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问题:

[多选] 关于胆色素胆结石,下列说法正确的是

组成成分以胆色素为主,呈棕黑色或棕褐色。形状大小不一,质松软,易碎。一般多发,松软不成形的结石形似泥沙称泥沙样结石。质硬的黑色素结石常发生在胆囊内,不属于胆色素结石。B超检查可发现胆色素结石。

问题:

[单选] 呕血伴黄疸、寒战、发热并右上腹部疼痛见于()

A.败血症。B.钩端螺旋体病。C.胆石症。D.消化性溃疡。E.急性胃粘膜病。

问题:

[单选] 下列哪项不是溶血性黄疸的特征()

A.皮肤无瘙痒。B.有骨髓增生旺盛的表现。C.脾大。D.血清非结合胆红素增高。E.24小时粪中尿胆原排出量减少。

问题:

[单选] 乳头切开术前最需要胆管测压检查的是()。

Ⅰ型SOD。Ⅱ型SOD。Ⅲ型SOD。Ⅳ型SOD。Ⅴ型SOD。

问题:

[单选] 一中年女性患者在胆囊切除术后半年内出现2次右上腹痛,发作时间为30min及60min,发病时查ALT增高2.5~3.0倍,超声显示胆总管扩张,直径1.3cm;MRCP未见狭窄及充盈缺损。下一步措施应该是()。

硝酸酯类或钙通道阻滞剂试验性治疗。胆管测压。内镜下乳头切开。利胆药物治疗。继续行无创检查以明确诊断。

问题:

[单选] 患者男,65岁,因感染性休克而导致多器官衰竭(MOF)急诊就诊。血压较低,给予升压药物治疗,之前超声检查发现胆囊周围渗液、胆囊壁增厚、墨菲征阳性,诊断急性胆囊炎。急诊治疗方法是()。

急诊ERCP胆管引流。经皮经肝胆囊穿刺引流。急诊手术胆囊切除。急诊手术胆囊引流。抗感染等保守治疗,观察病情变化。

问题:

[单选] 患者男,58岁。近期行Roux-en-Y胆肠吻合术,现突然出现腹痛、发热、黄疸1d来急诊就诊,体温38.9℃,血压92/40mmHg,查体:黄疸明显,右上腹压痛。下一步处理方法是()。

ERCP。经皮经肝穿刺胆管引流(PTBD.。MRCP。腹腔探查手术。腹腔镜下手术。

问题:

[单选] 患者女,41岁,在腹腔镜切除胆囊后出现明显腹痛,CT检查发现腹腔内积液,放射性核素扫描证明为胆漏,该患者目前腹软、无腹胀。最好的治疗方法是()。

重新手术进行胆管修补。腹腔穿刺胆汁引流后,ERCP放置胆管支架引流。观察等待胆汁自行吸收,瘘口自愈。经导管堵漏,如采用四环素硬化治疗。经皮经肝胆管引流(PTBD.。

问题:

[单选] 下列对色素结石的描述中,正确的是()。

原发胆囊棕色素结石相对较软,部分在胆固醇溶剂溶解。原发胆管黑色素结石,一般较小、坚硬、不溶解。90%的胆管结石是色素结石。十二指肠憩室可导致乳头括约肌功能下降,而容易形成胆管结石。在胆囊及胆管同时发生结石的患者,结石成分基本不一样。

问题:

[单选] 导致胆囊结石死亡的并发症是()。

胆囊炎。胰腺炎。胆管炎。胆绞痛。结石胆囊嵌顿。