男性，40岁，劳累后突然呕大量咖啡色胃内容物。查体：面色苍白，巩膜轻度黄染，四肢湿冷，脉细数，血压正常。首选的治疗措施是（） A.内镜止血。 静脉滴注止血药物。 输血。 应用三腔二囊管。 急诊手术。
男性，40岁，劳累后突然呕大量咖啡色胃内容物。查体：面色苍白，巩膜轻度黄染，四肢湿冷，脉细数，血压正常。较为合理的诊断方法（） A.纤维胃镜。 床头腹部B超。 血管造影。 上消化道钡透。 床头X线检查。
男性，40岁，劳累后突然呕大量咖啡色胃内容物。查体：面色苍白，巩膜轻度黄染，四肢湿冷，脉细数，血压正常。其出血原因最可能是（） A.出血性胃炎。 门静脉高压症。 胃十二指肠溃疡病。 胆道出血。 胃癌。
男性，64岁，进行性无痛性黄疸1个月，上腹胀痛，体重减轻。检查：巩膜及周身皮肤黄染，P90次／分，BP140/70mmHg，血清总胆红素为70μmol/L，Courvoisier征阳性。此患者首先考虑诊断为（） A.中、下段胆管癌。 胆囊结石。 肝门部胆管癌。 胆囊癌。 胆总管结石。
男性，64岁，进行性无痛性黄疸1个月，上腹胀痛，体重减轻。检查：巩膜及周身皮肤黄染，P90次／分，BP140/70mmHg，血清总胆红素为70μmol/L，Courvoisier征阳性。如为胆管下端癌（下段癌）其治疗是（） A.胆总管空肠Roux-Y胆道重建术。 胆管局部切除。 胆囊空肠改良式Roux-Y吻合术。 胰十二指肠切除术。 胆囊空肠Roux-Y型吻合术。
女性，35岁，临床表现为腹痛、寒热，黄疸。进一步的治疗原则是（）
