当前位置:儿内科(医学高级)题库>十四、泌尿系统疾病题库

问题:

[单选,案例分析题] 患儿女,12岁,因“血尿、水肿1周,喘憋1d,抽搐1次”来诊。查体:BP150/100mmHg;HR130次/min,律齐,心音有力;双肺底闻及细小水泡音;肝肋下3cm。最可能的诊断为()

A.肺炎合并心力衰竭。急性肾炎合并肺炎,癫痫。支原体肺炎。急性肾炎,中毒性脑病。急性肾炎合并循环充血,高血压脑病。中枢神经系统感染。

问题:

[单选,案例分析题] 患儿男,5岁,患肾病综合征2年,服用泼尼松治疗,尿蛋白转阴,多次于激素减至10mg/d时病情反复。下一步治疗为()

A.继续单纯服用泼尼松。加服中药。联合应用免疫抑制药。高蛋白饮食。停激素改为免疫抑制药治疗。甲泼尼龙冲击治疗。

问题:

[单选,案例分析题] 患儿男,5岁,患肾病综合征2年,服用泼尼松治疗,尿蛋白转阴,多次于激素减至10mg/d时病情反复。患儿肾病综合征的类型为()

A.激素敏感型肾病。激素耐药型肾病。激素依赖型肾病。激素部分敏感型肾病。肾炎性肾病。膜性肾病。

问题:

[多选,案例分析题] 患儿男,5岁,患肾病综合征2年,服用泼尼松治疗,尿蛋白转阴,多次于激素减至10mg/d时病情反复。环磷酰胺的不良反应包括()

A.白细胞下降。胃肠道反应。脱发。出血性膀胱炎。肝功能受损。牙龈增生。

问题:

[单选,案例分析题] 患儿男,3岁,因“腹泻3d,黄疸2d,少尿1d,抽搐1次”来诊。查体:BP130/90mmHg;面色苍白,皮肤、巩膜黄染,全身散在出血点;双肺呼吸音粗;心音有力,律齐,HR140次/min;腹软,肝肋下3cm,脾肋下2cm,质中;脑膜刺激征及病理反射阴性。为明确诊断,还应做的检查有(提示Hb50g/L,PLT60×109/L,总胆红素及间接胆红素升高,肾功能异常。)()

A.末梢血涂片找破碎红细胞。直接Coomb试验。骨髓象。腹部B型超声。凝血功能。颅脑CT。

问题:

[多选,案例分析题] 患儿男,3岁,因“腹泻3d,黄疸2d,少尿1d,抽搐1次”来诊。查体:BP130/90mmHg;面色苍白,皮肤、巩膜黄染,全身散在出血点;双肺呼吸音粗;心音有力,律齐,HR140次/min;腹软,肝肋下3cm,脾肋下2cm,质中;脑膜刺激征及病理反射阴性。应立即做的检查包括()

A.血常规。肾功能。血电解质。眼底检查。总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、肝功能。脑电图。

问题:

[多选,案例分析题] 患儿男,3岁,因“腹泻3d,黄疸2d,少尿1d,抽搐1次”来诊。查体:BP130/90mmHg;面色苍白,皮肤、巩膜黄染,全身散在出血点;双肺呼吸音粗;心音有力,律齐,HR140次/min;腹软,肝肋下3cm,脾肋下2cm,质中;脑膜刺激征及病理反射阴性。此病常见病原体为()

A.肠道病毒。大肠埃希菌O157:H7。肺炎链球菌。轮状病毒。志贺痢疾杆菌。支原体。

问题:

[单选,案例分析题] 患儿女,6岁,因“咳嗽5d,皮肤黄染3d,血尿、水肿2d”来诊。实验室检查:BUN、SCr增高,补体、PLT下降,末梢血中见到破碎RBC,Coomb试验(-)。可能的诊断为()

A.系统性红斑狼疮。溶血尿毒综合征。免疫性溶血性贫血。血栓性血小板减少性紫癜。特发性血小板减少性紫癜。急性肝炎。

问题:

[多选,案例分析题] 患儿女,6岁,因“咳嗽5d,皮肤黄染3d,血尿、水肿2d”来诊。实验室检查:BUN、SCr增高,补体、PLT下降,末梢血中见到破碎RBC,Coomb试验(-)。治疗原则包括()

A.维持水、电解质平衡。透析治疗。输注新鲜冷冻血浆。糖皮质激素治疗。免疫抑制药。营养支持,对症治疗。

问题:

[多选,案例分析题] 患儿女,6岁,因“咳嗽5d,皮肤黄染3d,血尿、水肿2d”来诊。实验室检查:BUN、SCr增高,补体、PLT下降,末梢血中见到破碎RBC,Coomb试验(-)。肾病理特点为()

A.弥漫性系膜细胞及基质增生。显著小血管病变。系膜区大量IgA沉积。肾小球中性粒细胞浸润。微血栓形成。晚期可见肾小球硬化,玻璃样变。