问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女,31岁。反复腹泻、黏液脓血便1年,加重1周,伴里急后重。既往:否认结核病史。查体:T36.9℃,轻度贫血貌,腹软,左下腹压痛,无反跳痛、肌紧张,肝脾未触及。肠鸣音正常。便培养未见致病菌,广谱抗生素治疗2周无效。钡灌肠检查提示左侧结肠及直肠弥漫性黏膜颗粒样改变,可见多发小龛影。本患者最可能的诊断是()
A.结肠癌。肠结核。细菌性痢疾。溃疡性结肠炎。克罗恩病。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女,31岁。反复腹泻、黏液脓血便1年,加重1周,伴里急后重。既往:否认结核病史。查体:T36.9℃,轻度贫血貌,腹软,左下腹压痛,无反跳痛、肌紧张,肝脾未触及。肠鸣音正常。便培养未见致病菌,广谱抗生素治疗2周无效。钡灌肠检查提示左侧结肠及直肠弥漫性黏膜颗粒样改变,可见多发小龛影。目前最有意义的检查是()
A.血常规。血培养。腹平片。B超。肠镜。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,55岁。腹胀、少尿1年,曾诊断为"乙肝肝硬化",未系统治疗。近1日呕血2次,呕吐物为暗红色,量约500ml,排黑便1次,约100g,感头晕、心悸,于县医院急症就诊。既往有冠心病史2年,间断口服药物治疗。查体:BP80/50mmHg,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染,心率108次/分,律齐。全腹无压痛及反跳痛,肝未触及,脾肋下2cm,腹水征(+),肠鸣音活跃。应首先采取的措施是()
A.急诊手术治疗。注射垂体后叶素。急诊胃镜检查。口服普萘洛尔。补液、扩容、输血。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,55岁。腹胀、少尿1年,曾诊断为"乙肝肝硬化",未系统治疗。近1日呕血2次,呕吐物为暗红色,量约500ml,排黑便1次,约100g,感头晕、心悸,于县医院急症就诊。既往有冠心病史2年,间断口服药物治疗。查体:BP80/50mmHg,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染,心率108次/分,律齐。全腹无压痛及反跳痛,肝未触及,脾肋下2cm,腹水征(+),肠鸣音活跃。按常规积极治疗6小时后,患者血色素继续下降,血压波动在70/40~80/50mmHg之间,下一步应采取的措施是()
A.立即转院。维持原治疗方案。三腔管压迫止血。加大升压药剂量。开腹探查。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,55岁。腹胀、少尿1年,曾诊断为"乙肝肝硬化",未系统治疗。近1日呕血2次,呕吐物为暗红色,量约500ml,排黑便1次,约100g,感头晕、心悸,于县医院急症就诊。既往有冠心病史2年,间断口服药物治疗。查体:BP80/50mmHg,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染,心率108次/分,律齐。全腹无压痛及反跳痛,肝未触及,脾肋下2cm,腹水征(+),肠鸣音活跃。经治疗2天后,患者消化道出血得到控制,但出现幻觉、烦躁不安,下列处理措施中不正确的是()
A.急查血氨。检测血电解质。应用支链氨基酸。注射地西泮10mg。进行血气分析。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女,18岁。上唇红肿疼痛5天,加重伴寒战高热头痛2天,查体:表情淡漠,体温39.5℃,脉搏120次/分,上唇隆起呈紫红色,中心组织坏死塌陷,有多个脓栓,鼻部眼部及其周围广泛肿胀,发硬触痛;化验WBC25×109/L,N0.90。本例应考虑的诊断是()
A.唇部蜂窝组织炎。唇痈。唇静脉瘤继发感染。唇痈并发化脓性海绵状静脉窦炎。唇部脓肿。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女,18岁。上唇红肿疼痛5天,加重伴寒战高热头痛2天,查体:表情淡漠,体温39.5℃,脉搏120次/分,上唇隆起呈紫红色,中心组织坏死塌陷,有多个脓栓,鼻部眼部及其周围广泛肿胀,发硬触痛;化验WBC25×109/L,N0.90。本例早期治疗措施不正确的是()
A.补液、少量多次输血。限制张口、少言语。早期联合静滴抗生素。过氧化氢液局部湿敷。切开引流。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女,30岁。5年前右颈部触及花生米大小的肿块,随吞咽活动,无不适,近半年来增大明显且有声嘶。查体:甲状腺右叶有一直径2cm的肿块,无压痛.质硬,左叶不大。B超示右甲状腺单结节、边界欠清、血流丰富、内有强光点,右颈淋巴结肿大。测血T3、T4、TSH值正常,TPOAb不高。为了能进一步明确诊断,最有确诊意义的检查是()
A.CT。ECT。MRI。PET。FNAC。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女,30岁。5年前右颈部触及花生米大小的肿块,随吞咽活动,无不适,近半年来增大明显且有声嘶。查体:甲状腺右叶有一直径2cm的肿块,无压痛.质硬,左叶不大。B超示右甲状腺单结节、边界欠清、血流丰富、内有强光点,右颈淋巴结肿大。测血T3、T4、TSH值正常,TPOAb不高。如果上述检查方法仍不能明确诊断,则应采用何种处理措施()
A.观察肿块发展情况1年。甲状腺结节注硬化剂。采用优甲乐等抑制治疗。右侧甲状腺切除加峡部切除病检。用放射性碘治疗。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女,30岁。5年前右颈部触及花生米大小的肿块,随吞咽活动,无不适,近半年来增大明显且有声嘶。查体:甲状腺右叶有一直径2cm的肿块,无压痛.质硬,左叶不大。B超示右甲状腺单结节、边界欠清、血流丰富、内有强光点,右颈淋巴结肿大。测血T3、T4、TSH值正常,TPOAb不高。如果该患者肿物突然迅速肿大行手术治疗,术后发生咽干,进食时呛咳,发音不响,其原因是()
A.喉返神经损伤。喉上神经损伤。迷走神经损伤。膈神经损伤。副神经损伤。