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问题:

[单选] 男,25岁,心悸、气促3天,诊断为急性病毒性心肌炎。以下哪一项与之诊断不相符()

A.病理Q波。B.完全性房室传导阻滞。C.心尖区收缩期杂音。D.CPK和LDH增高,病毒中和抗体滴定度4倍升高。E.M超声心动图见收缩中晚期向后移位的“吊床样”波形。

问题:

[单选] 男,30岁,气促、水肿4个月,心尖区3/6级收缩期杂音;心电图示多数导联ST段普遍降低,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有病理性Q波;心脏超声检查各房室增大并有少量心包积液。诊断为()

A.风心病二尖瓣关闭不全。B.渗出性心包炎。C.冠心病。D.病毒性心肌炎。E.扩张型心肌病。

问题:

[单选] 女,45岁,近5年气促、水肿、腹胀,进行性加剧。查体:心界稍大,心音低远,肝于肋下5cm触及,以下何种检查可为诊断提供证据()

A.静脉压升高。B.心包叩击音。C.胸片见心包钙化。D.心电图低电压,ST段普遍降低,T波低平或倒置。E.心导管检查右房平均压、右室舒张期压力及肺毛细管压力均上升。

问题:

[单选] 女,25岁,低热、心悸、气促2天,呼吸困难突然加重,发绀。查体:血压10.6/9.3kPa(80/70mmHg),吸气时脉搏减弱,心界扩大,心音低钝,心率120次/分,颈静脉怒张。首选治疗是()

A.心包穿刺。B.硝普钠。C.度冷丁。D.硝酸甘油。E.西地兰。

问题:

[单选] 男,24岁,气促、腹胀2个月,颈静脉怒张,血压12.0/10.0kPa(90/75mmHg),心界向两侧扩大,心率120次/分,律齐,心音遥远,肝于肋下3指触及,腹水(-),双下肢肿。最可能的诊断为()

A.冠心病心肌硬化型。B.肝硬化。C.缩窄性心包炎。D.风心病,心衰。E.急性渗出性心包炎。

问题:

[单选] 缩窄性心包炎与肝硬化有鉴别意义的检查是()

A.ESR测定。B.周围静脉压测定。C.肝功能检查。D.腹水检查。E.心电图检查。

问题:

[单选] 下列哪项符合慢性缩窄性心包炎的临床表现()

A.肘静脉压3.1kPa(23mmHg),肝脏B超示无肝大征像,心胸比值0.88。B.QRS波Ⅰ+Ⅱ+Ⅲ<1.5mV,有房颤,X线片示心影大小正常,心弓消失。C.左侧胸腔积液,下肢凹陷性水肿,右心室扩大,心前间隙消失。D.右心导管检查:右心室舒张压2.0kPa(15mmHg),左心室舒张期最大内径80mm。E.腹水明显,肝脏肋下未触及,胸部X线片正常。

问题:

[单选] 慢性缩窄性心包炎,一经确诊便应给予()

A.抗结核治疗。B.使用抗生素。C.少量输血。D.充分准备后尽早手术。E.使用强心利尿药。

问题:

[单选] 一患者持续发热、咳脓痰3周后,心前区疼痛;闻及心包摩擦音4天,心包穿刺见脓性心包积液。最重要的处理应为()

A.反复心包穿刺抽脓。B.加大抗生素治疗原发疾病。C.抽血和心包腔液作细菌培养。D.心包切开引流排脓。E.心包切除。

问题:

[单选] 女,50岁,近年来气促、肝大、腹水,血压16.0/12.6kPa(120/95mmHg),心尖区有心包叩击音。最可能的诊断是()

A.高血压病。B.冠心病。C.肝硬化。D.缩窄性心包炎。E.心肌病。