问题:
[单选] 患者男性,77岁,8年来心悸、气短,活动时胸痛、头晕,2天来咽痛、低热。查体血压170/60mmHg,心界向左下扩大,主动脉瓣区闻及双期杂音,心尖部闻及舒张期隆隆样杂音,双肺底闻及少许湿啰音,诊断考虑()
风心病合并感染性心内膜炎。梅毒性主动脉炎合并感染性心内膜炎。主动脉瓣病变合并上呼吸道感染。二尖瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全合并上呼吸道感染。主动脉瓣狭窄、二尖瓣关闭不全合并上呼吸道感染。
问题:
[单选] 患者女性,28岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,体格检查可见二尖瓣面容,心脏听诊有心尖区舒张期隆隆样杂音,心率125次/分,第一心音强弱不等,心律绝对不整齐,脉搏108次/分,此时患者如做心电图,可诊断为()
窦性心律不齐。心房颤动。心房扑动呈2:1下传。窦性心动过速并窦性心律不齐。窦房结内游走性心律。
问题:
[单选] 患者女性,29岁,风湿热反复发作病史5年,劳累、精神紧张时易出现呼吸困难半年,偶有夜间呼吸困难。多次做心电图为窦性心律。未出现过下肢水肿,对于明确心脏瓣膜有无病变,下列哪项检查最有临床价值()
心导管检查。超声心动图检查。心脏核磁检查。心脏活检。心脏核素检查。
问题:
[单选] 女性,38岁,二尖瓣狭窄,突然发生大咯血,以下药物何者不当()
A.硝酸甘油。B.卡托普利。C.血管升压素(又称垂体后叶素)。D.卡巴克络(原称安络血)。E.硝苯吡啶。
问题:
[单选] 风心病心衰患者用洋地黄和利尿剂治疗,出现食欲不振,头痛,心电图为室性期前收缩二联律。应首先考虑()
洋地黄剂量不足。低钾。洋地黄中毒。风湿活动。心衰加重。
问题:
[单选] 诊断风心病二尖瓣狭窄最重要的体征是()
A.二尖瓣面容。B.第一心音亢进。C.心尖搏动不明显。D.心尖区舒张中、晚期雷鸣样杂音。E.二尖瓣开放拍击音。
问题:
[单选] 女性,28岁,风心病二尖瓣狭窄。经常出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状,经内科治疗后,上述症状逐渐减轻,但有食欲不振、肝区疼痛、水肿。这提示()
二尖瓣狭窄肝动脉栓塞。二尖瓣狭窄左心功能不全。合并二尖瓣关闭不全。合并主动脉瓣病变。二尖瓣狭窄进入右心受累期。
问题:
[单选] 女性,48岁,原有风湿性心脏病联合瓣膜病变,10天来因发热、咳嗽、咯血住院,作哪项检查对诊断最有帮助()
血培养。心脏超声。胸部。血常规。心电图。
问题:
[单选] 女性,38岁,心悸气促2年,有风湿病史。体查发现心尖区舒张期隆隆样杂音,第一心音低闷沉,P2>A2,心脏超声:二尖瓣口面积0.8cm2,两瓣叶同向运动,明显钙化,瓣下结构变形挛缩。治疗应选()
抗风湿治疗。强心剂。二尖瓣闭式分离术。经皮二尖瓣球囊成形术。人工瓣膜置换术。
问题:
[单选] 女,38岁,风湿性心脏病、二尖瓣狭窄并关闭不全。心悸、气短、下肢水肿。地高辛0.25mg/d,间断服氢氯噻嗪已2个月,心电图示室性期前收缩二联律。治疗上应采取的措施首选为()
加大地高辛用量。继续地高辛0.25mg/d,观察。加大利尿剂用量。停用地高辛,给钾盐和苯妥英钠。钾盐。