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问题:

[多选,案例分析题] 11月小儿,1月来咳嗽,发热,呼吸促,1周来嗜睡,进食差,间断呕吐,急诊。查体体温38.9℃,嗜睡,营养差,前囟膨隆,颈抵抗(+)。经检查考虑结核性脑膜炎。目前主要的护理诊断包括()。

A.体温过高与结核感染中毒有关。气体交换受阻与肺部粟粒结核病灶有关。营养不足与进食少和消耗过多有关。潜在并发症颅内压增高,脑疝。躯体移动障碍与脑实质损害有关。

问题:

[单选,案例分析题] 11月小儿,1月来咳嗽,发热,呼吸促,1周来嗜睡,进食差,间断呕吐,急诊。查体体温38.9℃,嗜睡,营养差,前囟膨隆,颈抵抗(+)。经检查考虑结核性脑膜炎。目前该患儿处于结脑临床分期中的()。

A.早期。中期。晚期。极期。潜伏期。

问题:

[多选,案例分析题] 11月小儿,1月来咳嗽,发热,呼吸促,1周来嗜睡,进食差,间断呕吐,急诊。查体体温38.9℃,嗜睡,营养差,前囟膨隆,颈抵抗(+)。经检查考虑结核性脑膜炎。该患儿脑脊液检查可能出现的是()。

A.蛋白定量增加。白细胞增高,以淋巴细胞为主。糖和氯化物均降低。外观浑浊。结核菌培养阳性。

问题:

[多选,案例分析题] 患儿,男,11个月,因睡眠不安、多汗、易惊,来院就诊,一直人工喂养,未添加辅食,因是冬天很少出门,体检可见明显方颅,前囟增宽,诊断为维生素D缺乏性佝偻病。容易引起小儿佝偻病的原因有()。

A.喂养不当。未及时添加辅食。日光照射不足。生长过速。患有肝胆疾病。服用糖皮质激素药物。过于肥胖。

问题:

[多选,案例分析题] 患儿,男,11个月,因睡眠不安、多汗、易惊,来院就诊,一直人工喂养,未添加辅食,因是冬天很少出门,体检可见明显方颅,前囟增宽,诊断为维生素D缺乏性佝偻病。开始VitD治疗时,突然出现手足抽搐,惊厥,应立即采取的措施为()。

A.静脉点滴钙剂。肌注VitD。气管切开。给予抗炎、脱水药。将舌尖拉出口外,人工呼吸。立即吸氧,保证呼吸道通畅。

问题:

[多选,案例分析题] 患儿,男,11个月,因睡眠不安、多汗、易惊,来院就诊,一直人工喂养,未添加辅食,因是冬天很少出门,体检可见明显方颅,前囟增宽,诊断为维生素D缺乏性佝偻病。护士对患儿家长进行健康指导时下列哪项是正确的()。

A.指导家长每日带患儿进行一定时间的户外活动,直接接受阳光照射。合理安排患儿膳食,及时添加辅食。遵医嘱供给维生素D制剂。注意维生素D过量的中毒表现。多给患儿进行站立等运动锻炼。为预防感冒尽量不带小儿外出。

问题:

[多选,案例分析题] 患儿,男,十个月,平时发育、营养正常,人工喂养,三天来腹泻,大便15~20次/天,蛋花汤样大便,伴低热,偶有呕吐,一天来尿少。6小时来无尿。查体:精神萎靡,口干,眼窝及前囟凹陷,皮肤弹性差,四肢凉,血压64/40mmHg,血清钠132mmol/L。入院后给予小儿补液,纠正酸中毒,此时小儿易出现下列哪些情况()。

A.低血钾。高血钾。高血钠。低血钠。低血钙。高血钙。

问题:

[多选,案例分析题] 患儿,男,十个月,平时发育、营养正常,人工喂养,三天来腹泻,大便15~20次/天,蛋花汤样大便,伴低热,偶有呕吐,一天来尿少。6小时来无尿。查体:精神萎靡,口干,眼窝及前囟凹陷,皮肤弹性差,四肢凉,血压64/40mmHg,血清钠132mmol/L。患儿在补液过程中,出现以下哪些情况属于低血钾的表现()。

A.骨骼肌无力。腱反射迟钝。腹胀肠鸣音减弱。心电图示ST段降低T波平坦。惊厥。心电图示T波高尖。

问题:

[单选,案例分析题] 患儿,男,十个月,平时发育、营养正常,人工喂养,三天来腹泻,大便15~20次/天,蛋花汤样大便,伴低热,偶有呕吐,一天来尿少。6小时来无尿。查体:精神萎靡,口干,眼窝及前囟凹陷,皮肤弹性差,四肢凉,血压64/40mmHg,血清钠132mmol/L。若发生低血钾应如何处理()。

A.10%KCl静脉输入。每日口服氯化钾30~40mmol/kg。静脉输入KCl,浓度一般不超过0.3%。静脉输入KCl,浓度一般不超过3%。补充氯化钾,持续14~16天。

问题:

[多选,案例分析题] 患儿,男,十个月,平时发育、营养正常,人工喂养,三天来腹泻,大便15~20次/天,蛋花汤样大便,伴低热,偶有呕吐,一天来尿少。6小时来无尿。查体:精神萎靡,口干,眼窝及前囟凹陷,皮肤弹性差,四肢凉,血压64/40mmHg,血清钠132mmol/L。要观察小儿的脱水情况都需要哪些指标()。

A.体温。脉搏。神志状态。尿量。皮肤弹性。前囟情况。腹泻次数及量。