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问题:

[单选] 男,30岁,尿蛋白阳性3年,BP130/70mmHg,尿蛋白定量4g/24h,尿潜血(++),肾脏病理:系膜细胞和基质重度增生,部分毛细血管狭窄,间质淋巴细胞浸润,部分小管萎缩。纤维化,下列哪种治疗方案最恰当()

A . 给予强的松龙冲击治疗
B . 给予强的松龙冲击治疗+细胞毒类药物
C . 给予强的松龙冲击治疗+ACEI
D . 抗凝+ACEI
E . 给予强的松龙冲击治疗+抗凝

患者男性,23岁。2年来反复镜下血尿,偶见红细胞管型。尿蛋白定量0.8g/d,血肌酐97.24μmol/L,尿素氮5.4mmol/L,IgG14g/L,IgA0.6g/L,IgM0.3g/L,抗O1∶200。为了明确诊断,最有价值的进一步检查是() 腹部:X线平片。 尿查抗酸杆菌。 肾活检。 逆行肾盂造影。 中段尿培养。 慢性肾小球肾炎治疗的主要目的是() 消除管型。 消除蛋白尿。 消除血尿。 延缓肾功能减退。 控制高血压。 慢性肾炎高血压与高血压肾病鉴剐,后者较突出表现是() 高血压。 肾小管功能受损早于肾小球功能受损。 贫血。 肾功能减退。 少量蛋白尿。 尿蛋白﹤1g的单纯性蛋白尿治疗正确的是() 定期检查。 激素治疗。 激素加用免疫抑制剂。 ACEI。 ARB。 尿蛋白≥1g/d的慢性肾炎高血压的控制目标是() 135/75mmHg。 125/75mmHg。 135/85mmHg。 120/75mmHg。 125/70mmHg。 男,30岁,尿蛋白阳性3年,BP130/70mmHg,尿蛋白定量4g/24h,尿潜血(++),肾脏病理:系膜细胞和基质重度增生,部分毛细血管狭窄,间质淋巴细胞浸润,部分小管萎缩。纤维化,下列哪种治疗方案最恰当()
参考答案:

  参考解析

蛋白尿量大,病理提示有急性活跃病变,积极的治疗可给予强的松龙冲击治疗+细胞毒类药物。

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