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问题:

[多选,案例分析题] 患者女性,35岁。月经5/32天,停经53天,近1周感恶心,近3天少量流血。为协助诊断可进行的检查有()

A.后穹隆穿刺。B.腹部X线片。C.β-hCG的测定。D.腹腔镜检查。E.B超检查。F.尿妊娠。

问题:

[多选,案例分析题] 患者女性,35岁。月经5/32天,停经53天,近1周感恶心,近3天少量流血。提示:此患者入院当天早晨出现下腹痛,肛门坠胀,尿妊娠阳性。B超检查宫内未见孕囊。该患者妇科检查可有的体征包括()

A.后穹隆饱满。宫颈举痛。子宫漂浮感。宫口见组织。附件区包块。子宫与孕月大小相符。

问题:

[多选,案例分析题] 患者女性,35岁。月经5/32天,停经53天,近1周感恶心,近3天少量流血。提示:此患者入院当天早晨出现下腹痛,肛门坠胀,尿妊娠阳性。B超检查宫内来见孕囊。可用化学药物治疗的情况是()

A.移动性浊音阳性。无明显内出血。间质部妊娠,可见心跳,要求保留生育功能。输卵管妊娠未破裂或流产。输卵管包块直径大于5cm。血β-hCG的测定小于2000U/L。

问题:

[多选,案例分析题] 患者女性,35岁。月经5/32天,停经53天,近1周感恶心,近3天少量流血。提示:该患者查体:腹部移动性浊音阳性,后穹隆穿刺抽出不凝血5ml,G3P0要求保守治疗。下一步的处理措施正确的有()

A.腹腔镜下行保守性手术。B.建立静脉通路。C.备血。D.立即开腹行患侧输卵管切除。E.必要时可行自体输血。F.术后应复查β-hCG。

问题:

[多选,案例分析题] 患者女性,35岁。月经5/32天,停经53天,近1周感恶心,近3天少量流血。考虑与哪些疾病有关()

A.宫外孕。葡萄胎。流产。功血。前置胎盘。宫颈糜烂出血。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,46岁,建筑工人,施工过程中从高处坠落,骑在栏杆上,自述伤后会阴部疼痛,尿道口滴血伴排尿困难。查体:会阴部明显血肿,阴囊、阴茎肿胀,直肠指检指套无染血,前列腺固定。为明确诊断,下一步最应考虑哪项检查()

A.B型超声检查。盆腔CT检查。盆腔MRI检查。逆行性尿道造影检查。膀胱尿道镜检查。静脉肾盂造影检查。

问题:

[多选,案例分析题] 男性,46岁,建筑工人,施工过程中从高处坠落,骑在栏杆上,自述伤后会阴部疼痛,尿道口滴血伴排尿困难。查体:会阴部明显血肿,阴囊、阴茎肿胀,直肠指检指套无染血,前列腺固定。提示:若尿道造影示大量造影剂外渗,膀胱不显影。该病人合理的治疗措施是()

A.经会阴清创并行尿道端端吻合术。耻骨上膀胱穿刺造瘘,半年后再行尿道修补术。尿外渗区域多切口引流。尿道扩张术。急诊行尿道会师术。急诊行尿道拖入术。

问题:

[多选,案例分析题] 男性,46岁,建筑工人,施工过程中从高处坠落,骑在栏杆上,自述伤后会阴部疼痛,尿道口滴血伴排尿困难。查体:会阴部明显血肿,阴囊、阴茎肿胀,直肠指检指套无染血,前列腺固定。提示:若尿道造影示造影剂能进入膀胱,并有造影剂外渗,此时病人合理的治疗措施应是()

A.会阴部局部加压包扎。耻骨上膀胱造瘘。急诊行尿道会师术。尿道扩张。急诊行尿道吻合术。尿外渗区域多切口引流。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,46岁,建筑工人,施工过程中从高处坠落,骑在栏杆上,自述伤后会阴部疼痛,尿道口滴血伴排尿困难。查体:会阴部明显血肿,阴囊、阴茎肿胀,直肠指检指套无染血,前列腺固定。该患者最可能的诊断是()

A.前尿道损伤。后尿道损伤。膀胱损伤。直肠损伤。睾丸损伤。前列腺损伤。

问题:

[多选,案例分析题] 男性,16岁,睡眠中突发右侧睾丸疼痛并伴右下腹疼痛2小时。查体:阴囊无红肿,右侧睾丸、附睾肿大、压痛,左侧睾丸、附睾未触及异常。腹软,无压痛、反跳痛。为明确诊断,最为有效的辅助检查是()

A.CT检查。同位素睾丸血流扫描。阴囊多普勒超声检查。MRI检查。输精管造影检查。静脉肾盂造影检查。