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问题:

[单选,A1型题]

男,31岁,发热伴牙龈出血1周。查体:贫血貌,脾肋下3cm,胸骨压痛(+),血红蛋白65g/L,白细胞16×109/L,血小板35×109/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞占0.62,为迸一步诊断,应首选哪项检查()

A . 染色体核型分析
B . 细胞化学染色
C . 血清铁测定
D . 血细菌培养
E . 抗血小板抗体检测

急性肺脓肿咳大量臭痰时,应选用的抗生素为() 头孢呋辛。 甲硝唑。 庆大霉素。 邻氯青霉素。 头孢唑啉。 男孩6岁,反复发作性晕厥,抽搐5年,服用抗癫痫药物1年,发作时表现为面色苍白,恶心呕吐,腹痛,随即抽搐意识丧失,最近一次发作时描记心电图示室性心动过速。采集病史时应特别注意询问()。 A.生产史。 个人发育史。 家族史。 抽搐发作持续时间。 抗癫痫药物种类。 既往心电图表现。 诊断肾动脉病变金标准的检查是() 肾血管CTA。 肾血管MRA。 肾增强扫描。 肾动脉DSA。 肾动脉彩色多普勒超声检查。 肺结核() 痰抗酸染色。 痰菌培养。 痰厌氧菌培养。 痰真菌培养。 痰阿米巴培养。 如图所示,关于慢性血吸虫病的临床表现下列哪项是错误的() 肝肿大以肝右叶为著。 有症状者以腹痛、腹泻常见。 常有肝脾肿大。 胃与十二指肠血吸虫病甚为少见。 以无明显症状者最多。

男,31岁,发热伴牙龈出血1周。查体:贫血貌,脾肋下3cm,胸骨压痛(+),血红蛋白65g/L,白细胞16×109/L,血小板35×109/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞占0.62,为迸一步诊断,应首选哪项检查()

参考答案:

  参考解析

临床发热、出血为骨髓造血功能受抑制的表现;胸骨压痛、脾肿大为白血病细胞增殖浸润的表现。外周血白细胞升高,血红蛋白和血小板明显减低,骨髓原始细胞62%(>30%),诊断AL。细胞化学染色主要用于协助形态学鉴别各类白血病。

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