问题：
[多选,案例分析题] 患者，女，38岁，65kg，农民，因喷施农药3h突发腹痛而收住院，腹痛性质为脐周痛，压痛明显，反跳痛明显，在当地医院诊断为农药中毒，给予阿托品3mg静推后紧急转诊求治，入院后测血压100／55mmHg、心率120次／分，神志淡漠，肢端冷，请妇产科会诊，诊断为宫外孕，而行急诊探查手术。术中腹腔积血2400ml，补液：平衡液3000ml、红细胞悬液5U、0．9％盐水250ml。术中血压平稳，维持在110／65mmHg、心率115次／分，SPO2维持在99％，术中间断给予氯胺酮维持麻醉，术毕前给予咪达唑仑2mg静注，术毕送恢复室，20分钟后病人清醒。对该病人情况的正确判断和处理是（）。
A.单纯氯胺酮配合局麻是宫外孕休克病人的麻醉最好方法。术中给予面罩吸氧可以维持SPO2维持在99％表明微循环状态良好。失血2400ml属中度失血性休克。术中腹腔积血不能回收。血压维持在正常水平说明抗休克成功。术前大剂量阿托品的应用不会对病人产生影响。
问题：
[多选,案例分析题] 患者，女，38岁，65kg，农民，因喷施农药3h突发腹痛而收住院，腹痛性质为脐周痛，压痛明显，反跳痛明显，在当地医院诊断为农药中毒，给予阿托品3mg静推后紧急转诊求治，入院后测血压100／55mmHg、心率120次／分，神志淡漠，肢端冷，请妇产科会诊，诊断为宫外孕，而行急诊探查手术。病人清醒，但烦躁不安，给予咪达唑仑5mg，病人情绪安定。10分钟后又开始烦躁不安，又给予咪达唑仑5mg，无效，给予冬眠半量后病人入睡，5小时后清醒。7日后痊愈出院。下列表述正确的是（）。
A.输血反应是引起患者烦躁不安的主要原因。术前过量的阿托品及术后疼痛是引起患者术后烦躁的主要原因。有机磷中毒起患者术后烦躁的主要原因。低血容量是引起患者术后烦躁的原因。咪达唑仑不是治疗术后烦躁的最好药物。阿片类的药物有助于治疗术后烦躁。
问题：
[多选,案例分析题] 女性，25岁，足月妊娠G1P0，因近2周持续性头痛头昏、双下肢浮肿，入院待产。患者在病房能缓慢行走，既往无心脏病、高血压病史。体格检查：意识清楚、血压160／120mmHg、心率82次／分、双下肢浮肿（++）；实验室检查：Hb98g／L、血总蛋白47．3g／L、尿蛋白（++）、PT13．4S、APTT38．2S、血小板159×109L、血电解质及血糖正常。下述哪些药物能透过胎盘对胎儿产生中枢抑制作用（）。
A.吗啡。瑞芬太尼。硫酸镁。安定。维库溴铵。利多卡因。
问题：
[多选,案例分析题] 女性，25岁，足月妊娠G1P0，因近2周持续性头痛头昏、双下肢浮肿，入院待产。患者在病房能缓慢行走，既往无心脏病、高血压病史。体格检查：意识清楚、血压160／120mmHg、心率82次／分、双下肢浮肿（++）；实验室检查：Hb98g／L、血总蛋白47．3g／L、尿蛋白（++）、PT13．4S、APTT38．2S、血小板159×109L、血电解质及血糖正常。以下哪些情况是选择连续硬膜外麻醉的适应证（）。
A.无凝血异常。无DIC。休克。意识清醒、配合好。HELLP综合征。子痫。
问题：
[多选,案例分析题] 女性，25岁，足月妊娠G1P0，因近2周持续性头痛头昏、双下肢浮肿，入院待产。患者在病房能缓慢行走，既往无心脏病、高血压病史。体格检查：意识清楚、血压160／120mmHg、心率82次／分、双下肢浮肿（++）；实验室检查：Hb98g／L、血总蛋白47．3g／L、尿蛋白（++）、PT13．4S、APTT38．2S、血小板159×109L、血电解质及血糖正常。决定立即剖宫产，关于麻醉前评估与心功能评估，以下哪些回答是错误的（）。
A.ASAⅣ级。ASAⅢ级。ASA急Ⅱ级。心功能Ⅱ级。心功能Ⅲ级。心功能Ⅳ级。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，25岁，足月妊娠G1P0，因近2周持续性头痛头昏、双下肢浮肿，入院待产。患者在病房能缓慢行走，既往无心脏病、高血压病史。体格检查：意识清楚、血压160／120mmHg、心率82次／分、双下肢浮肿（++）；实验室检查：Hb98g／L、血总蛋白47．3g／L、尿蛋白（++）、PT13．4S、APTT38．2S、血小板159×109L、血电解质及血糖正常。该孕产妇属于（）。
A.妊娠期高血压。子痫。子痫前期（重度）。妊娠合并慢性高血压。慢性高血压并发子痫前期。Hellp综合征。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女性，27岁，妊娠36周G2P0，胸闷、夜间不能平卧十余天入院；两年前因二尖瓣狭窄行球囊扩张术，手术后一直口服阿司匹林至本次怀孕时停服。入院体格检查：意识清楚、体重82kg，血压135／80mmHg、心率129次／分、呼吸29次／分；听诊双肺底可闻及少量湿啰音、双下肢浮肿（++）。轻微活动症状明显加重。实验室检查：WBC10．86×10／L、Hb121g／L、PLT99×109／L、PT13．1s、APTT32．8s；心脏彩超：二尖瓣口面积1．42cm2、重度二尖瓣反流。关于仰卧位低血压综合征以下哪些描述是正确的（）。
A.仰卧位低血压综合征主要表现有低血压、心动过速、虚脱和晕厥。。发生仰卧位低血压综合征主要因为腹主动脉受压，影响子宫胎盘的血流灌注。。开放静脉通道最好选择上肢静脉穿刺。。发生仰卧位低血压综合征时首先应加快静脉补液速度。。为预防仰卧位低血压综合征，产妇最好采用左侧倾斜30°体位。术前充分补液。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女性，27岁，妊娠36周G2P0，胸闷、夜间不能平卧十余天入院；两年前因二尖瓣狭窄行球囊扩张术，手术后一直口服阿司匹林至本次怀孕时停服。入院体格检查：意识清楚、体重82kg，血压135／80mmHg、心率129次／分、呼吸29次／分；听诊双肺底可闻及少量湿啰音、双下肢浮肿（++）。轻微活动症状明显加重。实验室检查：WBC10．86×10／L、Hb121g／L、PLT99×109／L、PT13．1s、APTT32．8s；心脏彩超：二尖瓣口面积1．42cm2、重度二尖瓣反流。关于羊水栓塞的高危因素，以下说法哪些是正确的（）。
A.过期妊娠。死胎。胎盘早剥、前置胎盘。胎膜破裂或人工破膜。宫缩过强或强直性收缩。胎儿取出及胎盘娩出后使用缩宫素。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女性，27岁，妊娠36周G2P0，胸闷、夜间不能平卧十余天入院；两年前因二尖瓣狭窄行球囊扩张术，手术后一直口服阿司匹林至本次怀孕时停服。入院体格检查：意识清楚、体重82kg，血压135／80mmHg、心率129次／分、呼吸29次／分；听诊双肺底可闻及少量湿啰音、双下肢浮肿（++）。轻微活动症状明显加重。实验室检查：WBC10．86×10／L、Hb121g／L、PLT99×109／L、PT13．1s、APTT32．8s；心脏彩超：二尖瓣口面积1．42cm2、重度二尖瓣反流。关于该产妇心脏并发症的描述，哪些是正确的（）。
A.妊娠合并风湿性心脏病。重度二尖瓣狭窄。心功能Ⅱ级。右心功能不全。存在心肌缺血。左心室压力负荷过重。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女性，27岁，妊娠36周G2P0，胸闷、夜间不能平卧十余天入院；两年前因二尖瓣狭窄行球囊扩张术，手术后一直口服阿司匹林至本次怀孕时停服。入院体格检查：意识清楚、体重82kg，血压135／80mmHg、心率129次／分、呼吸29次／分；听诊双肺底可闻及少量湿啰音、双下肢浮肿（++）。轻微活动症状明显加重。实验室检查：WBC10．86×10／L、Hb121g／L、PLT99×109／L、PT13．1s、APTT32．8s；心脏彩超：二尖瓣口面积1．42cm2、重度二尖瓣反流。选择何种麻醉方法比较合适（）。
A.局部麻醉。神经安定镇痛。全身麻醉。硬膜外麻醉。腰麻、硬膜外联合阻滞麻醉。
