问题:
[单选,案例分析题] 病例摘要:患者,男性,40岁,2个月来发热并右上腹痛。查体:体温39℃,肝肋下5cm,中等硬度,表面稍不平,压痛(+),甲胎蛋白(+),HBsAg(+)。AFP400μg/L,CT、B超均未见异常,应如何诊断原发性肝癌,排除活动性肝病()。
A.ALT同步升降持续1个月。ALT同步升降持续2个月。ALT正常,AFP>200μg/L,持续1个月。ALT正常,AFP>200μg/L,持续8周。ALT正常,AFP>200μg/L,持续8个月。
问题:
[单选,案例分析题] 病例摘要:患者,男性,40岁,2个月来发热并右上腹痛。查体:体温39℃,肝肋下5cm,中等硬度,表面稍不平,压痛(+),甲胎蛋白(+),HBsAg(+)。为明确诊断下列哪项检查最无价值()。
A.腹部B超检查。腹部CT检查。腹部MRI检查。X线肝血管造影。血白细胞计数及分类。
问题:
[多选,案例分析题] 病例摘要:患者,男性,40岁,2个月来发热并右上腹痛。查体:体温39℃,肝肋下5cm,中等硬度,表面稍不平,压痛(+),甲胎蛋白(+),HBsAg(+)。数月后,患者进行B超检查,发现肝右叶多个肿物,1小时前突然出现剧烈腹痛,心悸,大汗,继而昏迷。可能发生了什么情况()。
A.自发性腹膜炎。肝癌破裂。失血性休克。门脉血栓形成。消化性溃疡。
问题:
[多选,案例分析题] 病例摘要:患者,男性,45岁。急性昏迷,轻度黄疸。双侧肢体肌张力对称性增高,瞳孔等大,尿蛋白及糖定性均阴性,尿酮体阴性。下列措施有效的是()。
A.用弱酸液灌肠。中止蛋白质饮食。支链氨基酸静脉滴注。静脉滴入多巴胺。静脉滴注精氨酸。
问题:
[单选,案例分析题] 病例摘要:患者,男性,45岁。急性昏迷,轻度黄疸。双侧肢体肌张力对称性增高,瞳孔等大,尿蛋白及糖定性均阴性,尿酮体阴性。患者出现发热伴有腹痛,可能出现下述哪种情况()。
A.门脉高压性胃病。消化性溃疡。自发性腹膜炎。急性胰腺炎。肠梗阻。
问题:
[单选,案例分析题] 病例摘要:患者,男性,45岁。急性昏迷,轻度黄疸。双侧肢体肌张力对称性增高,瞳孔等大,尿蛋白及糖定性均阴性,尿酮体阴性。患者可能发生的情况()。
A.胆囊炎。胆管癌。重症肝炎。肝癌。胆管炎。
问题:
[多选,案例分析题] 病例摘要:患者,男性,45岁。急性昏迷,轻度黄疸。双侧肢体肌张力对称性增高,瞳孔等大,尿蛋白及糖定性均阴性,尿酮体阴性。患者黄疸迅速加深,腹水迅速增长,此时应进行哪些检查()。
A.凝血常规。血常规。血脂。胆碱酯酶。支芳比(支链氨基酸与芳香族氨基酸比值)。肝功能。
问题:
[多选,案例分析题] 病例摘要:患者,男性,45岁。急性昏迷,轻度黄疸。双侧肢体肌张力对称性增高,瞳孔等大,尿蛋白及糖定性均阴性,尿酮体阴性。既往肝硬化病史10年,下述哪项检查可能出现异常()。
A.颅脑CT。腰穿脑脊液常规检查。肾功能。血糖。脑电图。血氨。
问题:
[单选,案例分析题] 病例摘要:患者,男性,45岁。急性昏迷,轻度黄疸。双侧肢体肌张力对称性增高,瞳孔等大,尿蛋白及糖定性均阴性,尿酮体阴性。血氨95mmol/L,脑电图三相波,最合适的诊断是()。
A.肝性昏迷。脑血管意外。脑炎。尿毒症。糖尿病昏迷。