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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题]

男,32岁,慢性肝病6年,每日饮啤酒二瓶已10余年,近1月以来腹胀尿少。化验示ALT80U,HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBV-DNA(+),血清胆红素正常,B超示少量腹水。

上述检查结果为血WBC13000/ml中性84%,血培养(-)尿常规WBC5~7/HP,腹部平所示肠段充气,腹水常规示WBC450/μl,腹水培养(-),将如何给予处理()

A . A.口服大剂量庆大霉素+黄连素
B . B.口服大剂量乳酸杆菌制剂
C . C.滴注大剂量青霉素
D . D.应用革兰阴性杆菌有效的抗生素治疗至少1周
E . E.应用革兰阴性杆菌有效的抗生素治疗不少于2周

男性,42岁。发现肝硬化6年。4天前进餐时出现呕血,鲜红色,量约1200ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转,血压和心率恢复正常。1天前起出现睡眠障碍,并出现幻听和言语不清。化验检查示:血氨130μg/dl,血糖5.6mmol/L,血尿素氮8mmol/L。消化道出血的原因最可能是() A.胃癌。 B.胃溃疡。 C.十二指肠溃疡。 D.食管曲张静脉破裂。 E.胃粘膜病变。 怎样鉴别卵巢巨大囊肿和腹水() A.腹部触诊。 B.B超。 C.腹部叩诊。 D.X线。 E.听诊。 男性,42岁。发现肝硬化6年。4天前进餐时出现呕血,鲜红色,量约1200ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转,血压和心率恢复正常。1天前起出现睡眠障碍,并出现幻听和言语不清。化验检查示:血氨130μg/dl,血糖5.6mmol/L,血尿素氮8mmol/L。患者近一天出现的情况最可能的诊断是() A.尿毒症。 B.脑血管意外。 C.乙型脑炎。 D.糖尿病酮症酸中毒。 E.肝性脑病。 52岁女性患者,因下腹部胀痛就诊,B超提示:盆腔占位,行CT扫描,如图所示盆腔内见囊实性肿块,其内CT值不均,从-120至300hu不等,最可能的诊断为() A.盆腔畸胎瘤。 B.盆腔结核。 C.子宫肌瘤。 D.卵巢囊肿。 E.卵巢粘液瘤。 男,42岁,既往体健,2周前健康体检发现脾大。今上午突起呕鲜血200ml,解柏油样大便350ml。经内科积极治疗,病人出血停止,黄疸消退,化验肝肾功能正常。新近可采取下列哪种非手术方法从根本上解除门脉高压() A.长期口服大剂量普萘洛尔(心得安)。 B.经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)。 C.反复多次胃镜下注射硬化剂。 D.反复多次行胃镜下食管曲张静脉套扎术。 E.长期静脉滴注小剂量垂体后叶素。

男,32岁,慢性肝病6年,每日饮啤酒二瓶已10余年,近1月以来腹胀尿少。化验示ALT80U,HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBV-DNA(+),血清胆红素正常,B超示少量腹水。

上述检查结果为血WBC13000/ml中性84%,血培养(-)尿常规WBC5~7/HP,腹部平所示肠段充气,腹水常规示WBC450/μl,腹水培养(-),将如何给予处理()
参考答案: E

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