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问题:

[多选,共用题干题] 患者,女,68岁,主因"反复咳嗽、咳痰30年,活动后喘憋5年,加重伴双下肢水肿1周"入院。查体:口唇和甲床紫绀,颈静脉充盈,双下肺可闻及细湿啰音,心率110次/分,律不齐,P2亢进,胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音,肝右肋下3指,双下肢浮肿。提示:心脏超声提示患者有肺动脉高压。提问:对于肺动脉高压叙述正确的是()。

A . A.海平面静息状态下肺动脉平均压(PAPm)≥30mmHg为显性肺动脉高压
B . 运动时的肺动脉平均压(PAPm)>30mmHg为隐性肺动脉高压
C . 根据发病原因是否明确分为原发性和继发性肺动脉高压
D . 根据静息PAPm可将肺动脉高压分级轻度为36~45mmHg
E . 肺动脉高压分级重度为>45mmHg
F . 肺动脉高压形成是肺心病发生的重要病理基础

患者,女,68岁,主因"反复咳嗽、咳痰30年,活动后喘憋5年,加重伴双下肢水肿1周"入院。查体:口唇和甲床紫绀,颈静脉充盈,双下肺可闻及细湿啰音,心率110次/分,律不齐,P2亢进,胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音,肝右肋下3指,双下肢浮肿。提示:慢性肺源性心脏病急性加重期大量使用速尿。提问:可引起酸碱失衡为()。 A.代谢性酸中毒。 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒。 呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒。 呼吸性酸中毒合并低钾低氯性碱中毒。 稀释性低钠血症。 代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒。 患者,女,68岁,主因"反复咳嗽、咳痰30年,活动后喘憋5年,加重伴双下肢水肿1周"入院。查体:口唇和甲床紫绀,颈静脉充盈,双下肺可闻及细湿啰音,心率110次/分,律不齐,P2亢进,胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音,肝右肋下3指,双下肢浮肿。提示:患者若同时有糖尿病痛史,平日血糖控制情况不详,患者血气分析为pH7.24,氧分压50mmHg,二氧化碳分压80.6mmHg,电解质为:血钠124mmol/L,血钾2.9mmol/L,患者出现昏迷,出汗较多,双侧瞳孔对称,口唇紫绀,双侧巴士征阴性。提问:此时应考虑有哪些可能出现()。 A.低渗脑病。 低血糖昏迷。 高渗性非酮症糖尿病昏迷。 肺性脑病。 脑血管意外。 镇静药物过量。 上颌双侧垫的适应症是() ['['单侧后牙反。 破除不良舌习惯。 前牙过高,后牙过低所形成的深覆病例。 上颌正常、下颌后缩的远中错。 纠正前牙反。 患者,女,68岁,主因"反复咳嗽、咳痰30年,活动后喘憋5年,加重伴双下肢水肿1周"入院。查体:口唇和甲床紫绀,颈静脉充盈,双下肺可闻及细湿啰音,心率110次/分,律不齐,P2亢进,胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音,肝右肋下3指,双下肢浮肿。提示:心电图显示为心房纤颤。提问:纠正心律失常药物可选择()。 A.非洋地黄中毒可选择西地兰Ⅳ。 β受体阻滞剂。 普罗帕酮。 维拉帕米。 利多卡因。 美西律。 患者男,38岁,因“左侧臀部暗红色斑块11年来诊”。斑块逐渐呈疣状增生,且向周围扩展,以后中心部分的疣状增生逐渐变平,结痂脱落后留有萎缩性网状瘢痕。患者一般情况好,无全身症状,心、肺、腹无明显异常。皮肤科查体:左侧臀部可见5cm×8cm暗红色呈疣状增生的斑块,四周由结痂成鳞屑覆盖之结节向外扩展成环状或弧形,境界明显,结节的外围呈暗红色晕,形成中央网状瘢痕、边缘疣状改变和四周暗红色晕(下图)。 确诊本病最直接的依据是() A.PPD检查强阳性。 胸部X线片:开放性肺结核。 组织病理学:干酪样坏死。 诊断性抗结核治疗有效。 PCR:结核分枝杆菌DNA(+)。 患者,女,68岁,主因"反复咳嗽、咳痰30年,活动后喘憋5年,加重伴双下肢水肿1周"入院。查体:口唇和甲床紫绀,颈静脉充盈,双下肺可闻及细湿啰音,心率110次/分,律不齐,P2亢进,胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音,肝右肋下3指,双下肢浮肿。提示:心脏超声提示患者有肺动脉高压。提问:对于肺动脉高压叙述正确的是()。
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