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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男,26岁,农民,因“高热、头痛10天”入院。查体:体温38.9℃,烦躁,头面及颈胸皮肤潮红,左腹股沟有1焦痂,左腹股沟淋巴结肿大,有触痛,眼结膜充血,双侧瞳孔等大等圆,颈软,心肺无异常,神经系统检查:克氏征阴性,布氏征阴性,巴氏征阴性。胸部CT:心肺正常;肝功能ALT150U/L;尿常规:蛋白(+);血常规:血红蛋白98g/L,白细胞5.8×109/L,中性0.75,淋巴0.25。首选下列哪种病原治疗方法()

A.氯霉素。B.氨芐青霉素。C.头孢唑啉。D.氧氟沙星。E.红霉素。

问题:

[问答题,案例分析题] 患者,男,30岁,农民,因“寒战、高热伴剧烈头痛10天”入院。 查体:体温39.6℃,烦躁,头面及颈胸皮肤潮红,左腋窝有1焦痂,左腋窝淋巴结肿大,有触痛,眼结膜充血,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,颈软,心肺无异常。克氏征阴性,布氏征阴性,巴氏征阴性。 胸透:心肺正常;肝功能ALT120U/L;尿检:蛋白(+);血常规:血红蛋白100g/L,白细胞5.4×109/L,中性0.72,淋巴0.28;外斐反应:OXK1:160。

问题:

[问答题,案例分析题] 患者,男,30岁,农民,因“寒战、高热伴剧烈头痛10天”入院。 查体:体温39.6℃,烦躁,头面及颈胸皮肤潮红,左腋窝有1焦痂,左腋窝淋巴结肿大,有触痛,眼结膜充血,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,颈软,心肺无异常。克氏征阴性,布氏征阴性,巴氏征阴性。 胸透:心肺正常;肝功能ALT120U/L;尿检:蛋白(+);血常规:血红蛋白100g/L,白细胞5.4×109/L,中性0.72,淋巴0.28;外斐反应:OXK1:160。

问题:

[问答题,案例分析题] 患者,男,30岁,农民,因“寒战、高热伴剧烈头痛10天”入院。 查体:体温39.6℃,烦躁,头面及颈胸皮肤潮红,左腋窝有1焦痂,左腋窝淋巴结肿大,有触痛,眼结膜充血,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,颈软,心肺无异常。克氏征阴性,布氏征阴性,巴氏征阴性。 胸透:心肺正常;肝功能ALT120U/L;尿检:蛋白(+);血常规:血红蛋白100g/L,白细胞5.4×109/L,中性0.72,淋巴0.28;外斐反应:OXK1:160。

问题:

[单选] 地方性斑疹伤寒的主要传染源是()

家鼠。野鼠。鼠蚤。蚊。人。

问题:

[单选] 患者男,30岁,4d前突然高热,体温39℃,结膜充血,皮肤散在充血性斑丘疹,变形杆菌OX19凝集试验(+),初步诊断为地方性斑疹伤寒。首选药物是()

青霉素。氯霉素。磺胺类抗生素。四环素。喹诺酮类抗生素。

问题:

[单选] 关于恙虫病,叙述错误的是()

是由恙虫病东方体所致的自然疫源性疾病。鼠类是主要传染源。又称丛林斑疹伤寒。临床起病急,出现发热、皮疹、焦痂、淋巴结肿大,肝、脾大。变形杆菌OX19凝集反应(+)。

问题:

[单选] 关于恙虫病,叙述正确的是()

通过鼠排泄物传播。常见白细胞增高。发热期溃疡分泌物或淋巴结穿刺涂片染色可找到恙虫病东方体。发热持续时间短,多于1周内退热。血培养是确诊的方法。

问题:

[单选] 关于恙虫病的病理改变,叙述错误的是()

全身小血管炎、血管周围炎及单核吞噬细胞增生。肝、脾因充血和单核吞噬细胞增生而增大。局灶性或弥漫性心肌炎。嗜酸粒细胞显著增生浸润。出血性肺炎和间质性肾炎。

问题:

[单选] 关于恙虫病东方体,叙述错误的是()

抵抗力较强,易保存,在液氯中可保存1年以上。对各种消毒方法都很敏感。在0.5%苯酚溶液中或加热至56℃10min即死亡。对氯霉素、四环素和红霉素均敏感。能耐受青霉素类、头孢菌素及氨基糖苷类抗生素。