患者男,50岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄8年余,近日上呼吸道感染后出现心力衰竭表现,乏力,一活动就心慌、憋气,伴有食欲不振,肝区胀痛,双下肢轻度水肿,双肺底湿性哕音。心率130次/min。护士应如何指导患者休息 卧床休息,限制活动量。 严格卧床休息,采取半卧位。 从事轻体力活动。 增加睡眠时间,可起床做轻微活动。 活动不受限制。
患者,男,64岁,气促、神志恍惚,面色潮红。查体:球结膜充血、水肿,心率120次/min,心率不齐;肝肋下2 cm,双下肢水肿;尿蛋白(+)。为明确病情,该患者首选的检查是 脑CT。 脑电图。 心电图。 动脉血气分析。 血尿素氮。
患者,男,45岁,上腹部剑突下钻顶样剧痛,伴恶心呕吐,寒战高热,发病后10小时来院急诊,既往无类似发病史。体检:软弱,淡漠,手足冷凉,体温39.30C,血压9.3/5.5 kPa(70/40 mmHg),脉率132次/min,巩膜轻度黄染,腹平坦,上腹部稍偏右有轻度压痛和肌紧张,肝脾均未触及。WBC 31.4×109/L,中性粒细胞0.94,血气检查有明显代谢性酸中毒征象,诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。下列哪项不符合治疗原则 积极抗休克治疗。 投予大量广谱抗生素。 使用肾上腺皮质激素。 手术解除胆道梗阻,减压引流胆道。 切除胆囊或行胆肠内引流。
大肠癌术前肠道准备,下列哪一项是错误的 术前2~3天进食流质并酌情补液。 术前应用肠道制菌剂同时给予维生素K。 服用缓泻剂。 术晨清洁灌肠。 需切除肛管直肠的患者灌肠后行坐浴,女性患者需行阴道冲洗。
关于肠梗阻呕吐叙述,下列哪一项是错误的 高位小肠梗阻呕吐出现早,且较频繁。 低位小肠梗阻呕吐发生晚,呕吐物“粪样”。 结肠梗阻很少呕吐。 绞窄性肠梗阻呕吐物可为血性。 麻痹性肠梗阻呈喷射状。
患者,男,43岁,肝炎肝硬化病史五年,出现腹水一年,一周来低热伴轻度腹痛,腹水明显增多。腹水检查:淡黄色,比重1.017,蛋白26g/L,白细胞数500×106/L,中性粒细胞0.80。最可能的诊断是肝硬化合并