,全身状况明显好转,关节疼痛缓解,仅有右膝关节仍持续肿痛,不能负重行走,查体右膝关节肿胀明显,浮髌试验阴性。X线示关节端骨质疏松,关节面下囊性变,关节间隙正常,目前适宜的治疗是()。
A.可以停用慢作用抗炎药。加强右膝关节物理治疗及功能锻炼。继续原有治疗,定期随访。右膝关节置换术。右膝关节滑膜切除。
问题:
[单选,共用题干题] 女性,45岁,自觉晨起双手指间关节和掌指关节发僵半年,近2个月出现关节肿胀及疼痛。给予阿司匹林、吲哚美辛(消炎痛)等非甾体类抗炎药治疗,效果不明显,并逐渐出现乏力、食欲不振及低热,双腕、肘关节肿痛,活动受限,查血清γ-球蛋白升高,类风湿因子阳性,ESR60mm/h,CRP升高该病人可诊断为()。
A.痛风。风湿性关节炎。骨关节炎。类风湿关节炎。系统性红斑狼疮。