问题：
[单选,案例分析题] 患者女，77岁，因“颈部多发皮疹3个月”来诊。皮疹表面粗糙，抓挠后破溃出血，经久不愈。查体：颈部多发红色斑丘疹，大小不一，边缘清晰，颌下可触及多发小淋巴结。最可能的诊断是（）。（提示颈部皮损刮取活检：皮肤癌。免疫组织化学：AE1（+），EMA（－），AE2/3（－）。）
A.基底细胞癌。鳞状细胞癌。小细胞黑色素瘤。鲍温病。Queyrat增生性红斑。腺鳞癌。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，68岁，因“左耳郭反复溃疡、结痂1年”来诊。患者为肾移植术后，长期服用抗排斥药物。查体：左耳郭不规则丘疹，边缘欠清，中部角化，最长径约1.5cm，初步诊断为皮肤癌。下一步的治疗手段有（）。（提示临床检查未见转移征象，重要脏器功能正常。）
A.瘤内注射氟尿嘧啶。放射治疗。液氮冷冻治疗。电灼术。刮除术。常规手术切除。显微外科。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，68岁，因“左耳郭反复溃疡、结痂1年”来诊。患者为肾移植术后，长期服用抗排斥药物。查体：左耳郭不规则丘疹，边缘欠清，中部角化，最长径约1.5cm，初步诊断为皮肤癌。其高转移风险有（）。（提示穿刺活检：浸润性鳞状细胞癌。）
A.男性。68岁。肿瘤位于耳郭。肿瘤不规则。肿瘤最长径约1.5cm。长期服抗排斥药物。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，68岁，因“左耳郭反复溃疡、结痂1年”来诊。患者为肾移植术后，长期服用抗排斥药物。查体：左耳郭不规则丘疹，边缘欠清，中部角化，最长径约1.5cm，初步诊断为皮肤癌。应进行的检查有（）。
A.临床触诊。耳镜检查。超声。颅脑MRI。全身PET扫描。穿刺活检。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，68岁，因“左耳郭反复溃疡、结痂1年”来诊。患者为肾移植术后，长期服用抗排斥药物。查体：左耳郭不规则丘疹，边缘欠清，中部角化，最长径约1.5cm，初步诊断为皮肤癌。行手术治疗，下列过程中错误的有（）。
A.手术安全切缘为4mm。进行前哨淋巴结活检。预防性颈淋巴结清扫。术前行全身化学治疗。术后行全身化学治疗。术中发现切缘不干净，行激光消融。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女，52岁，因“左手背部红色斑疹1年”来诊。活检：鳞状细胞癌。下列叙述中错误的有（）。（提示行手术治疗，术后病理明确诊断为原位鳞状细胞癌，手术切缘距肿瘤4mm。）
A.为保证安全切缘，须再次手术。无须再次手术，但术后需要放射治疗和化学治疗。术后需要局部药物治疗。病理表现为非典型角化细胞侵及真皮。瘤细胞核大、细胞质丰富、嗜酸染色。具有明显的细胞间桥和角栓形成。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女，52岁，因“左手背部红色斑疹1年”来诊。活检：鳞状细胞癌。活检标本行免疫组织化学检查，最可能阳性的标志物有（）。
A.AE1。CD3。CD20。EMA。S100。Vimentin。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女，52岁，因“左手背部红色斑疹1年”来诊。活检：鳞状细胞癌。适合的治疗方法有（）。（提示入院后明确诊断为原位鳞状细胞癌，病变大小为1.0cm×0.6cm。）
A.局部药物治疗。全身化学治疗。放射治疗。光动力治疗。冷冻治疗。显微外科治疗。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女，54岁。2周前于外院体检行胸部CT检查见右肺上叶肿物，直径2.2cm，怀疑肺癌；术后病理诊断为“肺肝样腺癌”，来我院会诊。显微镜下见肿瘤细胞呈片状排列，血窦丰富，无纤维性间质，瘤细胞大小一致，细胞质丰富淡染，轻度异型性。（仅供病理专业医师参考）为明确肺内肿瘤病理诊断，根据形态和临床需要进行的诊断和（）。（或）鉴别诊断包括（提示肺癌WHO分类中无“肝样腺癌”亚型。追问病史，10年前患“肾细胞癌”行患肾切除。复查患肾肿瘤切片与肺内肿瘤有类似之处。）
A.通过病史可以明确诊断为“肾癌肺转移”。认为形态与肝细胞癌相似，还要考虑诊断“肝样肺癌”。坚持临床一定要检查肝。进行免疫组织化学检测辅助诊断。建议临床检查血清AFP水平。如果形态与肝细胞癌相似，有必要与肝癌肺转移鉴别。依据形态描述，还应和神经内分泌肿瘤鉴别。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女，54岁。2周前于外院体检行胸部CT检查见右肺上叶肿物，直径2.2cm，怀疑肺癌；术后病理诊断为“肺肝样腺癌”，来我院会诊。显微镜下见肿瘤细胞呈片状排列，血窦丰富，无纤维性间质，瘤细胞大小一致，细胞质丰富淡染，轻度异型性。（仅供病理专业医师参考）对肺癌、肾癌、肝癌有鉴别意义的免疫表型标志物包括（）。
A.Vimentin。CD10。RCC。TTF-1。Hepotocyte。LCA。CD117。CD99。
