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问题:

[单选,案例分析题] 患者男,61岁,全身乏力,体重减轻3个月余。查体:肝脏肋下2.5cm,脾脏肋下5cm,胸骨有压痛,外周血检测:Hb96g/L,WBC66.5×109/L,PLT320×109/L,中性中幼粒细胞0.11,中性晚幼粒0.16,中性杆状核0.24,中性分叶核0.31,EOS0.05,嗜碱粒细胞0.05,淋巴细胞0.08。若该患者确诊为慢性粒细胞白血病,可用于治疗该疾病的细胞因子是()

A.IL-4。B.IL-6。C.IL-10。D.肿瘤坏死因子。E.α-干扰素。F.EPO。

问题:

[多选,案例分析题] 患者男,61岁,全身乏力,体重减轻3个月余。查体:肝脏肋下2.5cm,脾脏肋下5cm,胸骨有压痛,外周血检测:Hb96g/L,WBC66.5×109/L,PLT320×109/L,中性中幼粒细胞0.11,中性晚幼粒0.16,中性杆状核0.24,中性分叶核0.31,EOS0.05,嗜碱粒细胞0.05,淋巴细胞0.08。该患者的可能诊断是()

A.急性感染。B.类白血病反应。C.慢性粒细胞白血病。D.急性粒细胞白血病。E.脾功能亢进。F.恶性肿瘤。

问题:

[多选,案例分析题] 患儿女,20d。其母为妊娠高血压综合征、妊娠糖尿病。于孕36周行剖宫产。患儿自生后第3天起反复出皮疹,出新皮疹时伴发热,体温波动在38℃左右,无嗜睡、呼吸急促、呕吐及腹泻等症状。入院查体:全身散在红色斑丘疹,高出表皮似风团,圆形或不规则形,疹间可见正常皮肤,以臀部及双下肢为重,无黏膜损害。心、肺、腹部查体未见异常。经各项检测结果患儿最终诊断为新生儿多形红斑,造成多形红斑的病毒为()

A.CMV病毒。HSVⅠ型病毒。EB病毒。HSVⅡ型病毒。轮状病毒。埃可病毒。

问题:

[多选,案例分析题] 患儿女,20d。其母为妊娠高血压综合征、妊娠糖尿病。于孕36周行剖宫产。患儿自生后第3天起反复出皮疹,出新皮疹时伴发热,体温波动在38℃左右,无嗜睡、呼吸急促、呕吐及腹泻等症状。入院查体:全身散在红色斑丘疹,高出表皮似风团,圆形或不规则形,疹间可见正常皮肤,以臀部及双下肢为重,无黏膜损害。心、肺、腹部查体未见异常。鉴于上述症状,患儿应做的检查项目是()

A.血常规检测。B.肝功能检测。C.肾功能检测。D.血电解质测定。E.TORCH4项检测。F.血培养。G.脑脊液常规测定。

问题:

[多选,案例分析题] 患者女,12岁,2006年6月底发现膝关节周围的皮肤出现出血点,到当地医院就诊,发现尿中RBC(++++),发病前3周曾经发生上呼吸道感染。经过治疗,时好时坏,2006年12月16日又到医院就诊。查体:皮肤紫癜已经消失,少许咳嗽。实验室检查:尿潜血250U,镜下RBC(+),补体总量正常,C3正常,C40.061g/L,(正常值0.16g/L),肾功能正常,肝功能正常。免疫复合物升高。血常规正常,类风湿因子阴性。支持变应性紫癜和紫癜性肾炎的证据有()

A.近期有细菌、病毒感染史。抗血小板抗体阳性。尿隐血试验阳性。尿中出现红细胞。伴有皮肤出血点。免疫复合物升高。

问题:

[多选,案例分析题] 患者女,12岁,2006年6月底发现膝关节周围的皮肤出现出血点,到当地医院就诊,发现尿中RBC(++++),发病前3周曾经发生上呼吸道感染。经过治疗,时好时坏,2006年12月16日又到医院就诊。查体:皮肤紫癜已经消失,少许咳嗽。实验室检查:尿潜血250U,镜下RBC(+),补体总量正常,C3正常,C40.061g/L,(正常值0.16g/L),肾功能正常,肝功能正常。免疫复合物升高。血常规正常,类风湿因子阴性。根据上述信息,当前诊断应考虑的疾病是()

A.变应性紫癜。类风湿性关节炎。紫癜性肾炎。系统性红斑狼疮。风湿性关节炎。急性肾小球肾炎。

问题:

[多选,案例分析题] 患者女,12岁,2006年6月底发现膝关节周围的皮肤出现出血点,到当地医院就诊,发现尿中RBC(++++),发病前3周曾经发生上呼吸道感染。经过治疗,时好时坏,2006年12月16日又到医院就诊。查体:皮肤紫癜已经消失,少许咳嗽。实验室检查:尿潜血250U,镜下RBC(+),补体总量正常,C3正常,C40.061g/L,(正常值0.16g/L),肾功能正常,肝功能正常。免疫复合物升高。血常规正常,类风湿因子阴性。进一步明确诊断,应考虑的检验项目是()

A.血清总补体活性(CH50)。B.血型抗体。C.血清循环免疫复合物。D.凝血功能。E.抗血小板抗体。F.抗核抗体。G.尿白蛋白
H.骨髓检查。

问题:

[单选,案例分析题] 妈妈给莉莉更换了新的护肤品,但莉莉使用几天后,皮肤发红,还有米粒样丘疹、水泡。到医院检查,医师建议停止使用该护肤品,观察是否有好转。停用后,莉莉的皮肤症状好转。1周后,当再次使用时,症状又重新出现且明显加重。为寻找引起接触性皮炎的变应原,可进行的实验室检查有()

A.血清总IgE水平。特异性IgE。皮肤斑贴试验。T淋巴细胞及亚群。干扰素水平。皮肤点刺试验。旧结核菌素试验。CIC水平。

问题:

[多选,案例分析题] 妈妈给莉莉更换了新的护肤品,但莉莉使用几天后,皮肤发红,还有米粒样丘疹、水泡。到医院检查,医师建议停止使用该护肤品,观察是否有好转。停用后,莉莉的皮肤症状好转。1周后,当再次使用时,症状又重新出现且明显加重。接触性皮炎患者主要症状包括()

A.丘疹。出血点。皮肤红肿。化脓。水泡。紫癜。

问题:

[多选,案例分析题] 妈妈给莉莉更换了新的护肤品,但莉莉使用几天后,皮肤发红,还有米粒样丘疹、水泡。到医院检查,医师建议停止使用该护肤品,观察是否有好转。停用后,莉莉的皮肤症状好转。1周后,当再次使用时,症状又重新出现且明显加重。针对该患者,下列叙述正确的是()

A.初步诊断为接触性皮炎。B.初步诊断为荨麻疹。C.发病机制为Ⅵ型变态反应。D.T淋巴细胞介导,属于细胞免疫。E.发病机制为Ⅰ型变态反应。F.皮肤症状为Arthus反应所致。