问题:
[单选] 关于支气管哮喘,下列哪一项是错误的()
A.全球约有1.6亿患者。B.儿童患病率高于青壮年。C.患病率发达国家高于发展中国家。D.成人男性患病率高于女性。E.病因受遗传因素和环境因素的双重影响。
问题:
[单选] 女性,28岁。支气管扩张病史20年。近1年多来痰培养一直有铜绿假单胞菌生长。2周前因受凉咳嗽、咳黄脓痰增加,伴发热38.5℃。体检:右下肺闻及粗湿啰音。经抗生素治疗1周无效,症状加重,高热,大量黄脓痰。下一步治疗措施不适当的是()
A.增加其他具有抗铜绿假单胞菌活性抗生素,联合用药。B.继续应用原方案,待痰培养及药物敏感试验结果再修改。C.立即改用更广谱、更高效药物。D.加强痰液引流、促进排痰。E.支气管肺泡灌洗,并支气管内局部给药。
问题:
[单选] COPD患者为改善气急,需要训练和改变呼吸方式,应选择()
A.腹式呼吸。B.深而慢呼吸。C.缩唇呼气。D.不用胸部辅助呼吸肌参与呼吸。E.以上4点综合运用 。
问题:
[单选] 男性,70岁。慢性咳嗽20余年,近5年来呼吸困难渐进性加重,体检:消瘦,静息时亦气急,呈耸肩张口状。嘱其练习缩唇深呼气,理由是()
A.改善肺泡-毛细血管膜氧交换。B.减少呼吸运动氧耗量。C.改善肺内气体分布。D.纠正通气/血流比率失调。E.不使肺泡-口腔压力梯度下降过快,避免气道陷闭。
问题:
[单选] 女性,49岁。反复咳嗽、咳痰3年,1周来受凉后出现咳嗽加重,体检:双肺有散在干啰音。关于是否使用抗生素,首先进行下列哪一项处理最合适()
A.胸部X线检查及白细胞计数和分类。B.头孢唑啉5g静脉滴注。C.痰涂片或培养。D.肺功能检查。E.血气分析。
问题:
[单选] 女性,62岁。慢性咳喘20年。1周前曾有鼻塞、流涕等感冒症状。3天来咳喘加剧,发热T38℃,痰呈黄脓性。诊断慢性阻塞性肺疾病继发感染,关于病原体的估计下列哪一种是不常见的()
A.奈瑟球菌。B.产碱杆菌。C.肺炎链球菌。D.流感嗜血杆菌。E.甲型链球菌。
问题:
[单选] 男性,65岁。反复咳嗽、咳痰伴气喘20余年,痰液黏稠。近2~3年气急渐进性加重。1年来发现高血压及频发房性早搏,昨起感胸闷、气喘,下列处方中哪项是不妥当的()
A.美多心安6.25mg,口服,每日3次。B.溴己新(必嗽平)16mg,口服,每日3次。C.异丙托品气雾剂吸入。D.复方甘草合剂10ml,口服,每日3次。E.茶碱控释片O.2g,口服,每日1~2次。
问题:
[单选] 男性,69岁。反复咳嗽、咳痰35年,伴气促10年。动脉血气分析:PaCO55mmHg,PaO60mmHg,其家庭治疗与护理的有效措施首选()
A.腹式呼吸锻炼。B.长期家庭氧疗。C.抗生素控制感染。D.支气管舒张剂治疗。E.吸入表面激素。
问题:
[单选] 男性,69岁。有慢性咳、痰、喘病史30余年,加重1周。查体:神清,唇发绀,桶状胸,双肺可闻及湿性啰音,剑突下可见心尖搏动,心率112次/分,节律不齐,心音强弱不等,肝肋下1cm触及,双下肢水肿(++)。实验室检查:血WBC11×10/L,N0.8,1O.20,尿蛋白(+)。胸片:双肺纹理增多。ECG:心房颤动。问下列哪一种治疗最恰当()
A.立即给予高浓度吸氧。B.立即用呋噻米静脉注射,消除水肿。C.积极抗感染,保持呼吸道通畅。D.立即用毛花苷丙纠正房颤。E.立即注射地塞米松。
问题:
[单选] 慢性阻塞性肺疾病患者晨起大便时突然气急显著加重,伴胸痛,此时确诊最有价值的辅助检查是()
A.B型超声显像。B.心电图。C.X线透视或摄片。D.MRI。E.核素肺扫描。