问题:
[单选,共用题干题] 5岁男孩,发热、咳嗽、气促5天来诊。(假设信息)如果产生症状的原因为支气管肺炎,在体格检查中,与其最一致的发现为()
A.肺部无明显体征。肺部哮鸣音。一侧肺部呼吸音减低。肺部有较固定的中小水泡音。肺部少许干啰音。
问题:
[单选,共用题干题] 2岁男孩,突发高热,伴咳嗽,经抗生素治疗3天无效,体温仍高,咳嗽加重伴气促及烦躁。查体:体温39℃,呼吸62次/分,心率172次/分,X线胸片有圆形密度增深阴影伴气胸。如诊断明确最适宜的抗生素应首选()
A.氨苄西林+庆大霉素。青霉素+庆大霉素。苯甲异唑青霉素+卡那霉素。红霉素+卡那霉素。两性霉素。
问题:
[单选,共用题干题] 2岁男孩,突发高热,伴咳嗽,经抗生素治疗3天无效,体温仍高,咳嗽加重伴气促及烦躁。查体:体温39℃,呼吸62次/分,心率172次/分,X线胸片有圆形密度增深阴影伴气胸。应首先给予的治疗方案原则是()
A.镇静剂。强心剂。抗生素。补液。胸腔穿刺引流。
问题:
[单选,共用题干题] 2岁男孩,突发高热,伴咳嗽,经抗生素治疗3天无效,体温仍高,咳嗽加重伴气促及烦躁。查体:体温39℃,呼吸62次/分,心率172次/分,X线胸片有圆形密度增深阴影伴气胸。最可能的诊断是()
A.支原体肺炎。腺病毒肺炎。霉菌性肺炎。金黄色葡萄球菌肺炎。呼吸道合胞病毒肺炎。
问题:
[单选,共用题干题] 2岁男孩,突发高热,伴咳嗽,经抗生素治疗3天无效,体温仍高,咳嗽加重伴气促及烦躁。查体:体温39℃,呼吸62次/分,心率172次/分,X线胸片有圆形密度增深阴影伴气胸。(假设信息)经上述处理气促、烦躁减轻,为明确病因下列哪项辅助检查最有帮助()
A.血培养。胸腔穿刺液做细菌培养。免疫荧光抗体检查。咽拭子病毒分离。冷凝集试验。
问题:
[多选,案例分析题] 患儿女,6岁,因“发热、流涕、轻咳2d,喉鸣6h”来诊。查体:T39℃;吸气性喘鸣及三凹征,咽红,双肺呼吸音稍粗;HR110次/min,偶闻期前收缩。为明确诊断应首先检查的项目包括()
A.血常规。血细菌培养。胸部X线片。心电图。心脏B型超声。血气分析。
问题:
[多选,案例分析题] 患儿女,6岁,因“发热、流涕、轻咳2d,喉鸣6h”来诊。查体:T39℃;吸气性喘鸣及三凹征,咽红,双肺呼吸音稍粗;HR110次/min,偶闻期前收缩。入院后患儿吸气性喉鸣及呼吸困难进一步加重,此时应采取的措施包括()
A.雾化β2-受体激动药。静脉滴注青霉素。雾化地塞米松。肌内注射异丙嗪。请耳鼻咽喉头颈外科医师会诊做喉镜检查。请耳鼻咽喉头颈外科医师会诊做气管切开。静脉滴注果糖二磷酸钠。
问题:
[多选,案例分析题] 患儿女,6岁,因“发热、流涕、轻咳2d,喉鸣6h”来诊。查体:T39℃;吸气性喘鸣及三凹征,咽红,双肺呼吸音稍粗;HR110次/min,偶闻期前收缩。目前考虑的可能诊断有(提示胸部X线片:未见异常。ECG:窦性心律不齐,偶发室性期前收缩,T波、ST-T无改变。血常规:Hb120g/L,WBC17×109/L,N0.78,L0.20。)()
A.急性感染性喉炎。哮喘性支气管炎。支气管哮喘并感染。上呼吸道感染。心肌炎。咽后壁脓肿。支气管肺炎。
问题:
[多选,案例分析题] 患儿男,8个月,因“发热、咳嗽2d,伴气促1d”来诊。体温37.0~40.5℃。既往健康,生长发育过程无异常,按时进行预防接种。查体:T39.5℃,P170次/min,R66次/min;烦躁;颈部和躯干部可见猩红热样皮疹;鼻翼扇动,口周发绀,吸气时可见三凹征;双肺可闻中小湿性啰音;心音尚可,HR170次/min,律齐,无杂音;肝肋下1.5cm。为明确诊断应紧急检查的项目包括()
A.血常规。血细菌培养。胸部X线片。肝功能。肾功能。血气分析。皮疹印片。
问题:
[多选,案例分析题] 患儿男,8个月,因“发热、咳嗽2d,伴气促1d”来诊。体温37.0~40.5℃。既往健康,生长发育过程无异常,按时进行预防接种。查体:T39.5℃,P170次/min,R66次/min;烦躁;颈部和躯干部可见猩红热样皮疹;鼻翼扇动,口周发绀,吸气时可见三凹征;双肺可闻中小湿性啰音;心音尚可,HR170次/min,律齐,无杂音;肝肋下1.5cm。此时应采取的治疗措施包括(提示入院第3周,再次出现高热。CRP45mg/L,血细菌培养(-)。胸部B型超声:左侧胸腔探及4cm液性暗区,内有分隔。)()
A.改用万古霉素抗感染。改用氧哌嗪青霉素抗感染。改用奈替米星抗感染。输血。胸膜纤维板剥离术。应用肾上腺皮质激素。