问题:
[多选,案例分析题] 患者男,49岁,因胸痛、呼吸困难3h入院,既往有高血压病史,入院前口服硝酸甘油无效。入院后体检发现CK-MB34.0ng/ml,肌钙蛋白4.21ng/ml,肌红蛋白28.0ng/ml。如果要排除肺动脉栓塞,应做到检查是()
A.血常规。D-二聚体。心电图。胸部X线。PTCA。胸部MRI。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男,49岁,因胸痛、呼吸困难3h入院,既往有高血压病史,入院前口服硝酸甘油无效。入院后体检发现CK-MB34.0ng/ml,肌钙蛋白4.21ng/ml,肌红蛋白28.0ng/ml。根据患者上述表现,最可能的临床诊断是()
A.不稳定性心绞痛。B.急性肺栓塞。C.急性心肌梗死。D.自发性气胸。E.急性主动脉夹层。F.急性非特异性心包炎。
问题:
[多选,案例分析题] 患者男,49岁,因胸痛、呼吸困难3h入院,既往有高血压病史,入院前口服硝酸甘油无效。入院后体检发现CK-MB34.0ng/ml,肌钙蛋白4.21ng/ml,肌红蛋白28.0ng/ml。目前的研究发现,冠心病患者存在免疫细胞失衡,下列叙述正确的是()
A.冠心病患者体内Th1细胞功能亢进。冠心病患者体内Th2细胞功能亢进。冠心病患者体内IL-5、IL-4和IL-10等水平升高。冠心病患者体内IFN-γ、IL-6和MMP水平升高。冠心病患者体内CD8+T淋巴细胞功能紊乱。冠心病患者体内Treg调节性T淋巴细胞功能较正常患者低下。
问题:
[多选,案例分析题] 患者男,49岁,因胸痛、呼吸困难3h入院,既往有高血压病史,入院前口服硝酸甘油无效。入院后体检发现CK-MB34.0ng/ml,肌钙蛋白4.21ng/ml,肌红蛋白28.0ng/ml。目前研究已经证实,炎症参与动脉粥样硬化的发生和发展,直至斑块破裂引起急性心肌梗死的全过程,下列分子中属于炎症生物标志物的是()
A.血管细胞黏附分子1(VCAM-1)。B.IL-1。C.IL-18。D.蛋白酶如金属基质蛋白酶-9(MMP-9)。E.IL-6。F.CRP。
问题:
[多选,案例分析题] 患者女,52岁,7年前出现关节晨僵、胀痛的现象,不能下蹲,坐下吃力,而且坐下后无法自行站立。手指肿痛不能握物。为了明确诊断,可进行的实验室检查是()
A.血沉。双膝关节和腕关节X线片。ASO。RF。抗CCP抗体。关节腔穿刺常规检查。
问题:
[多选,案例分析题] 患者女,52岁,7年前出现关节晨僵、胀痛的现象,不能下蹲,坐下吃力,而且坐下后无法自行站立。手指肿痛不能握物。如果给患者行关节腔穿刺,进行关节液检查,其结果有助于诊断的是()
A.关节液呈透明草黄色渗出液。B.关节液细菌培养阳性。C.中性粒细胞可达10000~50000/mm或更高。D.细胞因子检测可发现TNF-α和IL-6等炎症因子升高。E.滑膜液中可发现由中性白细胞摄入聚集的IgG、IgM、RF、纤维蛋白、免疫复合物、DNA颗粒形成的一类细胞。F.滑膜液中球蛋白水平较高,白蛋白︰球蛋白比例为1︰20。
问题:
[单选,案例分析题] 患者女,52岁,7年前出现关节晨僵、胀痛的现象,不能下蹲,坐下吃力,而且坐下后无法自行站立。手指肿痛不能握物。根据临床表现,该患者最可能患的疾病是()
A.骨性关节炎。类风湿性关节炎。风湿性关节炎。骨关节结核。骨巨细胞瘤。化脓性骨关节炎。
问题:
[多选,案例分析题] 患者女,52岁,7年前出现关节晨僵、胀痛的现象,不能下蹲,坐下吃力,而且坐下后无法自行站立。手指肿痛不能握物。理论上可用于治疗该疾病的细胞因子拮抗剂是()
A.抗IL-10受体拮抗剂。抗IL-2受体单抗。抗IL-6受体拮抗剂。抗IL-4受体拮抗剂。TNF-α拮抗剂。抗细胞黏附分子单抗。
问题:
[多选,案例分析题] 患者男,61岁,全身乏力,体重减轻3个月余。查体:肝脏肋下2.5cm,脾脏肋下5cm,胸骨有压痛,外周血检测:Hb96g/L,WBC66.5×109/L,PLT320×109/L,中性中幼粒细胞0.11,中性晚幼粒0.16,中性杆状核0.24,中性分叶核0.31,EOS0.05,嗜碱粒细胞0.05,淋巴细胞0.08。为明确诊断需要做的进一步检查是()
A.骨髓细胞学检查。腹部B超检查。Ph染色体检测。骨髓白血病免疫分型。CFU-GM集落培养。中性粒细胞碱性磷酸酶染色。免疫球蛋白测定。
问题:
[多选,案例分析题] 患者男,61岁,全身乏力,体重减轻3个月余。查体:肝脏肋下2.5cm,脾脏肋下5cm,胸骨有压痛,外周血检测:Hb96g/L,WBC66.5×109/L,PLT320×109/L,中性中幼粒细胞0.11,中性晚幼粒0.16,中性杆状核0.24,中性分叶核0.31,EOS0.05,嗜碱粒细胞0.05,淋巴细胞0.08。如患者在治疗过程中出现三系下降,WBC0.5×109/L,PLT3×109/L,Hb4g/L,除常规输血外,可进行治疗的细胞因子是()
A.IL-4。IL-11。GM-CSF。肿瘤坏死因子。α-干扰素。EPO。