问题:
[单选,共用题干题] 患者男性,45岁,因“车祸致头、胸部多处外伤1天”住院。查体:神志浅昏迷,双肺呼吸音粗,可闻及少许湿啰音,左侧胸腔闭式引流,腹软,全腹无压痛、反跳痛,肠鸣音正常。血白细胞24×109∕L,中性粒细胞94%,血红蛋白10g∕L。头部CT提示蛛网膜下腔出血,胸部CT提示左侧血气胸。该患者发生肠功能障碍的病理基础改变是()。
A.肠黏膜水肿。菌群紊乱。肠黏膜缺血、缺氧。消化酶活力下降。以上都是。
问题:
[单选,共用题干题] 患者男性,67岁,因“心悸伴呼吸费力2天”入院。查体:心率120次∕分,心房颤动,血压110∕60mmHg,各瓣膜区未闻及杂音,双肺底可闻及细小湿啰音,双下肢轻度水肿。患者经强心、利尿治疗,呼吸费力未见缓解,为了解心脏功能情况,最合适的检查指标是()。
A.MAP。CO。SVR。DO2。SaO2。
问题:
[单选,共用题干题] 患者男性,67岁,因“心悸伴呼吸费力2天”入院。查体:心率120次∕分,心房颤动,血压110∕60mmHg,各瓣膜区未闻及杂音,双肺底可闻及细小湿啰音,双下肢轻度水肿。该患者呼吸费力的原因首先考虑()。
A.肺部感染。心功能不全。肾功能不全。心律失常。贫血。
问题:
[单选,共用题干题] 患者男性,67岁,因“心悸伴呼吸费力2天”入院。查体:心率120次∕分,心房颤动,血压110∕60mmHg,各瓣膜区未闻及杂音,双肺底可闻及细小湿啰音,双下肢轻度水肿。追问病史患者近2日尿量有减少,临床上确定24小时内少尿的依据是()。
A.<100ml。<200ml。<300ml。<400ml。<500ml。
问题:
[单选,共用题干题] 患者女性,65岁,原有糖尿病、肾结石病史。因尿急、尿痛、发热3天入院,查血压70∕50mmHg,四肢湿冷,拟诊尿路感染、感染性休克。患者测定的pH1为7.25,对此测定结果无影响的因素是()。
A.标本中混入空气。分析时间延迟。口服硫糖铝。十二指肠反流。测量时喂食。
问题:
[单选,共用题干题] 患者女性,65岁,原有糖尿病、肾结石病史。因尿急、尿痛、发热3天入院,查血压70∕50mmHg,四肢湿冷,拟诊尿路感染、感染性休克。经补液升压治疗,患者血压虽上升,但四肢仍湿冷,值班医师欲测胃黏膜pH1了解组织缺氧情况,需排除的禁忌证不包括()。
A.6个月前有胃出血病史。颌面部创伤。气管食管瘘。严重的凝血功能障碍。严重的食管静脉曲张。
问题:
[单选,共用题干题] 患者女性,65岁,原有糖尿病、肾结石病史。因尿急、尿痛、发热3天入院,查血压70∕50mmHg,四肢湿冷,拟诊尿路感染、感染性休克。除pH1外,氧代谢监测尚有多个指标,对各指标意义评价不正确的是()。
A.传统的监测指标,如心率、血压、神志、尿量可以反映患者的氧代谢状恣;但敏感性不高,不能早期反映组织缺氧。在正常情况下,随着DO2发生下降时,VO2随之下降。当DO2不能满足组织氧需时可出现SvO2或Scv2O下降,可作为早期反映组织缺氧的指标。在严格意义上,血乳酸不能完全代表组织缺氧。碱缺失和患者的预后密切相关,其值越低,多脏器功能不全的发生率、病死率就越高。
问题:
[单选,共用题干题] 患者男性,56岁,因胸闷、胸痛2小时入院。入院查体:血压86∕60mmHg,心率44次∕分,律齐。心电图示:V1~V5导联ST段抬高、Q波形成。下列哪项不是心室颤动的前兆()。
A.阵发性室性心动过速。非阵发性室性心动过速。尖端扭转型室性心动过速。频发多源室性期前收缩。RonT室性期前收缩。
问题:
[单选,共用题干题] 患者男性,56岁,因胸闷、胸痛2小时入院。入院查体:血压86∕60mmHg,心率44次∕分,律齐。心电图示:V1~V5导联ST段抬高、Q波形成。患者出现1次心室颤动后予以电复律转复,现又再次出现心室颤动,则应()。
A.再次电复律。静滴利多卡因。急诊行1CD置入术。静滴普罗帕酮。紧急行人工心脏起搏器置入术。
问题:
[单选,共用题干题] 患者男性,56岁,因胸闷、胸痛2小时入院。入院查体:血压86∕60mmHg,心率44次∕分,律齐。心电图示:V1~V5导联ST段抬高、Q波形成。患者恢复窦性心律后应该采取的处理方法是()。
A.口服胺碘酮。静滴利多卡因。静滴异丙肾上腺素。静滴普罗帕酮。立即行1CD置入术。