问题:
[单选,共用题干题] 患者男,2岁,因“发热、皮疹2d”来诊。2d前患儿开始发热,手掌或脚掌部出现斑丘疹和疱疹,周围有炎性红晕,疱内液体较少,伴有咳嗽、流涕、食欲减退、恶心、呕吐和头疼等症状。实验室检查:ALT、AST、CK-MB轻度升高;脑脊液检查:外观清亮,压力增高,WBC增多,蛋白正常或轻度增多,葡萄糖和氯化物正常。最可能的诊断是()
A.流行性感冒。病毒性感冒。手足口病。流行性乙型脑炎。脊髓灰质炎。
问题:
[单选,共用题干题] 患者男,15岁,学生,因“发热、头痛、呕吐、嗜睡、意识障碍3d”来诊。查体:浅昏迷,轻度颈强直;心、肺(-);四肢肌张力增高,双侧巴宾斯基征(+)。可能的传播途径是()
A.消化道。蚊虫叮咬。经呼吸道飞沫传播。直接接触。水源污染。
问题:
[单选,共用题干题] 患者男,15岁,学生,因“发热、头痛、呕吐、嗜睡、意识障碍3d”来诊。查体:浅昏迷,轻度颈强直;心、肺(-);四肢肌张力增高,双侧巴宾斯基征(+)。病原学检测最可能的发现是()
A.单股正链RNA。单股负链RNA。单股正链DNA。单股负链DNA。双链DNA。
问题:
[单选,共用题干题] 患者男,15岁,学生,因“发热、头痛、呕吐、嗜睡、意识障碍3d”来诊。查体:浅昏迷,轻度颈强直;心、肺(-);四肢肌张力增高,双侧巴宾斯基征(+)。能尽快明确诊断的检查是()
A.血常规。补体结合试验。中和试验。血清或脑脊液查流行性乙型脑炎特异性IgM。脑脊液常规。
问题:
[单选,共用题干题] 患者男,30岁,农民,因“高热伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛4d”来诊。查体:颜面潮红;球结膜充血,咽充血,软腭及腋下皮肤可见出血点;心、肺无异常发现;肝、脾未及,肾区叩痛明显。入院后下列医嘱错误的是()
A.虫媒隔离。一级护理。半流食。测体温、脉搏、血压,1次/6h。阿司匹林0.5g,口服,3次/d。
问题:
[单选,共用题干题] 患者男,30岁,农民,因“高热伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛4d”来诊。查体:颜面潮红;球结膜充血,咽充血,软腭及腋下皮肤可见出血点;心、肺无异常发现;肝、脾未及,肾区叩痛明显。初步诊断应首先考虑()
A.登革热。伤寒。斑疹伤寒。肾综合征出血热(流行性出血热)。败血症。
问题:
[单选,共用题干题] 患者男,30岁,农民,因“高热伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛4d”来诊。查体:颜面潮红;球结膜充血,咽充血,软腭及腋下皮肤可见出血点;心、肺无异常发现;肝、脾未及,肾区叩痛明显。接诊后首选检查通常不包括()
A.尿液分析。腹部CT。肝、肾功能。血常规。凝血功能。
问题:
[单选,共用题干题] 肾综合征出血热(流行性出血热)患者病程第8天,尿量80ml/d,血压186/118mmHg,脉搏洪大,面部水肿,体表静脉充盈,双肺底有散在湿性啰音。对此患者的最佳治疗方案是()
A.静脉滴注平衡盐溶液为主,降血压、利尿及导泻。采用利尿合剂,纠正酸中毒并用血管活性药。静脉滴注高渗葡萄糖溶液为主,降压、利尿,酌情给予血液净化治疗。严格控制输液量,酌情给予导泻治疗。控制液体入量,给予间歇放血治疗。
问题:
[单选,共用题干题] 肾综合征出血热(流行性出血热)患者病程第8天,尿量80ml/d,血压186/118mmHg,脉搏洪大,面部水肿,体表静脉充盈,双肺底有散在湿性啰音。此时可能的诊断为()
A.肺部感染。心力衰竭。肺出血。高血容量综合征。高血压脑病。
问题:
[单选,共用题干题] 肾综合征出血热(流行性出血热)患者病程第8天,尿量80ml/d,血压186/118mmHg,脉搏洪大,面部水肿,体表静脉充盈,双肺底有散在湿性啰音。经治疗患者尿量逐日增多,已达1000ml/d,但此时再次出现发热,体温38.8℃,伴咳嗽、咳痰,偶有气促。此时对明确诊断最有价值的检查是()
A.血、尿常规。血生化。血培养。胸部X线片或胸部CT,动态检查血常规。痰培养。