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问题:

[单选,共用题干题] 患者女,46岁。因“腭部肿物1年,渐增大,影响吞咽”来诊。肿物直径约5cm,有包膜,分叶状,切面见多囊,囊内含黏液。组织学检查:表皮样细胞、黏液细胞和中间细胞;以囊性为主,约占肿瘤40%,有乳头状或实性结构,囊内充满黏液。也有内衬柱状细胞导管样结构以及透明细胞区域。可见浸润周边组织和神经,伴有肿瘤坏死,核分裂6个/10HPF,但细胞间变不明显。本病与多形性腺瘤的主要区别是()。

A.有表皮细胞成分。有囊性结构。浸润性生长。结构多形性。黏液细胞。

问题:

[单选,共用题干题] 患者女,46岁。因“腭部肿物1年,渐增大,影响吞咽”来诊。肿物直径约5cm,有包膜,分叶状,切面见多囊,囊内含黏液。组织学检查:表皮样细胞、黏液细胞和中间细胞;以囊性为主,约占肿瘤40%,有乳头状或实性结构,囊内充满黏液。也有内衬柱状细胞导管样结构以及透明细胞区域。可见浸润周边组织和神经,伴有肿瘤坏死,核分裂6个/10HPF,但细胞间变不明显。根据病例资料,本例组织学评分和分级是()。

A.4分;低级别。5分;低级别。6分;中级别。7分;中级别。7分;高级别。

问题:

[单选,共用题干题] 患者女,65岁,因“腭部肿物多年,近来溃疡”来诊。切除肿瘤,长径1.5cm,无包膜,质硬。组织学检查:呈现瘤细胞较一致圆形上皮细胞,胞质少,核分裂少见,瘤细胞构成筛孔状、囊状、小梁状、管状、条索状结构,并见浸润周围神经,间质胶原及黏液成分。本例与多形性腺瘤的主要区别是()。

A.细胞异型性。浸润性生长。细胞均一性。结构多形性。多见于老年人。

问题:

[单选,共用题干题] 患者女,65岁,因“腭部肿物多年,近来溃疡”来诊。切除肿瘤,长径1.5cm,无包膜,质硬。组织学检查:呈现瘤细胞较一致圆形上皮细胞,胞质少,核分裂少见,瘤细胞构成筛孔状、囊状、小梁状、管状、条索状结构,并见浸润周围神经,间质胶原及黏液成分。本例最可能的诊断是()。

A.腺样囊性癌。基底细胞腺癌。肌上皮癌。多形性低度恶性腺癌。癌在多形性腺瘤中。

问题:

[单选,共用题干题] 患者女,65岁,因“腭部肿物多年,近来溃疡”来诊。切除肿瘤,长径1.5cm,无包膜,质硬。组织学检查:呈现瘤细胞较一致圆形上皮细胞,胞质少,核分裂少见,瘤细胞构成筛孔状、囊状、小梁状、管状、条索状结构,并见浸润周围神经,间质胶原及黏液成分。诊断依据是()。

A.细胞单一性和结构多样性。浸润神经。浸润性生长。细胞异型性不明显。胶原黏液样间质。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,52岁,因“右侧后下牙疼痛6个月,加重1周”来诊。患者右侧后下牙反复疼痛6个月,口服消炎药可缓解,但反复发作,近1周疼痛加重,同侧耳颞区放射痛,自觉牙伸长不能咀嚼,右侧下唇发麻,并出现高热、畏寒、食欲减退。查体:T39.2℃,P108次/min,R24次/min,急性病容,右面部轻微肿胀,右下颌第一磨牙残冠,探诊死髓,右下颌磨牙松动、叩痛,冠周溢脓。白细胞总数为10.3×109/L,中性粒细胞0.89。患者颌骨X线表现为()。

A.有明显骨质破坏。骨质游散性破坏。骨质未见明显破坏,但病灶牙根尖周病变。颌骨有明显死骨形成。颌骨形态改变,有新骨形成。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,52岁,因“右侧后下牙疼痛6个月,加重1周”来诊。患者右侧后下牙反复疼痛6个月,口服消炎药可缓解,但反复发作,近1周疼痛加重,同侧耳颞区放射痛,自觉牙伸长不能咀嚼,右侧下唇发麻,并出现高热、畏寒、食欲减退。查体:T39.2℃,P108次/min,R24次/min,急性病容,右面部轻微肿胀,右下颌第一磨牙残冠,探诊死髓,右下颌磨牙松动、叩痛,冠周溢脓。白细胞总数为10.3×109/L,中性粒细胞0.89。若延误治疗,可能发展为()。

A.慢性中央性颌骨骨髓炎。慢性边缘性颌骨骨髓炎。慢性牙周炎。牙槽骨慢性炎症。下颌慢性根尖周炎。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,52岁,因“右侧后下牙疼痛6个月,加重1周”来诊。患者右侧后下牙反复疼痛6个月,口服消炎药可缓解,但反复发作,近1周疼痛加重,同侧耳颞区放射痛,自觉牙伸长不能咀嚼,右侧下唇发麻,并出现高热、畏寒、食欲减退。查体:T39.2℃,P108次/min,R24次/min,急性病容,右面部轻微肿胀,右下颌第一磨牙残冠,探诊死髓,右下颌磨牙松动、叩痛,冠周溢脓。白细胞总数为10.3×109/L,中性粒细胞0.89。该患者最可能的诊断是()。

A.根尖周炎伴骨膜下脓肿。右下颌骨急性中央性骨髓炎。左下颌牙槽脓肿。下颌骨肿瘤伴感染。左下颌牙根尖周炎伴咬肌间隙感染。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,50岁,因“胃灼热、反酸,间断胸骨后疼痛3年,近1周加重”来诊。内镜检查:胃食管未发现肿瘤,食管远端黏膜齿状线以上呈橘红色天鹅绒样,环状。最应该考虑的诊断是()。

A.放射性食管炎。Barrett食管。慢性胃炎。消化道溃疡。反流性食管炎。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,50岁,因“胃灼热、反酸,间断胸骨后疼痛3年,近1周加重”来诊。患者最不可能的诊断是()。

A.反流性食管炎。Barrett食管。慢性胃炎。食管-胃底静脉曲张。消化道肿瘤。