问题:
[多选,案例分析题] 患者男,12岁,因“双乳肿痛1月余”来诊。患者5年前因双侧隐睾、阴茎下弯行双侧腹股沟探查术及阴茎下弯矫正术,术中未探及睾丸样组织。近1个月出现双侧乳房肿痛。查体:双侧乳房肿大,乳核1cm;双侧腋下可触及无痛性淋巴结数个,直径均小于1.0cm。应进行的检查项目是()。
A.腹部B超。染色体核型检测。性腺功能检测。乳腺B超。ACTH和皮质醇。心电图。
问题:
[多选,案例分析题] 患者男,12岁,因“双乳肿痛1月余”来诊。患者5年前因双侧隐睾、阴茎下弯行双侧腹股沟探查术及阴茎下弯矫正术,术中未探及睾丸样组织。近1个月出现双侧乳房肿痛。查体:双侧乳房肿大,乳核1cm;双侧腋下可触及无痛性淋巴结数个,直径均小于1.0cm。目前考虑的疾病有(提示:腹部MRI:左肾下极可见类椭圆形团块影,4cm×3cm,边缘清晰。)()。
A.青春期生理性男子乳房发育。病理性男子乳房发育。异位非滋养细胞肿瘤。先天性肾上腺皮质增生。原发性睾丸功能减退。肾肿瘤。
问题:
[多选,案例分析题] 患者男,65岁,因“右乳肿块20d”来诊。查体:右乳触及2.0cm×1.5cm肿物,质硬,活动,表面光滑,形态欠规则;生殖系统无异常。下一步可进行的检查是(提示:乳腺B超:右乳可见一1.7cm×1.2cm实性低回声光团,边界清晰,有完整包膜,内部回声均质,肿物后方回声无明显衰减,提示右乳实性肿物,乳腺癌可能性大。)()。
A.肿物穿刺病理检测。胸部X线片。腹部B超。乳腺钼靶X线。心电图。骨扫描。
问题:
[多选,案例分析题] 患者男,65岁,因“右乳肿块20d”来诊。查体:右乳触及2.0cm×1.5cm肿物,质硬,活动,表面光滑,形态欠规则;生殖系统无异常。下一步需进行的检查有(提示:患者行肿块穿刺术,病理结果示男性乳腺发育。)()。
A.甲状腺功能测定。性腺功能测定。HCG。腹部B超。染色体检测。肾上腺B超。
问题:
[多选,案例分析题] 患者男,65岁,因“右乳肿块20d”来诊。查体:右乳触及2.0cm×1.5cm肿物,质硬,活动,表面光滑,形态欠规则;生殖系统无异常。患者入院后为明确诊断应进行的检查是()。
A.乳腺B超。胸部CT。超声心动图。心电图。肝、肾功能。腹部B超。
问题:
[多选,案例分析题] 患者男,65岁,因“右乳肿块20d”来诊。查体:右乳触及2.0cm×1.5cm肿物,质硬,活动,表面光滑,形态欠规则;生殖系统无异常。患者可采用的治疗是()。
A.他莫西芬。睾酮。乳腺成形术。剖腹探查。放射治疗。绒毛膜促性腺激素。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男,65岁,因“右乳肿块20d”来诊。查体:右乳触及2.0cm×1.5cm肿物,质硬,活动,表面光滑,形态欠规则;生殖系统无异常。考虑该患者乳房发育的原因可能为(提示:激素测定显示甲状腺激素正常,LH升高,T下降,HCG正常。染色体检查正常。)()。
A.甲状腺功能亢进。生殖细胞瘤。药物性。肾上腺肿瘤。生理性。Klinefelter综合征。
问题:
[多选,案例分析题] 患者男,63岁,因“左乳房肿胀6个月,体重明显减轻2个月”来诊。患者1年前无明显原因出现右乳房明显肿胀,怕热、多汗、心悸,于当地医院行手术切除右乳肿块,病理报告为乳腺增生。半年前出现左乳肿胀,近2个月体重明显减轻就诊。查体:P92次/min;消瘦貌,眼球无突出,甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大;右侧乳晕处可见约3cm长术痕;双手细震颤(+);睾丸未见异常。下一步治疗包括(提示:甲状腺功能检查:甲状腺功能亢进。)()。
A.低碘饮食。乳腺成形术。他巴唑。丙酸睾酮。131I放射性核素治疗。他莫西芬。
问题:
[多选,案例分析题] 患者男,63岁,因“左乳房肿胀6个月,体重明显减轻2个月”来诊。患者1年前无明显原因出现右乳房明显肿胀,怕热、多汗、心悸,于当地医院行手术切除右乳肿块,病理报告为乳腺增生。半年前出现左乳肿胀,近2个月体重明显减轻就诊。查体:P92次/min;消瘦貌,眼球无突出,甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大;右侧乳晕处可见约3cm长术痕;双手细震颤(+);睾丸未见异常。结合该病例,下列叙述正确的是()。
A.甲状腺功能亢进性乳房发育与泌乳素分泌过多有关。甲状腺功能亢进性乳房发育在甲状腺功能亢进控制后可自行缓解。甲状腺功能亢进性乳房发育需给予外科手术治疗。甲状腺功能亢进性乳房发育需给予药物治疗。男性甲状腺功能亢进患者大部分有乳房发育的表现。甲状腺功能亢进性乳房发育与SHBG浓度增高有关。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男,63岁,因“左乳房肿胀6个月,体重明显减轻2个月”来诊。患者1年前无明显原因出现右乳房明显肿胀,怕热、多汗、心悸,于当地医院行手术切除右乳肿块,病理报告为乳腺增生。半年前出现左乳肿胀,近2个月体重明显减轻就诊。查体:P92次/min;消瘦貌,眼球无突出,甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大;右侧乳晕处可见约3cm长术痕;双手细震颤(+);睾丸未见异常。考虑该患者乳房增生的原因可能为()。
A.生理性。睾丸功能减退。药物性。甲状腺功能亢进。老年性。特发性。