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问题:

[多选,案例分析题] 一足月新生儿,生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院,查体发现:患儿全身黄染,反应差,呼吸急促,面色灰,二肺闻细湿啰音,心率160次/min,肝肋下4cm,脾肋下1cm,质硬,二下肢有硬肿。提示:患儿为G2P1,其母有流产史。提问:为明确诊断、指导治疗进一步应做的辅助检查有()

A.血常规。血培养及药敏试验。血气分析。尿培养。胸部X线检查。胆红素监测。查其母RH血型、患儿AB0及RH血型。DIC筛查试验。

问题:

[多选,案例分析题] 一足月新生儿,生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院,查体发现:患儿全身黄染,反应差,呼吸急促,面色灰,二肺闻细湿啰音,心率160次/min,肝肋下4cm,脾肋下1cm,质硬,二下肢有硬肿。提示:患儿血培养大肠杆菌阳性,给予抗生素治疗,在治疗过程中患儿病情加重,皮肤有出血点,二眼凝视,前囟隆起。提问:最可能的诊断是()

A.低血钙。低血糖。化脓性脑膜炎。缺氧缺血性脑病。颅内出血。中毒性脑病。新生儿溶血病。弥散性血管内凝血。

问题:

[多选,案例分析题] 一足月新生儿,生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院,查体发现:患儿全身黄染,反应差,呼吸急促,面色灰,二肺闻细湿啰音,心率160次/min,肝肋下4cm,脾肋下1cm,质硬,二下肢有硬肿。提示:血培养大肠杆菌阳性提问:最合适的抗生素是()

A.青霉素。氯霉素。阿奇霉素。头孢唑啉。头孢氨噻肟。红霉素。头孢甲肟。

问题:

[多选,案例分析题] 足月新生儿,G4P1,出生时一般情况好,无青紫窒息,纯母乳喂养,生后12小时即出现黄疸,其母孕期体健。提示:其母前3胎中,第1胎为人工流产,第2、3胎在生后均因黄疸死亡。提问:该患儿黄疸的原因最可能为()

A.生理性黄疸。新生儿溶血病。新生儿败血症。Crigler-Najjar综合征。胆道闭锁。Lucey-Driscoll综合征。新生儿肝炎。

问题:

[多选,案例分析题] 足月新生儿,G4P1,出生时一般情况好,无青紫窒息,纯母乳喂养,生后12小时即出现黄疸,其母孕期体健。提示:患儿的血清特异性抗体检测中发现抗体,释放试验为阳性。提问:应采取哪些治疗措施()

A.蓝光照射。白蛋白治疗。碳酸氢钠治疗。抗生素治疗。吸氧。

问题:

[多选,案例分析题] 足月新生儿,G4P1,出生时一般情况好,无青紫窒息,纯母乳喂养,生后12小时即出现黄疸,其母孕期体健。提示:检查发现患儿血红蛋白100g/L,血清胆红素386μmol/L。提问:应进一步做下列哪些检查明确诊断()

A.血培养。母婴血型鉴定。改良Coombs试验。肝炎标志物检查。TORCH检查。抗体释放试验。

问题:

[多选,案例分析题] 足月新生儿,G4P1,出生时一般情况好,无青紫窒息,纯母乳喂养,生后12小时即出现黄疸,其母孕期体健。提示:治疗过程中患儿出现抽搐。提问:可能的诊断为()

A.低血钙。低血镁。败血症。低血糖。胆红素脑病。化脓性脑膜炎。

问题:

[多选,案例分析题] 八个月男婴,腹泻3天伴呕吐入院。大便稀薄,10余次/日,昨日起口干,尿少,发热T38.3℃。查体:神萎,哭泪少,前囟、眼窝凹陷,唇干、皮肤弹性较差,心肺(-),腹软。提示:大便常规:色黄,少量黏液,白细胞0~4/HP。患儿为人工喂养,乳具较少消毒。提问:可能的诊断是()

A.细菌性痢疾。急性胃肠炎。病毒性肠炎。致病性大肠杆菌肠炎。金黄色葡萄球菌肠炎。生理性腹泻。

问题:

[单选,案例分析题] 八个月男婴,腹泻3天伴呕吐入院。大便稀薄,10余次/日,昨日起口干,尿少,发热T38.3℃。查体:神萎,哭泪少,前囟、眼窝凹陷,唇干、皮肤弹性较差,心肺(-),腹软。提示:患儿体重为10kg。提问:开始24小时的补液总量及所选用液体应为()

A.600~800ml,1/3张液。800~1000ml,1/2张液。1500~1800ml,2/3张液。1800~2000ml,1/3张液。1200~1500ml,1/2张液。1800~2000ml,1/2张液。

问题:

[多选,案例分析题] 八个月男婴,腹泻3天伴呕吐入院。大便稀薄,10余次/日,昨日起口干,尿少,发热T38.3℃。查体:神萎,哭泪少,前囟、眼窝凹陷,唇干、皮肤弹性较差,心肺(-),腹软。提示:患儿血钾2.8mmol/L。提问:以下治疗哪些是正确的()

A.10%KCl静脉输入。每日口服氯化钾30~40mmol/kg。静脉输入KCl,浓度一般不超过0.3%。补充氯化钾,持续14~16天。全天静脉滴注时间不少于6~8小时。静脉补钾时间4~6天。静脉补钾速度小于0.3mmol/kg。