当前位置:四川住院医师外科学题库>病例分析题库

问题:

[问答题,案例分析题]

系统性红斑狼疮:女性,21岁,学生,头晕、乏力、尿色黄半月,加重1周。半月前突然头晕、乏力,尿色深黄,进食减少,化验肝功能正常,体温37.8℃,不咳嗽,嗓子不痛,1周来加重,胸透未见异常,化验Hb85g/L,网织红细胞7%。睡眠、大便正常,体重无明显变化。既往半年多来有关节疼痛,有时口腔溃疡,无光过敏,月经正常查体:T37.6℃,贫血貌,无皮疹及出血点,浅表淋巴结不大,巩膜可疑黄染,咽不红,颊粘膜有一溃疡,心肺无异常,腹平软,肝肋下0.5cm,质软无压痛,脾侧位可及,双膝关节轻压痛,无红肿,下肢不肿。化验:H82g/L,RBC2.70×1012/L,网织红细胞7.5%,WBC3.8×109/L,分类:中性分叶68%,嗜酸4%,淋巴22%,单核6%,plt124×109/L,尿蛋白(+),RBC3-8/高倍,尿胆红素(-),尿胆原阳性,尿隐血(-),尿Rous试验(-),大便常规(-),血总胆红素36umol/L,直接胆红素4umol/L,Coombs试验阳性,X线胸片(-)

腓骨上段骨折,危害最严重的损伤是() ["畸形愈合","不连续","腓总神经损伤","近端胫腓关节脱位","腓侧副韧带损伤"] 患者,女性,30岁,反复关节疼痛3年,头昏6个月,皮肤黄染5天入院。既往患系统性红斑狼疮诊断明确,未正规治疗。无肝炎、结核等病史。查体:皮肤、巩膜黄染,全身浅表淋巴结无肿大,心率90次/分,律齐,心肺未见异常。腹软,无压痛,肝肋下1.0cm,脾肋下4cm。血常规:WBC2.5×109/L,Hb62g/L,PLT44×109/L,网织红细胞0.1。肝功:间接胆红素25μmol/L,血象可见晚幼红细胞,红细胞大小正常,形态均一,可见骨髓增生明显活跃,中晚幼红细胞增多,粒红比0.8:1。应采取的治疗措施是() ["A.小剂量阿糖胞苷化疗","血浆置换术","肝素抗凝","低分子右旋糖酐输注","静滴地塞米松20rag/天","输注新鲜血浆"] 早期与正确诊断传染病的主要意义是()。 ["避免延误病情","有助于正确的病原治疗","帮助判断预后","可以进行流行病学调查","有助于预防和控制流行"] 以下哪点不是病人的义务() ["如实提供病情和有关信息","避免将疾病传播他人","尊重医师和他们的劳动","不可以拒绝医学科研试验","在医师指导下对治疗作出负责的决定并与医师合作执行"] 蕈样肉芽肿是一种() ["异物肉芽肿","真菌性肉芽肿","低度恶性的组织细胞瘤","B淋巴细胞淋巴瘤","T淋巴细胞淋巴瘤"]

系统性红斑狼疮:女性,21岁,学生,头晕、乏力、尿色黄半月,加重1周。半月前突然头晕、乏力,尿色深黄,进食减少,化验肝功能正常,体温37.8℃,不咳嗽,嗓子不痛,1周来加重,胸透未见异常,化验Hb85g/L,网织红细胞7%。睡眠、大便正常,体重无明显变化。既往半年多来有关节疼痛,有时口腔溃疡,无光过敏,月经正常查体:T37.6℃,贫血貌,无皮疹及出血点,浅表淋巴结不大,巩膜可疑黄染,咽不红,颊粘膜有一溃疡,心肺无异常,腹平软,肝肋下0.5cm,质软无压痛,脾侧位可及,双膝关节轻压痛,无红肿,下肢不肿。化验:H82g/L,RBC2.70×1012/L,网织红细胞7.5%,WBC3.8×109/L,分类:中性分叶68%,嗜酸4%,淋巴22%,单核6%,plt124×109/L,尿蛋白(+),RBC3-8/高倍,尿胆红素(-),尿胆原阳性,尿隐血(-),尿Rous试验(-),大便常规(-),血总胆红素36umol/L,直接胆红素4umol/L,Coombs试验阳性,X线胸片(-)

参考答案:

  参考解析

本题暂无解析

在线 客服