男性,20岁,患过敏性哮喘急性发作前来就诊。体检见患者严重呼吸困难伴轻度发绀,两肺满布哮鸣音,心率110次/分,下列治疗不作为首选的是() 脱(减)敏治疗。 应用激素。 应用β2受体激动剂。 补液。 吸氧。
男性,62岁。胸痛10小时,喘憋2小时。患者10小时前上楼时突感胸痛、胸闷,伴大汗,疼痛向左肩背部放射,含服硝酸甘油后症状持续不缓解。无恶心、呕吐,无发热、喘憋等。2小时前患者步行来院看病途中突发憋喘,伴大汗,咳大量白色泡沫痰,遂收入院。既往史:否认高血压、糖尿病病史及药物过敏史。无冠心病家族史。吸烟40余年,每日20支左右。查体:T36.5℃,P104次/分,R32次/分,BP130/60mmHg。神清,端坐位。颈静脉无怒张,双侧颈动脉未闻及杂音。双肺满布湿啰音。心界不大,心率104次/分,律齐,心尖部可闻及舒张期奔马律,心音低钝,未闻及杂音及心包摩擦音。腹平坦,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿,双侧足背动脉搏动可触及。辅助检查:CK1822U/L,CK-MB496U/L。心电图:窦性心律,V1~V6导联可见病理Q波,T波双向。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据),鉴别诊断,进一步检查与治疗原则。
男性,20岁,因重度哮喘急性发作住院治疗缓解,平时亦有哮鸣音存在。出院时医生嘱其坚持抗炎治疗。下列药物中目前最有效和推荐长期应用的抗炎剂是() 抗生素。 泼尼松。 酮替酚。 沙丁胺醇。 吸入用表面激素。
男性,23岁,农民,每于清理谷仓后出现发作性咳嗽3年,为鉴别肺嗜酸性粒细胞增多性浸润和支气管哮喘,下列最有意义的是() 肺部闻及哮鸣音。 有发热、咳嗽。 血嗜酸性粒细胞增多。 血清IgE升高。 X线胸片有多发、游走性片状阴影。
男性,42岁,支气管哮喘急性发作,血气分析:PaCO2增高,提示() 出现呼吸性碱中毒。 病情好转。 病情恶化。 出现心力衰竭。 无临床意义。
女性,20岁,出现伴哮鸣音的呼气性呼吸困难,已持续1天,患者大汗淋漓,说不出话,神情焦急;查体:呼吸30次/分,脉搏118次/分,血压75/60mmHg,听诊两肺满布哮鸣音,下列抢救措施中意义最小的是()