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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,45岁,对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3个月来症状加重,晨僵时间明显延长,并出现干咳,气短,活动后呼吸困难,无夜间阵发性呼吸困难。查体:双手腕关节,掌指关节肿胀,压痛(+),双手握力下降,双肘部发现无痛性皮下结节,两下肺可闻及Velcro啰音(肺底及腋下区可闻及爆裂性啰音)。还需哪些检查进一步明确诊断()

A.抗核抗体谱。B.ESR,CRP,RF,皮下结节活检。C.摄双手X线片,胸部HRCT,肺功能测定,ESR,CRP,RF,CIC,补体。D.摄双手及胸部X线片,RF,ESR,CRP,肺功能测定。E.胸部X线片,肺功能测定,RF。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,45岁,对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3个月来症状加重,晨僵时间明显延长,并出现干咳,气短,活动后呼吸困难,无夜间阵发性呼吸困难。查体:双手腕关节,掌指关节肿胀,压痛(+),双手握力下降,双肘部发现无痛性皮下结节,两下肺可闻及Velcro啰音(肺底及腋下区可闻及爆裂性啰音)。请选择最佳治疗方案()

A.慢作用抗风湿药+NSAID。B.慢作用抗风湿药+NSAID+小剂量激素。C.小剂量激素+免疫抑制剂。D.慢作用抗风湿药+泼尼松1mg/kg。E.慢作用抗风湿药+NSAID+抗生素。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,55岁,原有类风湿关节炎10年,近半月来,关节症状加重,发热,乏力,体重减轻。查体:双手呈花束样畸形,脾大。RF1:320(+),WBC2.0×10/L,RBC2.5×10/L,Hb60g/L,血小板55×10/L。血培养(-),骨髓涂片呈增生像。最可能的诊断是()

A.类风湿关节炎+再障。B.类风湿关节炎+脾功能亢进。C.类风湿关节炎+系统性红斑狼疮。D.Felty综合征(关节炎-粒细胞减少-脾大综合征、类风湿关节炎-脾大综合征)。E.类风湿关节炎+感染。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,55岁,原有类风湿关节炎10年,近半月来,关节症状加重,发热,乏力,体重减轻。查体:双手呈花束样畸形,脾大。RF1:320(+),WBC2.0×10/L,RBC2.5×10/L,Hb60g/L,血小板55×10/L。血培养(-),骨髓涂片呈增生像。最佳的治疗方案是()

A.慢作用抗风湿药+NSAID。B.慢作用抗风湿药+NSAID+小剂量激素。C.小剂量激素+免疫抑制剂。D.慢作用抗风湿药+泼尼松1mg/kg。E.慢作用抗风湿药+NSAID+抗生素。

问题:

[单选] 改变病情抗风湿药的作用是()

A.缓解该病病情,并有阻止关节结构破坏的作用。B.在一定疗程后达到治愈。C.很快控制症状。D.减轻非甾体抗炎药的不良反应。E.促使关节骨破坏的愈合。

问题:

[单选] 下列哪一项关于系统性红斑狼疮的表述是错误的()

A.是一种常见的自身免疫性疾病。B.男女发病比例约为9:1。C.关节炎是常见的临床表现之一。D.血清中可出现多种自身抗体,例如抗Sm抗体.抗SSA抗体等。E.可出现胸腔积液。

问题:

[单选] 雷诺现像的皮肤颜色变化顺序为()

A.红-白-紫。B.紫-红-白。C.紫-白-红。D.红-紫-白。E.白-紫-红。

问题:

[单选] 下列哪种疾病不属于风湿性疾病的范畴()

A.系统性红斑狼疮。B.干燥综合征。C.骨关节炎。D.特发性血小板减少性紫癜(ITP)。E.强直性脊柱炎。

问题:

[单选] 类风湿关节炎关节的基本病理改变是()

A.滑膜炎。B.血管炎。C.关节囊、韧带及肌腱附着点炎。D.软骨变性。E.类风湿性肉芽肿。

问题:

[单选] 下列关于类风湿关节炎说法不正确的是()

A.是一种可以引起多系统损伤的自身免疫性疾病。B.是一种多基因遗传病。C.是一种可以治愈的疾病。D.女性发病率高,女性患者约是男性的3倍。E.感染因子在触发类风湿关节炎方面可能起重要作用。