问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男，64岁。以间歇性上腹痛和腹泻2年来院就诊。既往史：大量饮酒史。查体：腹软，上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。如果立位腹平片发现第3腰椎左侧可见结石影，则考虑（）。
A.结核性腹膜炎。膀胱癌。左侧输尿管结石。慢性胰腺炎。胰腺癌。
问题：
[多选,A4型题,A3/A4型题] 患者男，64岁。以间歇性上腹痛和腹泻2年来院就诊。既往史：大量饮酒史。查体：腹软，上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。当上述检查均不能除外胰腺癌时应如何处理（）。
A.定期复查腹部增强CT。经皮细针穿刺活检。外科手术探查。对症治疗。超声内镜检查+活检。
问题：
[多选,A4型题,A3/A4型题] 患者男，64岁。以间歇性上腹痛和腹泻2年来院就诊。既往史：大量饮酒史。查体：腹软，上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。粗略鉴别诊断考虑检查下列哪项（）。
A.CA199。立位腹平片。尿常规。胃镜。血常规。肝功能。
问题：
[多选,A4型题,A3/A4型题] 患者男，50岁。乙肝后肝硬化8年，腹水半年，5天前反复呕血黑便，经抢救治疗后好转，近2日来嗜睡，定向力下降。查体：可见肝掌，扑翼样震颤阳性。化验及检查：血氨156μmol／L，血糖5.6mmol／L；头CT：未见异常。下列哪些措施对该患者有利（）。
A.人工肝。肝移植。预防感染。补充芳香族氨基酸。补充支链氨基酸。慎用镇静药物。
问题：
[多选,A4型题,A3/A4型题] 患者男，50岁。乙肝后肝硬化8年，腹水半年，5天前反复呕血黑便，经抢救治疗后好转，近2日来嗜睡，定向力下降。查体：可见肝掌，扑翼样震颤阳性。化验及检查：血氨156μmol／L，血糖5.6mmol／L；头CT：未见异常。下列哪些措施能促进体内氨的代谢（）。
A.鸟氨酸-。L-鸟氨酸-L-门冬氨酸。精氨酸。谷氨酸钠。弱酸灌肠。谷氨酸钾。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男，50岁。乙肝后肝硬化8年，腹水半年，5天前反复呕血黑便，经抢救治疗后好转，近2日来嗜睡，定向力下降。查体：可见肝掌，扑翼样震颤阳性。化验及检查：血氨156μmol／L，血糖5.6mmol／L；头CT：未见异常。如果该患者昏迷后，家属迫切希望患者立即清醒，可给予下列哪种药物（）。
A.氟马西尼。苯巴比妥。苯妥英钠。异丙嗪。氯苯那敏。吗啡。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男，50岁。乙肝后肝硬化8年，腹水半年，5天前反复呕血黑便，经抢救治疗后好转，近2日来嗜睡，定向力下降。查体：可见肝掌，扑翼样震颤阳性。化验及检查：血氨156μmol／L，血糖5.6mmol／L；头CT：未见异常。那么该患者目前最可能的诊断是（）。
A.贫血。脑栓塞。失血性休克。肝性脑病。
问题：
[多选,A4型题,A3/A4型题] 患者男，50岁。乙肝后肝硬化8年，腹水半年，5天前反复呕血黑便，经抢救治疗后好转，近2日来嗜睡，定向力下降。查体：可见肝掌，扑翼样震颤阳性。化验及检查：血氨156μmol／L，血糖5.6mmol／L；头CT：未见异常。该患者诊断已明确，可采取的进一步治疗措施有（）。
A.乳果糖灌肠。弱酸液灌肠。肥皂水灌肠。口服硫酸镁。限制进食蛋白质类物质。生理盐水灌肠。
问题：
[多选,A4型题,A3/A4型题] 患者男，58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱脓体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。下列哪项不是急性重症胰腺炎的表现（）。
A.烦躁不安，四肢厥冷。血钙<2mmol／L。血糖>11.2mmol／L（无糖尿病病史）。血尿淀粉酶值明显升高。腹水淀粉酶值明显升高。CT评分为C级。
问题：
[多选,A4型题,A3/A4型题] 患者男，58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱脓体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。关于淀粉酶与急性胰腺炎的关系，下列哪项说法正确（）。
A.淀粉酶升高不一定是胰腺炎。淀粉酶正常可除外胰腺炎。淀粉酶的高低与胰腺炎的病情程度呈正相关。尿淀粉酶敏感性最强。血脂肪酶特异性最高。血脂肪酶持续时间最长。
