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问题:

[单选] 鉴别肾上腺皮质腺瘤与异位ACTH综合征最简便的实验室检查是()

A . 血皮质醇测定
B . 尿17-羟、17-酮测定
C . 血ACTH测定
D . 小剂量地塞米松抑制试验
E . 大剂量地塞米松抑制试验

下列各项试验中,鉴别Cushing综合征与肥胖症较好的是() 小剂量地塞米松试验。 大剂量地塞米松试验。 CEH兴奋试验。 ACTH兴奋试验。 美替拉酮试验。 下列各项检查中,用来鉴别Cushing病和肾上腺皮质癌较可信的是() 血皮质醇测定。 尿游离皮质醇测定。 尿17-羟测定。 小剂量地塞米松抑制试验。 大剂量地塞米松抑制试验。 已婚女性,46岁,恶心、呕吐、发热、肌肉疼痛3天,无阴道流血、瘙痒,无停经及妊娠史,近期有不洁性生活史。查体:T39.5℃,BP60/40mmHg,HR110次/分,昏睡,谵妄,皮肤广泛日晒斑样疹,满腹轻度触痛;妇科检查:阴道分泌物脓性,宫颈光滑,充血,有摆痛,宫体轻度压痛,右附件区可触及直径约6cm囊性包块,压痛明显。曾因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术,有青光眼。应进行的辅助检查包括()。 A.血培养。 超检查。 宫颈活检。 子宫内膜活检+诊刮。 子宫输卵管碘油造影。 妇科。 上消化道钡餐。 血常规。 CA125。 肝肾功能,凝血功能。 血β-hCG测定。 引起异位ACTH综合征的肿瘤最常见的是() 甲状腺髓样癌。 胸腺癌。 小细胞性肺癌。 胰腺癌。 神经节细胞瘤。 已婚女性,46岁,恶心、呕吐、发热、肌肉疼痛3天,无阴道流血、瘙痒,无停经及妊娠史,近期有不洁性生活史。查体:T39.5℃,BP60/40mmHg,HR110次/分,昏睡,谵妄,皮肤广泛日晒斑样疹,满腹轻度触痛;妇科检查:阴道分泌物脓性,宫颈光滑,充血,有摆痛,宫体轻度压痛,右附件区可触及直径约6cm囊性包块,压痛明显。曾因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术,有青光眼。剖腹探查术发现右侧输卵管卵巢脓肿,周围粘连严重,子宫直肠凹封闭,分离粘连时,间隙中溢出"奶油"样脓液。可选择的术式是()。 A.右附件切除+盆腔粘连松解+盆腔引流+活检病理。 右输卵管卵巢脓肿剥离术+右输卵管造口术。 盆腔粘连松解+盆腔引流+活检病理。 脓肿切开+盆腔引流+活检病理。 活检病理+腹腔冲洗后关腹。 脓肿切开+盆腔粘连松解+盆腔引流+活检病理。 子宫双附件切除。 右附件切除+盆腔引流+活检病理。 脓肿切开+子宫次全切+活检病理。 鉴别肾上腺皮质腺瘤与异位ACTH综合征最简便的实验室检查是()
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