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问题:

[单选] 强心苷对下列哪种原因所致的慢性心功能不全疗效较好().

A . 甲状腺功能亢进
B . 维生素B缺乏
C . 严重二尖瓣狭窄
D . 先天性心脏病
E . 缩窄性心包炎

最主要致病物质是Vero细胞毒素的细菌是() O157:H7大肠埃希菌。 小肠结肠炎耶尔森菌。 霍乱弧菌。 伤寒沙门菌。 空肠弯曲菌。 影响气道阻力最重要因素是() 气流形式。 气流速度。 呼吸道长度。 呼吸道口径。 呼吸时相。 关于胃黏膜,叙述错误的是() 柔软,活体呈橘红色。 分为3层结构。 上皮为复层上皮。 含主细胞和壁细胞。 含薄层平滑肌。 某男,骨盆骨折后,下腹胀痛,排尿困难。检查:下腹部膨隆,压痛明显,叩诊浊音,此时考虑的损伤是() 肠破裂。 后尿道损伤。 膀胱破裂。 前尿道损伤。 输尿管损伤。 搏动性眼球突出最常见于() 眶内气肿。 炎性假瘤。 眼眶静脉曲张。 颈动脉海绵窦瘘。 海绵状血管瘤。 强心苷对下列哪种原因所致的慢性心功能不全疗效较好().
参考答案:

  参考解析

强心苷对不同原因引起的CHF,在对症治疗的效果上却有很大差别。它对瓣膜病、高血压、先天性心脏病等所引起者疗效良好。对继发于严重贫血、甲亢及维生素B,缺乏症的CHF则疗效较差,因这些情况下,心肌能量生产已有障碍,而强心苷又不能改进能量的生产。对肺源性心脏病、严重心肌损伤或活动性心肌炎如风湿活动期的CHF,强心苷疗效也差,因为此时心肌缺氧,既有能量生产障碍,又易发生强心苷中毒,使药量也受到限制,难以发挥疗效。对心肌外机械因素引起的CHF,包括严重二尖瓣狭窄及缩窄性心包炎,强心苷疗效更差甚至无效,因为此时左室舒张充盈受限,搏出量受限,难以缓解症状。

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