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问题:

[单选,A2型题]

患者男,74岁。渐进性乏力伴面色苍白2个月。查体为贫血貌,有反甲,巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心率102次/分,肝脾肋下未触及。血常规Hb79g/L,RBC2.82×1012/L,MCV78fl,WBC5.0×10lL,首先考虑()

A . 缺铁性贫血
B . 再生障碍性贫血
C . 海洋性贫血
D . 巨幼细胞贫血
E . 溶血性贫血

宫颈癌的好发部位是() 柱状上皮。 鳞状上皮。 鳞柱状交界移行上皮。 子宫峡部。 宫颈内口处。 女,26岁,孕38周,第一胎,阴道流液2小时入院。该患者急需进一步做的辅助检查包括() A.B超。 B.血常规。 C.胎心监护。 D.CT。 E.凝血四项。 F.肝肾功能。 下列哪项不是缩血管物质() 儿茶酚胺。 去甲肾上腺素。 激肽。 血栓烷A2。 血管加压素。 初产妇,25岁,孕足月出现规律性宫缩,1小时后来院,由于宫缩过强,立刻将产妇放在产床上,未来得及消毒及保护会阴,胎儿急速娩出,正处理婴儿时,见阴道有较多血流出。腹部检查:子宫收缩良好。此产妇出血原因可能是()。 A.会阴阴道裂伤。 尿道、膀胱损伤。 子宫收缩乏力。 子宫破裂。 凝血功能障碍。 宫颈癌的病因与下列哪项无关() 早婚、早育。 早产。 多产、密产。 经济状况。 种族和地理环境。

患者男,74岁。渐进性乏力伴面色苍白2个月。查体为贫血貌,有反甲,巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心率102次/分,肝脾肋下未触及。血常规Hb79g/L,RBC2.82×1012/L,MCV78fl,WBC5.0×10lL,首先考虑()

参考答案:

  参考解析

该患者系老年患者,隐匿起病,有贫血的表现和体征,肝脾和淋巴结不大,提示恶性疾病的可能性小。再生障碍性贫血多三系受累,且为正细胞性贫血;海洋性贫血系遗传性疾病,幼年即起病;巨幼细胞贫血为大细胞性贫血;溶血性贫血为正细胞性贫血,故不选B、C、D、E。血象提示仅红系受累,中度贫血,MCV80fl,为小细胞性贫血。小细胞性贫血最常见的原因是缺铁性贫血,且老年人易发生缺铁,故选A。

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