问题：
[多选,案例分析题] 患儿，女孩，12岁。发热14天，体温38～39℃，双手指指间关节和掌指关节肿痛伴活动受限，两侧膝关节肿胀，以右侧明显，被动活动受限。无皮疹，浅表淋巴结无肿大，肝脾无明显肿大。提示：膝关节X线检查，无骨质破坏和关节积液。提问：还可做哪些检查发现关节病变（）
A.关节CT。关节核磁共振。关节分层X线片。同位素骨扫描。B超检查。关节正侧位片。
问题：
[多选,案例分析题] 患儿，女孩，12岁。发热14天，体温38～39℃，双手指指间关节和掌指关节肿痛伴活动受限，两侧膝关节肿胀，以右侧明显，被动活动受限。无皮疹，浅表淋巴结无肿大，肝脾无明显肿大。提示：血沉和C反应蛋白升高。提问：进一步明确诊断应做下列哪项检查（）
A.X线胸片。肺功能。心电图。心脏超声。头颅CT。抗核抗体。测血清抗链球菌溶血素"0"。
问题：
[多选,案例分析题] 患儿，女孩，12岁。发热14天，体温38～39℃，双手指指间关节和掌指关节肿痛伴活动受限，两侧膝关节肿胀，以右侧明显，被动活动受限。无皮疹，浅表淋巴结无肿大，肝脾无明显肿大。提示：血白细胞13×109／L，尿常规检查正常。提问：可能的诊断为（）
A.风湿热。过敏性紫癜。小儿类风湿病。关节结核。化脓性关节炎。白血病。非特异性肢痛。
问题：
[多选,案例分析题] 患儿，女孩，12岁。发热14天，体温38～39℃，双手指指间关节和掌指关节肿痛伴活动受限，两侧膝关节肿胀，以右侧明显，被动活动受限。无皮疹，浅表淋巴结无肿大，肝脾无明显肿大。提示：该患儿诊断为类风湿性关节炎。提问：以下哪种药物可作为首选（）
A.精氨匹林。糖皮质激素。赖氨匹林。奈普生。免疫球蛋白。抗生素。
问题：
[多选,案例分析题] 患儿，女孩，4岁。发热伴咳嗽3～4d，今出皮疹，住外院拟诊"药物疹"，口服阿司咪唑（息斯敏），回家后病情变化，咳加剧，来院就诊。查体：体温39℃，气急，鼻翼扇动，唇周青紫，两眼结膜红，口腔黏膜粗糙，心率每分钟160次，心音低钝，两肺背闻及细湿啰音，腹软，肝肋下3．5cm，剑下4cm，头面和躯干可见红色斑丘疹。提示：2天后患儿血清中检测到麻疹IgM和IgG抗体。提问：对该患儿应采取的治疗包括（）
A.镇静。氧气吸入。应用抗生素和洋地黄类强心剂。口服中药，发表透疹。吸氧。退热。
问题：
[多选,案例分析题] 患儿，女孩，4岁。发热伴咳嗽3～4d，今出皮疹，住外院拟诊"药物疹"，口服阿司咪唑（息斯敏），回家后病情变化，咳加剧，来院就诊。查体：体温39℃，气急，鼻翼扇动，唇周青紫，两眼结膜红，口腔黏膜粗糙，心率每分钟160次，心音低钝，两肺背闻及细湿啰音，腹软，肝肋下3．5cm，剑下4cm，头面和躯干可见红色斑丘疹。提示：家中尚有1个孪生哥哥，平时体质差，经常伤风咳嗽，消瘦。提问：对其哥哥采取的措施是（）
A.立即隔离，每天测体温检疫3周。每天口服利巴韦林（病毒唑）。注射转移因子。同时注射麻疹疫苗和丙种球蛋白。注射免疫血清球蛋白。注射麻疹疫苗。
问题：
[多选,案例分析题] 患儿，女孩，4岁。发热伴咳嗽3～4d，今出皮疹，住外院拟诊"药物疹"，口服阿司咪唑（息斯敏），回家后病情变化，咳加剧，来院就诊。查体：体温39℃，气急，鼻翼扇动，唇周青紫，两眼结膜红，口腔黏膜粗糙，心率每分钟160次，心音低钝，两肺背闻及细湿啰音，腹软，肝肋下3．5cm，剑下4cm，头面和躯干可见红色斑丘疹。提示：患儿出疹时高热，伴有抽搐。提问：下列哪些支持患儿并发了脑炎（）
A.头痛、呕吐。嗜睡，意识朦胧或昏迷。抽搐后呼吸节律不规则。瞳孔两侧等大，对光反应较迟钝。吸气性呼吸困难。持续高热。
问题：
[多选,案例分析题] 患儿，女孩，4岁。发热伴咳嗽3～4d，今出皮疹，住外院拟诊"药物疹"，口服阿司咪唑（息斯敏），回家后病情变化，咳加剧，来院就诊。查体：体温39℃，气急，鼻翼扇动，唇周青紫，两眼结膜红，口腔黏膜粗糙，心率每分钟160次，心音低钝，两肺背闻及细湿啰音，腹软，肝肋下3．5cm，剑下4cm，头面和躯干可见红色斑丘疹。提示：附近地区有类似出疹小儿。提问：上述病例应考虑（）
A.中毒型猩红热。药物疹。传染性单核细胞增多症。麻疹并发肺炎。风疹并发心肌炎。麻疹并发心力衰竭。
问题：
[多选,案例分析题] 患儿，女孩，16个月。发热3d，体温38～38．5℃，呕吐2次，非喷射性胃内容物，大便每天2～3次，稀，无脓血。病来哭闹，多汗，拒抱。昨下午右下肢不肯站立及行走。查体：体温38．6℃，神志清，烦躁，前囟已闭，咽稍红，颈软，心脏无异常，两肺呼吸音略粗，腹软，腹壁反射存在，右下肢不肿胀，肌力Ⅱ级，膝及跟腱反射未引出，痛觉存在，克氏征、布氏征均阴性。提示：患儿无肌肉注射史。提问：应进一步采取哪些检查明确诊断（）
A.脑电图。B.血pH及电解质。C.咽拭子、血、大便分离病毒。D.脑脊液检查。E.右下肢作X线摄片。F.特异性抗体检测。
问题：
[多选,案例分析题] 患儿，女孩，16个月。发热3d，体温38～38．5℃，呕吐2次，非喷射性胃内容物，大便每天2～3次，稀，无脓血。病来哭闹，多汗，拒抱。昨下午右下肢不肯站立及行走。查体：体温38．6℃，神志清，烦躁，前囟已闭，咽稍红，颈软，心脏无异常，两肺呼吸音略粗，腹软，腹壁反射存在，右下肢不肿胀，肌力Ⅱ级，膝及跟腱反射未引出，痛觉存在，克氏征、布氏征均阴性。提示：患儿预防接种史不祥。提问：该患儿可能的诊断是（）
A.急性感染性多发性神经根炎。脊髓灰质炎。家族性周期性麻痹。肠道病毒感染。维生素C缺乏。周围神经炎。假性瘫痪。
