问题:
[单选,共用题干题] 患者男,27岁,因“眼睛刺痛不适1d”来诊。1d前自觉眼部不适,1~2h后即开始眼红,很快加重,眼睛刺痛,砂砾样异物感、烧灼感,畏光、流泪。查体:上睑水肿,睑、球结膜高度充血。双相血清学检查:恢复期血清特异性抗体有4倍及以上增长;结膜拭子或结膜刮取物培养:分离出EV70病毒。关于本病,叙述错误的是()
A.传染性极强,人群普遍易感。传播方式是接触传播。每于夏秋季节流行。大多在1~2周内自愈。多发生于青少年。
问题:
[单选,共用题干题] 患者男,27岁,因“眼睛刺痛不适1d”来诊。1d前自觉眼部不适,1~2h后即开始眼红,很快加重,眼睛刺痛,砂砾样异物感、烧灼感,畏光、流泪。查体:上睑水肿,睑、球结膜高度充血。双相血清学检查:恢复期血清特异性抗体有4倍及以上增长;结膜拭子或结膜刮取物培养:分离出EV70病毒。关于该病的病原体,叙述正确的是()
A.属于DNA病毒。核衣壳呈十面体立体外观。VP1、VP3和VP4均暴露在病毒衣壳的表面,带有中和抗原和型特异性抗原位点。VP2位于衣壳内部,与病毒基因组脱壳有关。在pH3~9的环境中稳定存活,不易被胃酸和胆汁灭活。
问题:
[单选,共用题干题] 患者男,27岁,因“眼睛刺痛不适1d”来诊。1d前自觉眼部不适,1~2h后即开始眼红,很快加重,眼睛刺痛,砂砾样异物感、烧灼感,畏光、流泪。查体:上睑水肿,睑、球结膜高度充血。双相血清学检查:恢复期血清特异性抗体有4倍及以上增长;结膜拭子或结膜刮取物培养:分离出EV70病毒。最可能的诊断是()
A.急性出血性结膜炎。青光眼。沙眼。睑腺炎。角膜软化症。
问题:
[单选,共用题干题] 患者男,3岁,因“发热、头痛、呕吐、腹泻2d”来诊。2d前患者食欲减退,精神差,发热。呕吐1次,腹泻2次,头痛、背痛及肢体疼痛。查体:T38℃,P110次/min,R21次/min,BP120/80mmHg;意识清楚,合作;左下肢肌张力明显减弱。脑脊液常规:无色透明,细胞数增多,蛋白-细胞分离,葡萄糖及氯化物正常。关于本病,叙述错误的是()
A.患者早期脑脊液以中性粒细胞为主,而后以淋巴细胞为主。1/3~1/2的患者红细胞沉降率增快。可从鼻咽分泌物及粪中排出病毒。按其抗原不同可分为4个血清型。潜伏期一般为5~14d(3~35d)。
问题:
[单选,共用题干题] 患者男,3岁,因“发热、头痛、呕吐、腹泻2d”来诊。2d前患者食欲减退,精神差,发热。呕吐1次,腹泻2次,头痛、背痛及肢体疼痛。查体:T38℃,P110次/min,R21次/min,BP120/80mmHg;意识清楚,合作;左下肢肌张力明显减弱。脑脊液常规:无色透明,细胞数增多,蛋白-细胞分离,葡萄糖及氯化物正常。最可能的诊断是()
A.流行性感冒。病毒性感冒。流行性脑脊髓膜炎。流行性乙型脑炎。脊髓灰质炎。
问题:
[单选,共用题干题] 患者男,3岁,因“发热、头痛、呕吐、腹泻2d”来诊。2d前患者食欲减退,精神差,发热。呕吐1次,腹泻2次,头痛、背痛及肢体疼痛。查体:T38℃,P110次/min,R21次/min,BP120/80mmHg;意识清楚,合作;左下肢肌张力明显减弱。脑脊液常规:无色透明,细胞数增多,蛋白-细胞分离,葡萄糖及氯化物正常。本病的流行特点不包括()
A.以隐性感染为主。以显性感染为主。人和动物均可感染本病。目前在我国仍较常见。发病年龄以5~12岁为主。
问题:
[单选,共用题干题] 患儿男,2岁,因“发热、咳嗽4d”来诊。10d前随父母到上海,4d前开始出现发热、咳嗽,体温约39℃;2d前体温降至正常,昨晚再次发热;不喜抱。急诊肌内注射退热药后左下肢不能站立。查体:左下肢针刺有反应,左侧膝跳反射减弱。血常规:RBC5.2×1012/L,WBC5.8×109/L,N0.58,PLT183×109/L。为及早诊断,首要检查是()
A.血常规。颅脑CT。用ELISA法检测血或脑脊液中特异性IgM。脊柱X线片(正、侧位)。肌电图。
问题:
[单选,共用题干题] 患儿男,2岁,因“发热、咳嗽4d”来诊。10d前随父母到上海,4d前开始出现发热、咳嗽,体温约39℃;2d前体温降至正常,昨晚再次发热;不喜抱。急诊肌内注射退热药后左下肢不能站立。查体:左下肢针刺有反应,左侧膝跳反射减弱。血常规:RBC5.2×1012/L,WBC5.8×109/L,N0.58,PLT183×109/L。关于该病的治疗,叙述错误的是()
A.应用维生素C及能量合剂帮助肌肉恢复功能。瘫痪停止进展后,应用加兰他敏及地巴唑促进神经肌肉的传导。加强护理,防止并发症。将瘫痪肢体置于功能位。病程半年后,如瘫痪肢体未恢复造成畸形时可手术矫正。
问题:
[单选,共用题干题] 患儿男,2岁,因“发热、咳嗽4d”来诊。10d前随父母到上海,4d前开始出现发热、咳嗽,体温约39℃;2d前体温降至正常,昨晚再次发热;不喜抱。急诊肌内注射退热药后左下肢不能站立。查体:左下肢针刺有反应,左侧膝跳反射减弱。血常规:RBC5.2×1012/L,WBC5.8×109/L,N0.58,PLT183×109/L。最可能的诊断是()
A.流行性乙型脑炎。流行性脑脊髓膜炎。脊髓灰质炎。感染性多发性神经根炎。急性脑梗死。
问题:
[单选,共用题干题] 患者男,2岁,因“发热、皮疹2d”来诊。2d前患儿开始发热,手掌或脚掌部出现斑丘疹和疱疹,周围有炎性红晕,疱内液体较少,伴有咳嗽、流涕、食欲减退、恶心、呕吐和头疼等症状。实验室检查:ALT、AST、CK-MB轻度升高;脑脊液检查:外观清亮,压力增高,WBC增多,蛋白正常或轻度增多,葡萄糖和氯化物正常。不会引起本病的病毒是()
A.小RNA病毒。肠道病毒的柯萨奇病毒。艾柯病毒。流感病毒。EV71病毒。