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问题:

[单选,共用题干题] 女性,25岁,远有风湿性主动脉狭窄。近3周来乏力不适就诊。体检:皮肤有少量淤点,主动脉瓣区有收缩期与舒张期杂音,脾刚及。血红蛋白80g/L。下列哪项辅助检查最有助于诊断()

A.胸片。B.超声心动图。C.心电图。D.心功能测定。E.眼底镜检查。

问题:

[单选,共用题干题] 女性,25岁,远有风湿性主动脉狭窄。近3周来乏力不适就诊。体检:皮肤有少量淤点,主动脉瓣区有收缩期与舒张期杂音,脾刚及。血红蛋白80g/L。本例诊断最可能是()

A.风湿性心脏病心力衰竭。B.贫血性心脏病。C.风湿性心肌炎。D.风湿性心脏病合并风湿活动。E.风湿性心脏病合并感染性心内膜炎。

问题:

[单选,共用题干题] 女性,34岁。近1年来经常觉乏力、消瘦,近半年来低热,时有关节酸痛。3个月前曾出现左侧肢体瘫痪,诊断为脑栓塞,经治疗以后恢复,2天前因发生一次晕厥而来院就诊。体检:贫血貌,体温37.8℃。心率80次/min,律齐,心尖部S1亢进,可闻及舒张期隆隆样杂音Ⅱ级,坐位时杂音增强达Ⅳ级。P2亢进。心电图示左心房扩大,室性早搏。化验检查:血沉增快,抗“O”及粘蛋白正常。最合理的治疗应是()

A.强心利尿扩和血管药物治疗。B.手术治疗。C.大量抗生素治疗。D.抗风湿治疗。E.干扰素治疗。

问题:

[单选,共用题干题] 女性,34岁。近1年来经常觉乏力、消瘦,近半年来低热,时有关节酸痛。3个月前曾出现左侧肢体瘫痪,诊断为脑栓塞,经治疗以后恢复,2天前因发生一次晕厥而来院就诊。体检:贫血貌,体温37.8℃。心率80次/min,律齐,心尖部S1亢进,可闻及舒张期隆隆样杂音Ⅱ级,坐位时杂音增强达Ⅳ级。P2亢进。心电图示左心房扩大,室性早搏。化验检查:血沉增快,抗“O”及粘蛋白正常。本例诊断应考虑()

A.风心二尖瓣狭窄。B.左房黏液瘤。C.二尖瓣脱垂。D.感染性心内膜炎。E.风湿活动。

问题:

[单选,共用题干题] 女性,34岁。近1年来经常觉乏力、消瘦,近半年来低热,时有关节酸痛。3个月前曾出现左侧肢体瘫痪,诊断为脑栓塞,经治疗以后恢复,2天前因发生一次晕厥而来院就诊。体检:贫血貌,体温37.8℃。心率80次/min,律齐,心尖部S1亢进,可闻及舒张期隆隆样杂音Ⅱ级,坐位时杂音增强达Ⅳ级。P2亢进。心电图示左心房扩大,室性早搏。化验检查:血沉增快,抗“O”及粘蛋白正常。进一步检查首选()

A.心导管检查。B.超声心动图检查。C.磁共振显像。D.心脏。E.同位素心血池扫描。

问题:

[单选,共用题干题] 女性,23岁。2年来觉胸部不适,1年来胸闷、气急加重,常有肝区疼痛和下肢浮肿来院求治。体检:气急不能平卧,颈静脉怒张。心浊音界扩大,三尖瓣区可闻及收缩期吹风样杂音Ⅲ级,向心尖部传导。肺动脉瓣区可闻及收缩期杂音Ⅱ级和舒张期吹风样杂音Ⅱ级,P2亢进,分裂。心电图示右房右室增大,胸片示心影增大,肺动脉段明显突出,肺动脉干扩大。最后确诊应选择下列哪项检查()

A.超声心动图。B.肺功能测定。C.磁共振心脏成像。D.右心导管检查和心血管造影。E.胸部。

问题:

[单选,共用题干题] 女性,23岁。2年来觉胸部不适,1年来胸闷、气急加重,常有肝区疼痛和下肢浮肿来院求治。体检:气急不能平卧,颈静脉怒张。心浊音界扩大,三尖瓣区可闻及收缩期吹风样杂音Ⅲ级,向心尖部传导。肺动脉瓣区可闻及收缩期杂音Ⅱ级和舒张期吹风样杂音Ⅱ级,P2亢进,分裂。心电图示右房右室增大,胸片示心影增大,肺动脉段明显突出,肺动脉干扩大。本例最可能的诊断是()

A.先天性肺动脉瓣狭窄。B.原发性肺动脉扩张。C.原发性肺动脉高压。D.扩张型心肌病。E.风湿性心脏病。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男性,6岁,胸骨左缘第三、四肋间闻及粗糙全收缩期杂音,伴有震颤,肺动脉瓣区第二心音亢进、分裂。最不可能的疾病为()

A.室间隔缺损。B.房间隔缺损。C.二尖瓣狭窄。D.动脉导管未闭。E.肥厚型心肌病。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男性,6岁,胸骨左缘第三、四肋间闻及粗糙全收缩期杂音,伴有震颤,肺动脉瓣区第二心音亢进、分裂。行有创操作之前,为预防并发症最有效的药物为()

A.血管紧张素转换酶抑制剂。B.β受体阻滞剂。C.钙拮抗剂。D.利尿剂。E.抗生素。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,34岁。原有风湿性心脏病10年,经常因心衰多次住院。平时服用地高辛0.125mg,每日2次和利尿剂,最近觉低热、胃纳减退,浑身酸痛伴气急加重就诊,体检:半卧位,颈静脉充盈,心界扩大,心率120次/min,房颤。心尖部双期杂音。两肺底少许细湿啰音,肝大肋下两指。示右侧少量胸水。本例考虑有心力衰竭加重,其诱因首先考虑()

A.呼吸道感染。感染性心内膜炎。风湿活动。洋地黄量不足。本身病变恶化。