下述三张病理图片,你考虑() A.急性肾小管坏死。 B.急性间质性肾炎。 C.慢性间质性肾炎。 D.毛细血管增生性肾小球肾炎。 E.硬化性肾小球肾炎。
男性,38岁。在上呼吸道感染后,以急性肾炎综合征起病(少尿、血尿、蛋白尿、高血压、肾功能轻度损害),伴水肿。约2周后,水肿加重,尿蛋白量增加,定量每日为4.0g,非选择性,同时伴肉眼血尿,光镜检查红细胞在30~40个/HP左右。补体C3下降,血压未改变,血Cr为200μmol/L,血循环免疫复合物(+)。遂给予泼尼松治疗8周后,补体仍低下,ds-DNA抗体和抗核抗体(-),血清免疫球蛋白测定结果正常。此时可能有益的治疗是() A.长期隔日泼尼松30~40mg口服。 B.隔日泼尼松30~40mg治疗3~6个月。 C.血浆置换。 D.对症治疗。 E.甲泼尼龙冲击治疗。
男性,38岁。在上呼吸道感染后,以急性肾炎综合征起病(少尿、血尿、蛋白尿、高血压、肾功能轻度损害),伴水肿。约2周后,水肿加重,尿蛋白量增加,定量每日为4.0g,非选择性,同时伴肉眼血尿,光镜检查红细胞在30~40个/HP左右。补体C3下降,血压未改变,血Cr为200μmol/L,血循环免疫复合物(+)。遂给予泼尼松治疗8周后,补体仍低下,ds-DNA抗体和抗核抗体(-),血清免疫球蛋白测定结果正常。此例施行肾活检,其结果最可能的是() A.广泛新月体形成(>50%)。 B.弥漫性系膜内皮细胞增生性肾炎。 C.系膜严重增生,插入内皮下,形成“双轨征”。 D.系膜增生伴IgA为主的沉积。 E.系膜增生伴IgG为主的沉积。
某男,21岁,学生,咽痛,咳嗽、发烧、腰痛1天后,出现肉眼血尿2次,IgA升高,补体C3下降。最可能是下列哪项诊断() A.尿路感染。 B.肾小球肾炎。 C.肾肿瘤。 D.肾结石。 E.肾乳头坏死。
某男,21岁,学生,咽痛,咳嗽、发烧、腰痛1天后,出现肉眼血尿2次,IgA升高,补体C3下降。下列哪项检查最重要() A.B超。 B.胸片。 C.肾穿。 D.膀胱镜。 E.肾图。
女性,24岁,咽痛后2周出现肉眼血尿,血压150/100mmHg,尿蛋白(+++),尿红细胞满视野,WBC8~10个/HP,血肌酐180μmol/L
最正确的治疗方案是()