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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题]

某男,21岁,学生,咽痛,咳嗽、发烧、腰痛1天后,出现肉眼血尿2次,IgA升高,补体C3下降。

最可能是下列哪项诊断()

A . A.尿路感染
B . B.肾小球肾炎
C . C.肾肿瘤
D . D.肾结石
E . E.肾乳头坏死

男性,38岁。在上呼吸道感染后,以急性肾炎综合征起病(少尿、血尿、蛋白尿、高血压、肾功能轻度损害),伴水肿。约2周后,水肿加重,尿蛋白量增加,定量每日为4.0g,非选择性,同时伴肉眼血尿,光镜检查红细胞在30~40个/HP左右。补体C3下降,血压未改变,血Cr为200μmol/L,血循环免疫复合物(+)。遂给予泼尼松治疗8周后,补体仍低下,ds-DNA抗体和抗核抗体(-),血清免疫球蛋白测定结果正常。此例施行肾活检,其结果最可能的是() A.广泛新月体形成(>50%)。 B.弥漫性系膜内皮细胞增生性肾炎。 C.系膜严重增生,插入内皮下,形成“双轨征”。 D.系膜增生伴IgA为主的沉积。 E.系膜增生伴IgG为主的沉积。 男性,38岁。在上呼吸道感染后,以急性肾炎综合征起病(少尿、血尿、蛋白尿、高血压、肾功能轻度损害),伴水肿。约2周后,水肿加重,尿蛋白量增加,定量每日为4.0g,非选择性,同时伴肉眼血尿,光镜检查红细胞在30~40个/HP左右。补体C3下降,血压未改变,血Cr为200μmol/L,血循环免疫复合物(+)。遂给予泼尼松治疗8周后,补体仍低下,ds-DNA抗体和抗核抗体(-),血清免疫球蛋白测定结果正常。此时临床诊断应考虑为() A.急性链球菌感染后肾小球肾炎。 B.急进性肾炎。 C.IgA肾病。 D.系膜增生性肾炎(非IgA性)。 E.系膜毛细血管性肾炎。 女性,24岁,咽痛后2周出现肉眼血尿,血压150/100mmHg,尿蛋白(+++),尿红细胞满视野,WBC8~10个/HP,血肌酐180μmol/L最正确的治疗方案是() A.卧床休息2~3周,直至肉眼血尿消失.水肿消退.血压恢复正常。 B.积极抗感染治疗。 C.必要时加止血药物。 D.尽快把血压降到正常水平。 E.用抗生素1周后做扁桃体切除术。 某男,21岁,学生,咽痛,咳嗽、发烧、腰痛1天后,出现肉眼血尿2次,IgA升高,补体C3下降。尿检主要表现为() A.大量的均一红细胞。 B.大量的红细胞,白细胞。 C.大量的红细胞伴凝块。 D.大量的红细胞,变形红细胞>70%。 E.大量的红细胞白细胞及上皮细胞。 女性,33岁,双下肢水肿1个月,既往有慢性乙型病毒性肝炎病史3年,尿常规蛋白阳性.尿红细胞20个/HP,24小时尿蛋白定量4.0g,血浆清蛋白28.5g/L,血肌酐90μmol/L,血HBsAg及HbsAb均阳性。为明确病因,检查首选() A.补体的检测。 B.肾穿刺组织光镜检查。 C.肾穿刺组织乙型肝炎病毒相关抗原检查。 D.肝脏B超检查。 E.ANA及ds-DNA检测。

某男,21岁,学生,咽痛,咳嗽、发烧、腰痛1天后,出现肉眼血尿2次,IgA升高,补体C3下降。

最可能是下列哪项诊断()
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