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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女,26岁,水肿、尿少1个月。近3天发热咳嗽,并伴恶心呕吐,食欲不振。查:血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg),尿蛋白++,RBC+/HP,SPA/GA35g。不恰当的处理是()

A.速尿。B.心痛定。C.静脉输入庆大霉素。D.低盐低蛋白饮食。E.肌内注射青霉素。

问题:

[单选] 女性,33岁,双下肢水肿1个月,既往有慢性乙型病毒性肝炎病史3年,尿常规蛋白阳性.尿红细胞20个/HP,24小时尿蛋白定量4.0g,血浆清蛋白28.5g/L,血肌酐90μmol/L,血HBsAg及HbsAb均阳性。首先考虑的诊断是()

A.急性肾小球肾炎。B.原发性肾病综合征。C.乙型肝炎病毒相关性肾小球肾炎。D.肝硬化肾损害。E.狼疮性肾炎。

问题:

[单选] 女性,33岁,双下肢水肿1个月,既往有慢性乙型病毒性肝炎病史3年,尿常规蛋白阳性.尿红细胞20个/HP,24小时尿蛋白定量4.0g,血浆清蛋白28.5g/L,血肌酐90μmol/L,血HBsAg及HbsAb均阳性。为明确病因,检查首选()

A.补体的检测。B.肾穿刺组织光镜检查。C.肾穿刺组织乙型肝炎病毒相关抗原检查。D.肝脏B超检查。E.ANA及ds-DNA检测。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 某男,21岁,学生,咽痛,咳嗽、发烧、腰痛1天后,出现肉眼血尿2次,IgA升高,补体C3下降。尿检主要表现为()

A.大量的均一红细胞。B.大量的红细胞,白细胞。C.大量的红细胞伴凝块。D.大量的红细胞,变形红细胞>70%。E.大量的红细胞白细胞及上皮细胞。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 某男,21岁,学生,咽痛,咳嗽、发烧、腰痛1天后,出现肉眼血尿2次,IgA升高,补体C3下降。下列哪项检查最重要()

A.B超。B.胸片。C.肾穿。D.膀胱镜。E.肾图。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 某男,21岁,学生,咽痛,咳嗽、发烧、腰痛1天后,出现肉眼血尿2次,IgA升高,补体C3下降。最可能是下列哪项诊断()

A.尿路感染。B.肾小球肾炎。C.肾肿瘤。D.肾结石。E.肾乳头坏死。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,24岁,咽痛后2周出现肉眼血尿,血压150/100mmHg,尿蛋白(+++),尿红细胞满视野,WBC8~10个/HP,血肌酐180μmol/L最可能的诊断是()

A.肾病综合征。B.慢性肾炎综合征。C.急性肾炎综合征。D.急进性肾炎综合征。E.尿路感染综合征。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,24岁,咽痛后2周出现肉眼血尿,血压150/100mmHg,尿蛋白(+++),尿红细胞满视野,WBC8~10个/HP,血肌酐180μmol/L最正确的治疗方案是()

A.卧床休息2~3周,直至肉眼血尿消失.水肿消退.血压恢复正常。B.积极抗感染治疗。C.必要时加止血药物。D.尽快把血压降到正常水平。E.用抗生素1周后做扁桃体切除术。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,38岁。在上呼吸道感染后,以急性肾炎综合征起病(少尿、血尿、蛋白尿、高血压、肾功能轻度损害),伴水肿。约2周后,水肿加重,尿蛋白量增加,定量每日为4.0g,非选择性,同时伴肉眼血尿,光镜检查红细胞在30~40个/HP左右。补体C3下降,血压未改变,血Cr为200μmol/L,血循环免疫复合物(+)。遂给予泼尼松治疗8周后,补体仍低下,ds-DNA抗体和抗核抗体(-),血清免疫球蛋白测定结果正常。此时临床诊断应考虑为()

A.急性链球菌感染后肾小球肾炎。B.急进性肾炎。C.IgA肾病。D.系膜增生性肾炎(非IgA性)。E.系膜毛细血管性肾炎。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,38岁。在上呼吸道感染后,以急性肾炎综合征起病(少尿、血尿、蛋白尿、高血压、肾功能轻度损害),伴水肿。约2周后,水肿加重,尿蛋白量增加,定量每日为4.0g,非选择性,同时伴肉眼血尿,光镜检查红细胞在30~40个/HP左右。补体C3下降,血压未改变,血Cr为200μmol/L,血循环免疫复合物(+)。遂给予泼尼松治疗8周后,补体仍低下,ds-DNA抗体和抗核抗体(-),血清免疫球蛋白测定结果正常。此例施行肾活检,其结果最可能的是()

A.广泛新月体形成(>50%)。B.弥漫性系膜内皮细胞增生性肾炎。C.系膜严重增生,插入内皮下,形成“双轨征”。D.系膜增生伴IgA为主的沉积。E.系膜增生伴IgG为主的沉积。