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问题:

[单选,共用题干题] 患者男,45岁,因肝硬化失代偿期行肝移植术,术后第7天出现发热,右上腹胀痛,分泌胆汁颜色变淡。此时首选的治疗为()。(提示:若患者T管造影显示为吻合口狭窄。)

A.胆肠吻合术。再次肝移植。内镜介入治疗。药物保肝治疗。胆管冲洗。血浆置换。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,45岁,因肝硬化失代偿期行肝移植术,术后第7天出现发热,右上腹胀痛,分泌胆汁颜色变淡。该患者可能的诊断为()。(提示:辅助检查:白细胞15×10/L,嗜酸粒细胞0.12,血清总胆红素88μmol/L,丙氨酸氨基转移酶410U/L。)

A.超急性排斥反应。门静脉血栓形成。急性排斥反应。胆道吻合口漏。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,45岁,因肝硬化失代偿期行肝移植术,术后第7天出现发热,右上腹胀痛,分泌胆汁颜色变淡。首选考虑的处理措施为()。

A.激素冲击治疗,增加环孢素A或FK506用量。切除移植肝,再次肝移植。剖腹探查,摘除门静脉血栓。剖腹探查,修补胆肠吻合口瘘。行血管造影检查。抗病毒治疗。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,48岁,饮酒15年,每日平均饮酒80g。近1个月来感乏力,食欲差,尿黄,查:MCV升高,AST190U/L,ALT80U/L,TBil45μmol/L,DBil30μmol/L,γGT115U/L,ALP96U/L。B型超声检查为肝脏弥漫性回声增强,脾轻度增大。本患者最可能的诊断是()。

A.酒精性肝炎。自身免疫性肝炎。原发性胆汁性肝硬化。Wilson病。药物性肝病。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,48岁,饮酒15年,每日平均饮酒80g。近1个月来感乏力,食欲差,尿黄,查:MCV升高,AST190U/L,ALT80U/L,TBil45μmol/L,DBil30μmol/L,γGT115U/L,ALP96U/L。B型超声检查为肝脏弥漫性回声增强,脾轻度增大。该患者可能发生的肝外表现错误的是()。

A.酒精性胃炎。酒精性胰腺炎。Wernick脑病。酒精性肾病。发热。

问题:

[单选,共用题干题] 患者女,37岁,有长期少量饮酒史。近2个月来,出现尿黄、黏液血便,做肠镜检查考虑有溃疡性结肠炎。另查肝功能显示:ALT60U/L,AST70U/L,γGT269U/L,ALP522U/L,TBil36μmol/L,DBil14μmol/L。自身免疫指标检查显示:AMA-M2阳性(1∶300),ANA阴性。HBsAg(-),抗HCV(-),抗HEV(-),抗HAV(-)。B型超声检查显示肝脏回声不均匀,脾脏轻度增大。对该患者最有效的治疗药物()。

A.熊去氧胆酸。戒酒。泼尼松。甘草甜素。易善复。

问题:

[单选,共用题干题] 患者女,37岁,有长期少量饮酒史。近2个月来,出现尿黄、黏液血便,做肠镜检查考虑有溃疡性结肠炎。另查肝功能显示:ALT60U/L,AST70U/L,γGT269U/L,ALP522U/L,TBil36μmol/L,DBil14μmol/L。自身免疫指标检查显示:AMA-M2阳性(1∶300),ANA阴性。HBsAg(-),抗HCV(-),抗HEV(-),抗HAV(-)。B型超声检查显示肝脏回声不均匀,脾脏轻度增大。该患者可能的诊断是()。

A.酒精性肝炎。自身免疫性肝炎。原发性胆汁性肝硬化。药物性肝病。重叠综合征。

问题:

[单选,共用题干题] 病例摘要:男性,50岁,体胖,有高脂血症病史。近2年因应酬每周饮酒3日以上者多。平时无厌油、纳差等症状。现体检提示肝脏右肋下1指,化验示肝功能ALT84U/L,胆红素正常,HBsAg(-)。导致患者出现这些临床表现最可能的原因是()。

A.病毒性肝炎。药物性肝炎。酒精性肝炎。非酒精性脂肪性肝病。自身免疫性肝炎。

问题:

[单选,共用题干题] 病例摘要:男性,50岁,体胖,有高脂血症病史。近2年因应酬每周饮酒3日以上者多。平时无厌油、纳差等症状。现体检提示肝脏右肋下1指,化验示肝功能ALT84U/L,胆红素正常,HBsAg(-)。进行鉴别诊断时首先应排除()。

A.病毒性肝炎。药物性肝炎。酒精性肝炎。非酒精性脂肪性肝病。自身免疫性肝炎。

问题:

[单选,共用题干题] 病例摘要:男性,50岁,身高166cm,体重85kg,平时偶饮酒,量不多,无厌油、纳差等症状。有高血脂病史。现体检提示肝脏右肋下1指,质软,化验示肝功能ALT84U/L,胆红素正常,HBsAg(-)。为帮助诊断,接下来一般首选的检查是()。

A.常见病毒性肝炎血清标志物。肝功能。血糖、血脂。肝脏B超。肝活检。