当前位置:医药考试>护士资格

问题:

[单选] 患者,男,45岁,上腹部剑突下钻顶样剧痛,伴恶心呕吐,寒战高热,发病后10小时来院急诊,既往无类似发病史。体检:软弱,淡漠,手足冷凉,体温39.30C,血压9.3/5.5 kPa(70/40 mmHg),脉率132次/min,巩膜轻度黄染,腹平坦,上腹部稍偏右有轻度压痛和肌紧张,肝脾均未触及。WBC 31.4×109/L,中性粒细胞0.94,血气检查有明显代谢性酸中毒征象,诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。下列哪项不符合治疗原则

A . 积极抗休克治疗
B . 投予大量广谱抗生素
C . 使用肾上腺皮质激素
D . 手术解除胆道梗阻,减压引流胆道
E . 切除胆囊或行胆肠内引流

不属于宫颈癌晚期症状和体征的是 恶病质。 脓性或米汤样恶臭白带。 阴道流血。 腹水。 腰骶部出现持续性疼痛。 非特异性淋巴结炎的特点主要是 质地较硬。 直径>2 cm。 多成片存在。 压痛明显。 与周围组织粘连。 患者男,50岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄8年余,近日上呼吸道感染后出现心力衰竭表现,乏力,一活动就心慌、憋气,伴有食欲不振,肝区胀痛,双下肢轻度水肿,双肺底湿性哕音。心率130次/min。护士应如何指导患者休息 卧床休息,限制活动量。 严格卧床休息,采取半卧位。 从事轻体力活动。 增加睡眠时间,可起床做轻微活动。 活动不受限制。 患者,男,43岁,肝炎肝硬化病史五年,出现腹水一年,一周来低热伴轻度腹痛,腹水明显增多。腹水检查:淡黄色,比重1.017,蛋白26g/L,白细胞数500×106/L,中性粒细胞0.80。最可能的诊断是肝硬化合并 结核性腹膜炎。 自发性腹膜炎。 原发性肝癌。 门静脉血栓形成。 肝肾综合征。 男性患者,47岁,中午饱餐后1小时突然出现中上腹痛,剧烈刀割样,且向腰背放射,继而出现呕出胆汁,伴高热,面色苍白,腹肌强直。可给予的治疗是 胃肠减压。 解痉止痛。 静脉输液。 抗生素。 手术治疗。 患者,男,45岁,上腹部剑突下钻顶样剧痛,伴恶心呕吐,寒战高热,发病后10小时来院急诊,既往无类似发病史。体检:软弱,淡漠,手足冷凉,体温39.30C,血压9.3/5.5 kPa(70/40 mmHg),脉率132次/min,巩膜轻度黄染,腹平坦,上腹部稍偏右有轻度压痛和肌紧张,肝脾均未触及。WBC 31.4×109/L,中性粒细胞0.94,血气检查有明显代谢性酸中毒征象,诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。下列哪项不符合治疗原则
参考答案:

  参考解析

非手术治疗的方案主要是禁食、胃肠减压以及解痉止痛,抗休克,抗感染。手术治疗主要目的是解除梗阻、胆道减压。

在线 客服