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问题:

[单选] 患者男性,17岁,乏力、口干3天入院。查体:神志清,血压90∕60mmHg,心率120次∕分,血糖36mmol∕L,实验室检查尿蛋白(+),尿糖(+++),尿酮体(++++),pH7.018,PaO290mmHg,PaCO212mmHg,BE-13mmol∕L,K+6.0mmol∕L,Na+150mmol∕L,最可能的诊断是()。

糖尿病酮症酸中毒,低渗性失水。糖尿病酮症酸中毒,高渗性失水。糖尿病酮症酸中毒,等渗性失水。糖尿病酮症酸中毒,水过多。糖尿病酮症酸中毒,低钠血症。

问题:

[单选] 患者男性,47岁,突发神志丧失,呼吸不规则,大动脉搏动消失,判断为心搏骤停。该患者体内的病理生理变化,描述不正确的是()。

激活细胞膜的磷脂酶A2和蛋白分解酶。花生四烯酸含量增加。血栓素生成减少。破坏了线粒体膜。ATP的生成停顿。

问题:

[单选] 患者女性,45岁,农民,因昏迷伴呼吸困难、口吐白沫3小时来诊。查体:血压90∕55mmHg,双侧瞳孔直径1mm,呼吸有大蒜味,双肺下野大量湿性啰音。辅助检查:血胆碱酯酶活力15%。最可能的诊断是()。

急性安定类中毒。急性酒精中毒。急性吗啡中毒。急性有机磷农药中毒。脑干出血。

问题:

[单选] 患者男性,28岁,自5m高处坠落后2小时来院。查体:神志清醒,双上肢能自主活动。T11棘突区叩痛,略显外凸,双下肢无活动,肌张力低,Babinski征未能引出。入院后下列哪种情况最不可能出现()。

腹胀、腹痛。尿潴留。压疮。呼吸困难。Babinski征阳性。

问题:

[单选] 患者男性,60岁,反复晕厥发作2周来院。心电图示窦性心律,心率40次∕分,P波与QRS波群无关,频发室性期前收缩,短阵室性心动过速。首选的治疗为()。

永久起搏器。食管电极超速抑制。同步直流电复律。射频消融术。冠状动脉造影术。

问题:

[单选] 患者女性,22岁,冬季用煤气淋浴器洗澡,1小时后被家人发现昏倒在卫生间,随即送往医院急诊。查体:深昏迷,口唇及皮肤黏膜樱桃红色,皮肤受压部位有红肿及水疱。既往体健。为明确诊断,应首先考虑准备行哪一项检查()。

血胆碱酯酶活力测定。头颅CT。血碳氧血红蛋白测定。血高铁血红蛋白测定。胃液毒物分析。

问题:

[单选] 患者男性,60岁,原有高血压病史15年,平素规则服药,血压控制在140∕90mmHg左右。1小时前和人争执后出现轻微头痛、头晕,无呼吸费力,来院查血压190∕135mmHg,头颅CT未见异常,心电图示左心室高电压,血肌酐165mmol∕L,BNP在正常范围,该患者诊断考虑()。

高血压危象。高血压紧急状态。高血压脑病。慢性肾功能不全。恶性高血压。

问题:

[单选] 你接到一个紧急求助电话赶到现场,见一成年患者躺在路边,没有意识,颈部、胸部可见挫伤痕,你在为患者摆放复苏体位、打开气道等操作时应首先注意什么()。

将手指放在他的嘴里,向前推下颌。双手固定头部。不宜采用推头托颌法。不宜采用仰头抬颏法。应采用手法使头部固定于中线位置,以最大限度地减少头部移动。

问题:

[单选] 患者男性,48岁,因肝硬化并发上消化道出血住院,经治疗出血好转,但逐渐尿少,每日在500ml,尿常规见少许蛋白,血钾5.0mmol∕L,血钠126mmol∕L,血氯90mmol∕L,血尿素氮24.1mmol∕L,最可能的诊断是()。

电解质紊乱。酸中毒。肝肾综合征。消化道出血。慢性肾炎复发。

问题:

[单选] 患者女性,30岁,与人吵架后出现全身麻木、胸闷。查体:神志清,呼吸浅促,双手搐搦,血压120∕70mmHg,心率120次∕分。血气分析:pH7.50,PaO2100mmHg,PaCO220mmHg,24mmol∕L,BE5mmol∕L,K+3.0mmol∕L,该患者出现何种酸碱平衡失调()。

代谢性酸中毒。代谢性碱中毒。呼吸性酸中毒。呼吸性碱中毒。代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒。