[不定项选择,案例分析题]

66岁男性，咳嗽、咳痰、喘息发作25年，活动后气促8余年，下肢水肿1周。25年来每年冬季咳嗽、咳痰、喘息，持续3～4个月，经抗感染及平喘治疗有所缓解。近8年来于症状加重时出现活动后心悸、气促。1周前感冒症状加重，并出现少尿、下肢水肿，抗感染治疗效果不佳。发病有时夜间发作呼吸困难，坐起后可有所减轻，体重无明显变化。吸烟40余年。查体：T37.5℃，P110次／分，R26次／分，BP135／70mmHg，口唇略发绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺叩诊过清音，双肺呼吸音弱，呼气延长，双肺散在哮鸣音，肺底部可闻及少许湿性啰音，心界缩小，剑突下可见心尖搏动。肝肋下2cm，触痛阳性，肝颈静脉回流征阳性，睥肋下未及，移动性浊音可疑阳性。双下肢水肿（++）。辅助检查：WBC5×10⁹／L，92%。

鉴别诊断（）

计划的制订应抓住关键及重点，着力解决影响全局的问题是指（） 系统原则。 重点原则。 创新原则。 弹性原则。 可考核性原则。 对低值易耗品进行评估时，不需要考虑的因素主要有（）。 购买成本。 管理费用。 功能性损耗。 实体性损耗。 经济性损耗。 女性，50岁，因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃，排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检：脐周可扪及6cm×10cm包块，表面高低不平，压痛不明显。超声波检查腹部包裹性积液。为明确诊断应首选下列哪项检查（）。 胸部X线摄片。 胃肠钡餐检查。 胃镜检查。 纤维结肠镜检查。 B型超声定位下抽腹水送常规、细菌培养及找病理细胞。 依据《中华人民共和国防沙治沙法》，对沙化土地封禁保护区范围内的农牧民，（）应当有计划地组织迁出，并妥善安置。沙化土地封禁保护区范围内尚未迁出的农牧民的生产生活，由沙化土地封禁保护区主管部门妥善安排。 当地林业主管部门。 当地环境保护行政主管部门。 当地农业主管部门。 县级以上地方人民政府。 血红蛋白与红细胞的意义不包括（） 白血病时红细胞计数减少。 妊娠期红细胞计数相对减少。 血红蛋白能更准确地反映贫血的程度。 血红蛋白的增减与红细胞的增减度成正比。 运动量较人者，气候寒冷及高原居民红细胞计数增多。

66岁男性，咳嗽、咳痰、喘息发作25年，活动后气促8余年，下肢水肿1周。25年来每年冬季咳嗽、咳痰、喘息，持续3～4个月，经抗感染及平喘治疗有所缓解。近8年来于症状加重时出现活动后心悸、气促。1周前感冒症状加重，并出现少尿、下肢水肿，抗感染治疗效果不佳。发病有时夜间发作呼吸困难，坐起后可有所减轻，体重无明显变化。吸烟40余年。查体：T37.5℃，P110次／分，R26次／分，BP135／70mmHg，口唇略发绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺叩诊过清音，双肺呼吸音弱，呼气延长，双肺散在哮鸣音，肺底部可闻及少许湿性啰音，心界缩小，剑突下可见心尖搏动。肝肋下2cm，触痛阳性，肝颈静脉回流征阳性，睥肋下未及，移动性浊音可疑阳性。双下肢水肿（++）。辅助检查：WBC5×10⁹／L，92%。

鉴别诊断（）