问题:
[单选,共用题干题] 患者女,29岁,反复发热,咽疼,多关节肿痛2年,考虑“类风湿关节炎”给予甲氨蝶呤治疗后,关节肿痛好转,但出现面部皮疹,日晒后加重,实验室检查:白细胞3.1×109/L,RF210U/ml,尿蛋白(++),ANA1∶640,抗Sm抗体(+)。最可能的诊断是()
A.风湿热。B.系统性红斑狼疮。C.类风湿关节炎。D.皮肌炎。E.成人Still病。
问题:
[单选,共用题干题] 患者女,29岁,反复发热,咽疼,多关节肿痛2年,考虑“类风湿关节炎”给予甲氨蝶呤治疗后,关节肿痛好转,但出现面部皮疹,日晒后加重,实验室检查:白细胞3.1×109/L,RF210U/ml,尿蛋白(++),ANA1∶640,抗Sm抗体(+)。进一步明确诊断,首选()
A.肺功能。血气分析。超声心动图。高分辨薄层CT。支气管镜。
问题:
[单选,共用题干题] 患者男,57岁,进行性胸闷、气短、咳嗽,少量白痰,偶有双手关节疼痛,无关节红肿,肺CT示双下肺片状团块状影,肺功能DLco41%,经治疗后上述症状有所好转,1年后出现低热,右手第五掌指关节、左腕及左踝关节肿痛,伴晨僵,查RF(+)如需进一步确诊,首选的实验室检查是()
A.ANA。B.抗ds-DNA抗体。C.AKA。D.APF。E.抗CCP抗体。
问题:
[单选,共用题干题] 患者男,57岁,进行性胸闷、气短、咳嗽,少量白痰,偶有双手关节疼痛,无关节红肿,肺CT示双下肺片状团块状影,肺功能DLco41%,经治疗后上述症状有所好转,1年后出现低热,右手第五掌指关节、左腕及左踝关节肿痛,伴晨僵,查RF(+)病变初期最可能的诊断为()
A.肺间质纤维化。B.支气管肺炎。C.支气管肺癌。D.肺结核。E.支气管扩张。
问题:
[单选,共用题干题] 患者男,57岁,进行性胸闷、气短、咳嗽,少量白痰,偶有双手关节疼痛,无关节红肿,肺CT示双下肺片状团块状影,肺功能DLco41%,经治疗后上述症状有所好转,1年后出现低热,右手第五掌指关节、左腕及左踝关节肿痛,伴晨僵,查RF(+)随着病情发展,患者可能合并的病变为()
A.强直性脊柱炎。B.反应性关节炎。C.类风湿关节炎。D.痛风。E.Felty综合征。
问题:
[单选,共用题干题] 患者男,73岁。进行性呼吸困难半年,加重2个月。否认吸烟史、粉尘接触史。查体:发绀,杵状指,双肺底闻爆裂音。血常规正常,ERS16mm/h。胸部CT如图所示: 对该患者进行下一步的检查中,应首选()
A.开胸肺活检。肺功能检查,包括通气及弥散功能检查。血气分析。6min步行试验。支气管镜检查。
问题:
[单选,共用题干题] 患者男,73岁。进行性呼吸困难半年,加重2个月。否认吸烟史、粉尘接触史。查体:发绀,杵状指,双肺底闻爆裂音。血常规正常,ERS16mm/h。胸部CT如图所示: 最可能的诊断是()
A.COPD。B.UIP。C.肺部感染。D.支气管扩张症。E.NSIP。
问题:
[单选,共用题干题] 患者男,73岁。进行性呼吸困难半年,加重2个月。否认吸烟史、粉尘接触史。查体:发绀,杵状指,双肺底闻爆裂音。血常规正常,ERS16mm/h。胸部CT如图所示:
问题:
[单选,共用题干题] 患者男,25岁,反复咳嗽、咳痰、发热1个月余,有吸烟史7年。抗炎治疗无效。查体:两肺呼吸音粗,未闻及干、湿啰音。辅助检查:白细胞11.4×106、中性粒细胞0.763%、血沉:31mm/h,其他均(-)。HRCT:两上、中肺可见弥漫性分布的小囊腔及结节影,纵隔淋巴结不大,血管前间隙可见软组织肿块影,胸片提示出现气胸。最可能的诊断是()
A.支气管扩张。B.淋巴管平滑肌瘤病。C.结节病。D.肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症。E.肺结核。
问题:
[单选,共用题干题] 患者男,25岁,反复咳嗽、咳痰、发热1个月余,有吸烟史7年。抗炎治疗无效。查体:两肺呼吸音粗,未闻及干、湿啰音。辅助检查:白细胞11.4×106、中性粒细胞0.763%、血沉:31mm/h,其他均(-)。HRCT:两上、中肺可见弥漫性分布的小囊腔及结节影,纵隔淋巴结不大,血管前间隙可见软组织肿块影,胸片提示出现气胸。确诊还需做的检查是()
A.支气管肺泡灌洗。B.PPD皮试。C.开胸肺活检。D.纤维支气管镜检查。E.肺功能。