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问题:

[多选,案例分析题] 病历摘要:患者男性,60岁。无痛全程肉眼血尿伴排尿困难2个月。排泄性尿路造影:上尿路正常,膀胱右后壁充盈缺损,直径2cm。关于前列腺增生症,哪些描述是正确的?()

A.凡是前列腺增生,均可经直肠指检触及确诊。增大的腺体使尿道受压引起排尿困难。合并感染时会引起膀胱刺激症状。50岁以上男性若有排尿困难不能排除本症。可用前列腺大小来判断其梗阻程度。凡扪及前列腺结节,均表示恶变。残余尿量与梗阻程度成正相关。

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[单选,案例分析题] 病历摘要:患者男性,60岁。无痛全程肉眼血尿伴排尿困难2个月。排泄性尿路造影:上尿路正常,膀胱右后壁充盈缺损,直径2cm。前列腺增生症产生梗阻的程度取决于()

A.前列腺增生程度。前列腺增生部分的位置。前列腺增生的形式。膀胱粘膜是否出现小梁。膀胱有否假憇室形成。残余尿量。

问题:

[多选,案例分析题] 病历摘要:患者男性,60岁。无痛全程肉眼血尿伴排尿困难2个月。排泄性尿路造影:上尿路正常,膀胱右后壁充盈缺损,直径2cm。前列腺增生症的临床症状有()

A.尿频。尿急。尿痛。排尿困难。尿潴留。压力性尿失禁。血尿。

问题:

[多选,案例分析题] 病历摘要:患者男性,60岁。无痛全程肉眼血尿伴排尿困难2个月。排泄性尿路造影:上尿路正常,膀胱右后壁充盈缺损,直径2cm。前列腺增生症的临床表现取决于()

A.梗阻的程度。梗阻的部位。病变发展的速度。前列腺的增生程度。病人年龄。是否合并感染。是否合并结石。

问题:

[单选,案例分析题] 病历摘要:患者男性,60岁。无痛全程肉眼血尿伴排尿困难2个月。排泄性尿路造影:上尿路正常,膀胱右后壁充盈缺损,直径2cm。考虑哪种疾病可能性最大?()

A.慢性前列腺炎。B.慢性膀胱炎。C.尿道狭窄。D.前列腺增生症。E.膀胱结石。F.肾结石。

问题:

[单选,案例分析题] 病历摘要:患者男性,32岁,司机。腰背痛活动障碍2月,3天前又扭伤腰部,腰痛加剧,且向右下肢背侧放射痛,咳嗽、用力排便、弯腰时加剧,腰部活动受限,特别是前屈受限。体查:腰部脊柱变直并向左侧凸,腰3、4、5棘上棘间和旁右侧有固定性压痛,右小腿及右足背外侧痛,跟腱反射减弱,右侧直腿抬高试验阳性35,加强试验阳性,右足趾背伸力减弱。X线平片示脊柱侧凸,椎管/椎体矢状径比>75%。下列哪一个椎间盘突出能使跟腱反射减弱?()

A.L2/3。L3/4。L4/5。L5-S1。S1/2。

问题:

[多选,案例分析题] 病历摘要:患者男性,32岁,司机。腰背痛活动障碍2月,3天前又扭伤腰部,腰痛加剧,且向右下肢背侧放射痛,咳嗽、用力排便、弯腰时加剧,腰部活动受限,特别是前屈受限。体查:腰部脊柱变直并向左侧凸,腰3、4、5棘上棘间和旁右侧有固定性压痛,右小腿及右足背外侧痛,跟腱反射减弱,右侧直腿抬高试验阳性35,加强试验阳性,右足趾背伸力减弱。X线平片示脊柱侧凸,椎管/椎体矢状径比>75%。患者目前腰椎间盘突出症的治疗方法,应包括()

A.绝对卧床休息,同时牵引。卧床休息,但进食及大小便可坐起,站立。给以镇静及止痛药物,必要时局部封闭。推拿按摩,适当锻炼腰部肌肉。手术治疗,摘除髓核,解除压迫。服用止痛药物。服用中药。

问题:

[多选,案例分析题] 病历摘要:患者男性,32岁,司机。腰背痛活动障碍2月,3天前又扭伤腰部,腰痛加剧,且向右下肢背侧放射痛,咳嗽、用力排便、弯腰时加剧,腰部活动受限,特别是前屈受限。体查:腰部脊柱变直并向左侧凸,腰3、4、5棘上棘间和旁右侧有固定性压痛,右小腿及右足背外侧痛,跟腱反射减弱,右侧直腿抬高试验阳性35,加强试验阳性,右足趾背伸力减弱。X线平片示脊柱侧凸,椎管/椎体矢状径比>75%。患者腰椎间盘突出可能在()

A.L1/2间盘突出。L3/4间盘突出。L4/5间盘突出。L5-S1间盘突出。L4/5间盘中央型突出。L5-S1间盘中央型突出。

问题:

[多选,案例分析题] 病历摘要:患者男性,32岁,司机。腰背痛活动障碍2月,3天前又扭伤腰部,腰痛加剧,且向右下肢背侧放射痛,咳嗽、用力排便、弯腰时加剧,腰部活动受限,特别是前屈受限。体查:腰部脊柱变直并向左侧凸,腰3、4、5棘上棘间和旁右侧有固定性压痛,右小腿及右足背外侧痛,跟腱反射减弱,右侧直腿抬高试验阳性35,加强试验阳性,右足趾背伸力减弱。X线平片示脊柱侧凸,椎管/椎体矢状径比>75%。指导患者进行腰背肌肉力量锻炼的方法有()

A.二点支撑法。三点支撑法。四点支撑法。五点支撑法。头、上肢及背部后伸。下肢及腰部后伸。整个身体后伸。直腿抬高运动。跑步。游泳。

问题:

[多选,案例分析题] 病历摘要:患者男性,32岁,司机。腰背痛活动障碍2月,3天前又扭伤腰部,腰痛加剧,且向右下肢背侧放射痛,咳嗽、用力排便、弯腰时加剧,腰部活动受限,特别是前屈受限。体查:腰部脊柱变直并向左侧凸,腰3、4、5棘上棘间和旁右侧有固定性压痛,右小腿及右足背外侧痛,跟腱反射减弱,右侧直腿抬高试验阳性35,加强试验阳性,右足趾背伸力减弱。X线平片示脊柱侧凸,椎管/椎体矢状径比>75%。支持该患者采用非手术治疗的依据是()

A.病程长、反复发作。休息后症状可自行缓解。X线检查无椎管狭窄。出现明显马尾综合征。年轻、初次发作。患者不同意手术。