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问题:

[单选] 女性,28岁,确诊为类风湿关节炎,经严格的药物治疗6个月后症状仍无明显缓解,查体双膝关节肿胀,轻度屈曲挛缩畸形,关节触诊有肥厚感,浮髌试验阳性。X线片可见轻度骨质破坏。进一步的治疗应当是()

A . A.双膝人工膝关节置换术
B . B.双膝关节滑膜切除术
C . C.大剂量激素及免疫抑制剂
D . D.关节融合术
E . E.维持原有治疗

骨、关节结核可继发于下列疾病,但除外() A.淋巴结核 。 B.胸膜结核 。 C.肠结核 。 D.肺结核 。 E.纵隔淋巴结肿大。 月骨无菌性坏死的最重要病因是() A.月骨稳定性差 。 B.月骨的供血血管纤细易受损伤 。 C.腕部的长期振荡易使供血血管损伤 。 D.缺血的月骨骨内压力增高,进一步使循环受阻 。 E.固定时间不足容易使病变复发。 男性,18岁,交通事故中被车撞伤左下肢,入院后诊断为股骨颈骨折,GardenⅣ型,此类患者最易发生的是() A.畸形愈合 。 B.内固定失效 。 C.手术中复位失败 。 D.股骨颈骨折不愈合 。 E.股骨头缺血坏死。 男性,30岁,5个月前曾扭伤右膝关节,之后右膝关节内侧疼痛,肿胀逐渐加重,4个月前曾于外院摄X线片,见右胫骨上端内侧有一5cm×5cm大小透光区,中间有肥皂泡沫阴影,骨端膨大,近1个月来肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,右膝关节活动受限,入院后右下肢X线片示胫骨上端病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,骨皮质已被穿破并伴软组织肿块侵入。最可能的诊断是() A.骨肉瘤 。 B.骨软骨瘤恶变 。 C.骨囊肿恶变 。 D.骨纤维瘤恶变 。 E.骨巨细胞瘤恶变。 肘关节后部三角关节不正常() A.肱骨干骨折 。 B.肩锁关节脱位 。 C.肩关节脱位 。 D.肘关节脱位 。 E.桡骨小头半脱位。 女性,28岁,确诊为类风湿关节炎,经严格的药物治疗6个月后症状仍无明显缓解,查体双膝关节肿胀,轻度屈曲挛缩畸形,关节触诊有肥厚感,浮髌试验阳性。X线片可见轻度骨质破坏。进一步的治疗应当是()
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