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问题:

[多选,案例分析题] 八个月男婴,腹泻3天伴呕吐入院。大便稀薄,10余次/日,昨日起口干,尿少,发热T38.3℃。查体:神萎,哭泪少,前囟、眼窝凹陷,唇干、皮肤弹性较差,心肺(-),腹软。提示:第2天脱水纠正,大便2~3次,偶有吐,尿量可,纳差。提问:此时治疗原则为()

A.可少量多次口服补液盐。继续用开始24小时的补液量。补生理需要量。补生理需要量+继续丢失量。补继续丢失量。补开始24小时的1/2量。口服不足给予静脉补充。

问题:

[多选,案例分析题] 八个月男婴,腹泻3天伴呕吐入院。大便稀薄,10余次/日,昨日起口干,尿少,发热T38.3℃。查体:神萎,哭泪少,前囟、眼窝凹陷,唇干、皮肤弹性较差,心肺(-),腹软。提示:若经补液、纠酸后出现抽搐,查体:腹胀,肠鸣音减弱,心音低,键反射消失。提问:应考虑哪些诊断()

A.低钠血症。高钠血症。低钾血症。低钙血症。水中毒。低镁血症。

问题:

[多选,案例分析题] 某6个月小儿,低热1天伴咳喘,吃奶中有呛咳,哭闹时唇周轻度发绀。查体:T38℃,气促,呼吸50次/分,规则。精神及面色尚可,呼气相延长,两肺呼吸音对称,有较多哮鸣音,心率160次/分,心音强,肝肋下2.5cm。提示:如患儿出现极度烦躁不安,神萎,气促加重伴口唇发绀,心率增至180次/分,左侧肺部啰音增多,右侧叩诊呈鼓音伴呼吸音减弱提问:此时鉴别诊断应选择下列辅助检查()

A.胸部X线平片。心电图和超声心动图。脑电图。血气分析。肌电图。肺功能检查。

问题:

[多选,案例分析题] 某6个月小儿,低热1天伴咳喘,吃奶中有呛咳,哭闹时唇周轻度发绀。查体:T38℃,气促,呼吸50次/分,规则。精神及面色尚可,呼气相延长,两肺呼吸音对称,有较多哮鸣音,心率160次/分,心音强,肝肋下2.5cm。提示:患儿既往无咳喘病史。提问:可能的诊断是()

A.吸入性肺炎。合胞病毒肺炎。金葡菌肺炎。重症肺炎。婴幼儿哮喘。气管异物。

问题:

[多选,案例分析题] 某6个月小儿,低热1天伴咳喘,吃奶中有呛咳,哭闹时唇周轻度发绀。查体:T38℃,气促,呼吸50次/分,规则。精神及面色尚可,呼气相延长,两肺呼吸音对称,有较多哮鸣音,心率160次/分,心音强,肝肋下2.5cm。提示:患儿渐出现呼吸困难,左肺可闻及湿啰音,右肺呼吸音减低,心率180次/分。提问:此时应考虑下列哪种情况()

A.心力衰竭。呼吸衰竭。中毒性脑病。气胸。呼吸肌疲劳。合并细菌感染。

问题:

[多选,案例分析题] 某6个月小儿,低热1天伴咳喘,吃奶中有呛咳,哭闹时唇周轻度发绀。查体:T38℃,气促,呼吸50次/分,规则。精神及面色尚可,呼气相延长,两肺呼吸音对称,有较多哮鸣音,心率160次/分,心音强,肝肋下2.5cm。提示:门诊血常规检查正常范围。提问:为明确诊断,应进一步进行哪些检查()

A.呼吸道病原检测。B.查血气分析。C.摄X线胸片。D.检查肺功能。E.过敏原检测。F.胸部CT。

问题:

[多选,案例分析题] 患儿6个月,发热、腹泻5天,气促,面色苍白、烦燥一天,心率56次/分,心律略不齐,心音低钝,心前区闻及心包摩擦音。提示:心电图示高度房室传导阻滞。提问:该患儿可能的诊断为()

A.化脓性心包炎。中毒性心肌炎。病毒性心肌炎。腹泻病伴低血钾症。细菌性心内膜炎。细菌性腹泻病。病毒性腹泻病。

问题:

[多选,案例分析题] 患儿6个月,发热、腹泻5天,气促,面色苍白、烦燥一天,心率56次/分,心律略不齐,心音低钝,心前区闻及心包摩擦音。提示:患儿大便检测出病毒抗体。提问:应选择哪些实验室检查明确诊断()

A.心包穿刺液检测到特异性病毒抗体。血清CK-MB。大便病毒分离。血液病毒分离。血培养。心肌肌钙蛋白阳性。

问题:

[多选,案例分析题] 五岁患儿,平时不发绀,曾多次患肺炎并发心力衰竭。提示:经导管检查确诊患儿为动脉导管未闭。提问:关于该病治疗哪项是正确的()

A.手术理想的年龄是3~6岁。治疗肺炎。合并法四或严重肺动脉狭窄应尽早手术。长期地高辛治疗。有心力衰竭或肺动脉压力增高应尽早手术。利尿。合并法四或严重肺动脉狭窄不应结扎。

问题:

[多选,案例分析题] 五岁患儿,平时不发绀,曾多次患肺炎并发心力衰竭。提示:胸部X线片示肺动脉总干及其分支扩大。提问:该患儿心电图改变可能为()

A.右房肥大。左房肥大。右室肥大。房室传导阻滞。左室肥大。房性早搏。室上性心动过速。