问题:
[单选,共用题干题] 中年女性,甲亢不规则药物治疗2年。改用放射性131I治疗1周后突发高热、心慌。体格检查:T40℃,心率160次/分,心房颤动,呼吸急促,大汗淋漓,烦躁不安。实验室检查:血WBC↑,N↑;FT3↑,FT4↑,TSH↓。药物治疗首选()。
A.他巴唑。复方碘液。糖皮质激素。普萘洛尔(心得安)。丙基硫氧嘧啶。
问题:
[单选,共用题干题] 中年女性,甲亢不规则药物治疗2年。改用放射性131I治疗1周后突发高热、心慌。体格检查:T40℃,心率160次/分,心房颤动,呼吸急促,大汗淋漓,烦躁不安。实验室检查:血WBC↑,N↑;FT3↑,FT4↑,TSH↓。诊断最可能是()。
A.甲亢性心脏病。甲亢复发。放射性甲状腺炎。甲状腺危象。心力衰竭。
问题:
[单选,共用题干题] 女性,74岁。因外阴瘙痒,轻度口干,伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平素怕冷、便秘。体检:肥胖、面部及眼睑水肿,头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次/min,律齐,心音低钝,心界于左锁骨中线外0.5cm,肝于肋下3指,肝颈回流征(+),双下肢胫前黏液性水肿。空腹血糖8.4mmo1/L,餐后2小时血糖13.6mmol/L。下列哪项治疗方案对此患者是不适当的()。
A.饮食控制加甲状腺激素替代。胰岛素治疗加甲状腺激素替代。口服二甲双胍加甲状腺激素替代。α-糖苷酶抑制剂加甲状腺激素替代。以上都不是。
问题:
[单选,共用题干题] 女性,74岁。因外阴瘙痒,轻度口干,伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平素怕冷、便秘。体检:肥胖、面部及眼睑水肿,头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次/min,律齐,心音低钝,心界于左锁骨中线外0.5cm,肝于肋下3指,肝颈回流征(+),双下肢胫前黏液性水肿。空腹血糖8.4mmo1/L,餐后2小时血糖13.6mmol/L。对此患者的实验室检查中最不可能出现哪一项()。
A.TSH↑,FT3↓,FT4↓。TSH↓,FT3↑,FT4↑。HbA1c↑。总胆固醇↑,三酰甘油↑。肝功能异常。
问题:
[单选,共用题干题] 女性,74岁。因外阴瘙痒,轻度口干,伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平素怕冷、便秘。体检:肥胖、面部及眼睑水肿,头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次/min,律齐,心音低钝,心界于左锁骨中线外0.5cm,肝于肋下3指,肝颈回流征(+),双下肢胫前黏液性水肿。空腹血糖8.4mmo1/L,餐后2小时血糖13.6mmol/L。给予甲状腺激素替代后,下列哪项体征可作为调整甲状腺激素替代剂量的依据()。
A.静息时心率。静息时血压。出汗多少。胸闷发作次数。尿量多少。
问题:
[单选,共用题干题] 女性,74岁。因外阴瘙痒,轻度口干,伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平素怕冷、便秘。体检:肥胖、面部及眼睑水肿,头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次/min,律齐,心音低钝,心界于左锁骨中线外0.5cm,肝于肋下3指,肝颈回流征(+),双下肢胫前黏液性水肿。空腹血糖8.4mmo1/L,餐后2小时血糖13.6mmol/L。首诊时,最可能的初步诊断是()。
A.T2DM。T2DM加冠心病加心衰。T2DM加糖尿病肾病加心衰。T2DM加甲状腺功能减退加心衰。甲状腺功能减退加冠心病加心衰。
问题:
[多选,案例分析题] 患者,35岁,女性,6年前分娩时失血过多伴晕厥,产后无乳汁,闭经2~3年伴怕冷乏力,体位性头晕,餐前经常手抖,心悸,饥饿感。查体:消瘦,嗓音低哑,毛发稀疏,双乳房萎缩,BP80/50mmHg。为明确诊断需做哪些检查()。
A.血皮质醇、雌二醇。FSH、LH。血糖。B超。TSH。
问题:
[单选,案例分析题] 患者,35岁,女性,6年前分娩时失血过多伴晕厥,产后无乳汁,闭经2~3年伴怕冷乏力,体位性头晕,餐前经常手抖,心悸,饥饿感。查体:消瘦,嗓音低哑,毛发稀疏,双乳房萎缩,BP80/50mmHg。为纠正病人腺体功能减退,下述哪种治疗最为理想()。
A.靶腺激素替代。用促激素刺激靶腺。应用促激素释放激素。抑制靶腺激素的拮抗激素。补充靶腺激素所调节的物质。
问题:
[单选,案例分析题] 患者,35岁,女性,6年前分娩时失血过多伴晕厥,产后无乳汁,闭经2~3年伴怕冷乏力,体位性头晕,餐前经常手抖,心悸,饥饿感。查体:消瘦,嗓音低哑,毛发稀疏,双乳房萎缩,BP80/50mmHg。提示:检查血糖4.0mmol/L(正常3.68~6.12mmol/L),血皮质醇、雌二醇均低,FSH、LH基础值不低,B超示子宫体积小。提问:最可能的临床诊断是()。
A.Addison病。卵巢功能早衰。原发性性腺功能低减。席汉病。黏液性水肿。
问题:
[单选,案例分析题] 患者,35岁,女性,6年前分娩时失血过多伴晕厥,产后无乳汁,闭经2~3年伴怕冷乏力,体位性头晕,餐前经常手抖,心悸,饥饿感。查体:消瘦,嗓音低哑,毛发稀疏,双乳房萎缩,BP80/50mmHg。提示:检查血糖4.0mmol/L(正常3.68~6.12mmol/L),血皮质醇、雌二醇均低,FSH、LH基础值不低,B超示子宫体积小。提问:最可能的临床诊断是()。
A.Addison病。卵巢功能早衰。原发性性腺功能低减。席汉病。黏液性水肿。