问题:
[多选,共用题干题] 患儿女,2个月,因“皮肤黄染45d”来诊。尿黄,粪浅淡、油腻。生后混合喂养。查体:皮肤和巩膜中至重度黄染;腹胀,肝肋下3.5cm,脾肋下2cm。肝功能:TBil188μmol/L,DBil138μmol/L,ALT190U/L,AST186U/L,TP64g/L,Alb44g/L;PT13s,PTA98%。若采用更昔洛韦(GCV)抗病毒治疗,正确的用法是()
A.诱导期:GCV5mg/kg,2次/d。诱导期:GCV5mg/kg,1次/12h。静脉滴注时间<1h。静脉滴注时间>1h。一般推荐总疗程3个月。一般推荐总疗程3~4周。最初1周每周2次血常规,其后每周1次血常规。每1~2周1次血常规。
问题:
[多选,共用题干题] 患儿女,2个月,因“皮肤黄染45d”来诊。尿黄,粪浅淡、油腻。生后混合喂养。查体:皮肤和巩膜中至重度黄染;腹胀,肝肋下3.5cm,脾肋下2cm。肝功能:TBil188μmol/L,DBil138μmol/L,ALT190U/L,AST186U/L,TP64g/L,Alb44g/L;PT13s,PTA98%。针对该患儿的目前情况,可采取的治疗措施包括()
A.熊去氧胆酸。糖皮质激素。降酶药。茵栀黄注射液。脂溶性维生素。水溶性维生素。氨基酸注射液。抗生素。
问题:
[多选,共用题干题] 患儿男,10岁,因“低热伴头痛、咽痛和腹痛2d,进食困难,嗜睡6h”来诊。时有哭闹不安。1周前曾被流浪猫咬伤。查体:T38℃;意识清楚,查体合作;心、肺无异常;颈强直,四肢肌张力增高;左小腿一较深伤口,局部红肿。为明确诊断,应进行的检查项目包括()
A.血常规。尿常规。血细菌培养。脑脊液常规。脑脊液病毒分离。红细胞沉降率和血C-反应蛋白。
问题:
[单选,共用题干题] 患儿男,10岁,因“低热伴头痛、咽痛和腹痛2d,进食困难,嗜睡6h”来诊。时有哭闹不安。1周前曾被流浪猫咬伤。查体:T38℃;意识清楚,查体合作;心、肺无异常;颈强直,四肢肌张力增高;左小腿一较深伤口,局部红肿。可能性最大的诊断是()
A.脑膜炎。脑膜脑炎。破伤风。播散性脑脊髓炎。猫抓病。狂犬病。
问题:
[多选,共用题干题] 患儿男,10岁,因“低热伴头痛、咽痛和腹痛2d,进食困难,嗜睡6h”来诊。时有哭闹不安。1周前曾被流浪猫咬伤。查体:T38℃;意识清楚,查体合作;心、肺无异常;颈强直,四肢肌张力增高;左小腿一较深伤口,局部红肿。针对该患儿目前的情况,可采取的处理措施有()
A.收入ICU病房。彻底冲洗伤口,70%乙醇和碘酊涂擦。清创缝合伤口。接种破伤风疫苗。避免各种刺激和不必要检查。维护心血管和呼吸功能。接种狂犬病疫苗。脱水药治疗。
问题:
[多选,共用题干题] 患儿男,10岁,因“低热伴头痛、咽痛和腹痛2d,进食困难,嗜睡6h”来诊。时有哭闹不安。1周前曾被流浪猫咬伤。查体:T38℃;意识清楚,查体合作;心、肺无异常;颈强直,四肢肌张力增高;左小腿一较深伤口,局部红肿。预测该患儿可能会出现的表现有()
A.牙关紧闭。恐水症。高热。无汗。躁狂。阵发性强直性肌痉挛。痉挛性瘫痪。弛缓性瘫痪。
问题:
[多选,共用题干题] 患儿男,4岁,因“发热、咳嗽伴双腿肌肉剧烈酸痛2d”于12月11日来诊。既往有肾病综合征病史,现仍口服泼尼松维持治疗。查体:T39.2℃;意识清楚;双肺闻及细湿性啰音。根据患儿发病时间、临床表现和既往史,目前应考虑诊断有()
A.流行性肌炎。B.肾病综合征。C.支气管肺炎。D.甲型H1N1流感病毒感染。E.季节性流感病毒感染。F.腺病毒感染。
问题:
[多选,共用题干题] 患儿男,4岁,因“发热、咳嗽伴双腿肌肉剧烈酸痛2d”于12月11日来诊。既往有肾病综合征病史,现仍口服泼尼松维持治疗。查体:T39.2℃;意识清楚;双肺闻及细湿性啰音。正确的处理有(提示入院后第3天,患儿出现明显喘憋伴发绀,呼吸困难,血氧饱和度明显下降。急行气管内插管,呼吸机辅助呼吸)()
A.积极追查病毒分离结果。及时应用特效抗病毒药物治疗。转移至儿科呼吸重症监护病房。需要肾上腺皮质激素冲击治疗。及时有创呼吸机治疗。重视呼吸道隔离。
问题:
[多选,共用题干题] 患儿男,4岁,因“发热、咳嗽伴双腿肌肉剧烈酸痛2d”于12月11日来诊。既往有肾病综合征病史,现仍口服泼尼松维持治疗。查体:T39.2℃;意识清楚;双肺闻及细湿性啰音。目前应进行的检查有()
A.血糖。肌电图。肌肉活检。深部痰细菌培养。深部痰病毒分离。胸部影像学检查。
问题:
[多选,共用题干题] 患儿男,4个月,因“发现黄疸1周”来诊。食欲差,尿黄。出生时因患“吸入性肺炎”未接种乙型肝炎疫苗,满月后补种。其母为乙型肝炎病毒携带者。查体:全身皮肤及巩膜中度黄染,无皮疹;肝肋下3cm,脾未及。关于乙型肝炎病毒,叙述正确的有()
A.有4种亚型。HBsAg效价高,HBeAg检出率也高。是近年来引起输血后肝炎的常见病毒。新生儿血检出HBeAg表示已感染乙型肝炎病毒。新生儿血检出HBsAg表示已感染乙型肝炎病毒。新生儿血检出抗HBc表示已感染乙型肝炎病毒。